葉酸欠乏症の治療
Alexey Krivenko、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
最後に見直したもの: 19.10.2021
治療の最適な結果は、100〜200mcg /日の用量で葉酸を予定して達成される。1つの錠剤は、0.3-1.0mgの葉酸、注射用溶液(1mg / ml)を含有する。治療の期間は、赤血球の新たな集団が形成されるまで数ヶ月である。
遺伝性ジヒドロ葉酸レダクターゼ欠損症の治療において、葉酸ではなくN-5-ホルミルテトラヒドロ葉酸を用いて治療を行う。
葉酸欠乏症の逆の発症はかなり早く起こる。薬剤を服用してから24-48時間以内に、血清鉄レベルが低下する(通常は低い値になる)。網状赤血球のレベルは治療の2-4日に上昇し、4-7日目にピークに達する。網状赤血球の数の増加と同時に、白血球および血小板の含量が増加する。骨髄におけるメガロブラスの変化は、治療の開始から24〜48時間以内に消失するが、大きな骨髄球およびメタ骨髄球は数ヶ月間存続する可能性がある。食欲の改善および患者の全身状態が1-2日後に記録される。ヘモグロビンのレベルは、治療の2〜6週目に標準化される。
葉酸の欠乏(欠乏症)の予防
葉酸欠乏の予防は、栄養の矯正(吸収不良の症状の排除と葉酸の栄養不足の原因)です。短期コースで葉酸製剤の摂取量を割り当てます。生活のためには1日1-2mgの用量の葉酸が処方される:
- 慢性溶血(例えば、サラセミア);
- アグリダジンの食事が効果的でないとき。
- 吸収不良症候群がある。