てんかんの社会問題

社会問題はてんかん患者にとって最も重要なものです。患者との会話の中で、医師はほとんど発作の頻度について話しますが、薬の副作用は、調査の結果は、患者はしばしば、このような発作が購買専門職、回復に影響を与えるとして、発作に関連して起こる拒絶反応の気持ちを克服する方法と全く違う質問を、議論したいです職場で、学校で。患者はなど、彼らは赤ん坊を持っていることができれば、私は運転免許証を取得することができ、攻撃が彼らの生活や社会的自立にどのような影響を与えるか結婚の見通しを知りたい、家族の生活 てんかんに関連する多くの恐怖、誤解、汚名があります。これまで、多くの人が、てんかんは狂気と関連し、悪魔を注入するという考えを持っています。したがって、てんかんの治療に成功するためには、社会問題の複合体全体の患者との討論が必要である。

てんかんで車を運転する可能性の問題は、最も問題の1つです。てんかん発作が頻発する患者は車を運転すべきではないが、ある条件下では稀な発作では運転が許されることは明らかである。米国のさまざまな州では、運転免許の権利を数ヶ月から2年に与えることができ、不安定な期間にはさまざまな要件があります。てんかんの患者が一時的な運転の許可を得ることを可能にする時間間隔が短ければ短いほど、より多くの人が発作の報告を信じることができる。てんかん発作の患者はまた、彼らは夜間にのみ発作が発生している、または一定時間内に発作が絶えず症状-彼らに安全な駐車場に車を置くために機会を与える先駆者を、発生する前にあればというイベントで車を運転させてもよいです。米国のほぼすべての州において、患者は関連行政当局の病気に告知する義務があります。医師から証明書を得る必要性は、しばしば、患者が発作の真の頻度を隠し、不十分な治療につながるという事実につながる。

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てんかんの雇用

てんかんのほとんどの人々は、完全な勤務の日に生産活動に従事しています。制御不能な発作の場合、運転を必要とする活動、生命を脅かす可能性のあるまたは外傷性のメカニズム、腐食性化学物質、高度または水面下での長期滞在を行うことはできません。1990年代、米国障害者法は、雇用中のてんかん患者に対する差別を禁止した。てんかんの人が発作のために仕事に対処できない場合、資格に応じて他の仕事を与えなければならない。

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学校とてんかん

てんかんの子供は、学校のカリキュラムにうまく対処できますが、場合によっては、不利な社会環境、仲間の圧力、自尊感情が低い、または期待が低くなることがあります。学習の難しさは、脳に障害を与える大きな病気によって引き起こされることもあります。学習に悪影響を及ぼすもう1つの重要な要因は、抗てんかん薬である。バルビツレートは特にこの点で好ましくない。

妊娠とてんかん

てんかんのある女性は、妊娠したり、子供がいたり、健康な子どもを養子にしたり、養育に完全に参加することができます。それにもかかわらず、妊娠は、発作そのものおよび抗てんかん薬の必要性の両方に関連する高いリスクを伴い得る。てんかんの女性の異常発達の子供のリスクは、母集団の平均よりも数パーセント高い。発達異常のいくつかはおそらく発作自体または抗てんかん薬に関連している。

妊娠中のリスクを減らすために、単独療法が好ましい。妊娠中に最も安全であると考えられる薬物の問題については意見の相違がある。この問題を解決する制御研究はありません。フェニトインの使用に関連する胎児のよく知られたヒダントイン症候群。発育の異常は、バルビツール酸によって引き起こされる可能性がある。体表状態は、バルプロ酸およびカルバマゼピンの使用と関連している可能性がある。妊娠中の最善の戦略は、このタイプの発作の治療に最も有効な薬剤を1つ使用することです。葉酸は、ある程度の母親で、胎児の異常を防止することができることを示すように、神経学的疾患に罹患していない、妊娠の可能すべての女性のための0.4から1.0 mg /日の投与量を受け取るためにそれをお勧めするのが合理的です。

てんかん発作時の傷害

てんかんを患っている人の生活ができるだけ完全であることを確実にすることが治療の目標ですが、発作時の怪我の可能性に注意する必要があります。まれな発作（例えば、発作が3ヶ月に比べて少ない発作の場合）では、通常、何らかの制限の必要は生じません。しかし、頻繁に発作で入浴（座った状態でシャワーを取るために、より安全な）を含む水、高さ（階段の短期上昇は通常安全である）、可動部品の一部、およびその他の潜在的に危険な状況については慎重にする必要があります。このリスクは、自宅でも職場でも存在します。患者の安全に関する勧告は、いずれの場合も個別化すべきである。