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難消化性湿疹

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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放屁性湿疹はまた、「嚥下障害」および「泡沫体」とも呼ばれる。手のひら湿疹の20-25%の症例では、不快な湿疹が認められます。

この湿疹の形態は、原因不明の特徴的な慢性再発性湿疹性皮膚炎である。難消化性湿疹は、通常は非常にかゆみがあり、手のひらの上の対称性小胞、指および/または足裏の側面に急激な発疹が生じることを特徴とする。

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難消化性湿疹の原因

覚醒時には、患者は通常、アトピー(喘息、枯草熱またはアトピー性湿疹の個人的または家族歴において)を有する。中程度または重度のかゆみは、典型的には、疾患の発生または再発に先行する。多汗症(過度の発汗)は、しばしばこの状態に付随するか、またはそれを悪化させる。女性のピーク時代の病気は、人生の第二十年の初めに、そして第四十年の中頃に男性に発生します。

不快な湿疹の症状

難消化性湿疹の症状は、1〜5mmの直径を有する小胞の出現により特徴付けられ、これは、単一形態で深く位置する発疹であり、透明な液体および類似のクループで満たされる。小胞は手のひらや指の側面や足裏に突然、対称的に現れます。痒みが減るにつれて、鱗屑やフレークの輪が小胞に取って代わります。病気の相に応じて、臨床医は茶色の斑点しか観察することができない。急性プロセスが終了すると、皮膚が剥がれ、赤色のひび割れした基部が褐色の斑点で開く。茶色の斑点は、以前の小胞形成の場所である。小胞は、1〜3週間で徐々に解消する。その後、紅斑、落屑、および養生による慢性湿疹の変化が続く。対称的に配置された小胞の出現を伴ううねりの再発が不確実性を生じることが多い。未知の理由から、慢性的な再発性発疹は、時間とともに消え去ることがあります。

ジジヒドロイド性湿疹の鑑別診断

手のひらと靴底の膿疱性乾癬(患者の主な苦情は痒みよりも痛みが多い)。「Id」は、(真菌感染の遠隔源の結果として)反応である。炎症性真菌感染(真菌の存在についてKOHによる陽性試験)。急性アレルギー性接触皮膚炎。水疱性類天疱瘡(出血性であり得る)。皮膚T細胞リンパ腫(まれに)。

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ジジヒドロイド性湿疹の治療

湿疹の治療クール湿っのアプリケーションで始まるdisgidroticheskoy水道水またはステロイドクリーム中または高の薬理学的効力(グループIおよびIII)の適用に続いて溶液Burova、のいずれかで圧縮します。プレドニゾン0.5〜1 mg / kg / dayを1〜2週間漸減投与する。3~4週間の数サイクルにおける媒体強度アクションの外部コルチコステロイド(グループI-III)の二つの毎日のアプリケーションとタクロリムス軟膏(「プロトピック」0.1%)、代替の使用からいくつかの救済を提供することができます。コルチコステロイドは、繰り返し使用されるべきではなく、慢性型の疾患の治療のために使用されるべきではない。全身性抗ヒスタミン剤はかゆみを和らげることができます。手のひらにソラレン+紫外線Aを頻回に発射するための治療オプション。目的ジスルフィラム(8週間«アンタビュース»200 mg /日)は、湿疹disgidroticheskoyの手のひらとニッケル感受性患者に役立つかもしれません。あなたは真菌感染症と正のKOHを用いた試験結果のリモートソースを定義すると、(3週間毎日クリーム「エコナゾール」または「テルビナフィン」)真菌感染症の積極的な外部の抗真菌薬の温床に扱われるべきか、全身の抗真菌剤の短期コース(「テルビナフィン」または「イトラコナゾール(Itraconazole)」)、治療の投薬量および持続時間を選択すること、感染の焦点に対応する。コントロールや治療に役立つことができ、ストレスの解消、そのような場合には、一部の患者を癒しの孤立報告があります。

テストのキルトの間に識別アレルゲンへの曝露の除去は、改善されない、との条件が厳しい場合には、他の治療選択肢は、水道水、皮内ボツリヌス毒素(100-160 ME)、低用量毎週、メトトレキサート、アザチオプリンと湿疹disgidroticheskoy電気泳動を含むことができ(コントロールを達成するために100〜150mg /日、次いで50〜100mg /日の維持用量)および低線量の外部放射線療法。

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