包虫性エキノコックス症:治療と予防
最後に見直したもの: 23.04.2024
モードおよび食事は合併症の性質によって決定される。
技術的で外科的介入、肝臓、肺および他の器官の手術中の整合性に違反して、小さなサイズの複数の嚢胞の例で嚢胞の汚染の危険性(これ以上3-5 cm以上)があるとき、化学療法治療エキノコックス包虫嚢胞が破裂の場合に行われます難しい 小さな寄生虫の別の局在化を除外することが不可能な手術の後に、腎症のエキノコックス症の抗再発治療が推奨される。
包虫エキノコックス症アルベンダゾールの駆虫処理は二段階で10mg / kgの(1日最大800 mg)を、28日間のコース、コース少なくとも2週間の間隔を食べた後、内部行います。臨床的に発現した侵襲(嚢胞の存在)の治療期間は12〜18か月。腎症エキノコックス症の治療は、5-7日ごとに血液検査を実施する間に、通常の検査項目(臨床検査および生化学検査)で実施されます。長い時間自体のアルベンダゾールの高用量の使用は、薬物の毒性作用による合併症の原因となった:白血球減少、無顆粒球症、脱毛症、発熱、中毒性肝炎に注意してください。アルベンダゾールの望ましくない効果および重大な合併症の脅威を示す重要な指標の1つは、アミノトランスフェラーゼの活性の増加である。3,0h10以下カウント数として9 / Lおよび正規化する又は大幅に性能を向上させるために治療を中断する5~6倍必要アミノトランスフェラーゼ活性を上昇させます。進行性白血球減少症および高発汗症では、薬物を無効にする必要があります。生命活動の阻害または寄生虫の死に関連した化学療法の過程において、嚢胞の充満および自発的破裂が可能である。これらの症例では、外科的処置の適応症に従って、抗生物質療法が行われる。
腎症エキノコックス症の治療は、器械的モニタリングおよび特異的抗体の力価の動態のモニタリングによって評価される。
腎症エキノコックス症の主な治療法は手術法である。治療アプローチの選択肢への徴候や禁忌だけでなく、術後の嚢胞の除去、抗寄生虫治療、またはそれらの組み合わせを慎重に検討することが重要です。大規模な表層(破裂の危険性)、感染した嚢胞または嚢胞では、胆管の通路がシステムに接続する、手術はそれが統合された術前の準備の後に行われ、緊急またはホット・ペント性質です。腎症エキノコックス症の外科的処置の適応症は、肺嚢胞などの重要な器官に対する容積測定プロセスの効果とも考えられている。脳、腎臓、骨、および他の臓器。複数の病変では、外科的治療が段階的に行われる。
禁忌 - 到達困難、死ぬ、分離していない、または複数の小さな嚢胞。一般的な外科手術、麻酔、治療禁忌を考慮する。手術の適応症v小児および複数の嚢胞を有する人々は非常に合理的でなければならない。肝臓のエキノコックス症による閉塞黄疸は、手術手段によってのみ解決される。
予測
Echinococcal cystの根治的除去後、予後は良好である。腎症エキノコックス症の手術治療が不可能な場合 - 好ましくない。
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臨床検査
1〜2回の腎症エキノコックス症の外科的治療後、臨床検査、生化学的血液検査、血清学的反応および機器検査(超音波、CT、MRI)が行われる。Reconvalvesentovは再発の兆候がなく、血清反応の持続的な否定的結果がなくても5年以上前には考慮されていない。
虚血性気道炎の予防
エキノコックス症は、個人衛生を組み合わせることによって予防することができます。犬を家に持ち、動物を世話するときは特に注意が必要です。犬の予定消化を行う。場所では、エキノコックス症には不成功です。リスクグループの計画的なチェックが必要です。