高安病の症状
最後に見直したもの: 23.04.2024
高安病の一般症状
タカヤス病は、急性期、数週間から数ヶ月間続く、慢性期 - 悪化の有無にかかわらず、2つの段階を有する。急性期ややる気subfebrilitetの発症は、熱性「ろうそく」疲労、(労作時)筋肉痛のインターリーブ性質上、皮膚の結節性紅斑や出血を観察しました。何ヶ月もの間、増加したESR(50〜60mm / hまで)が決定される。数ヶ月で、病理学的過程の局在に応じて、これらのまたは他の特徴的な症状および症候群が現れる。
大動脈炎および臨床的症候群の局在
病理学的プロセスの局在化 |
臨床的症候群 |
鎖骨下、上腕骨、大腿骨、膝窩動脈 |
断続的跛行の症候群。非対称性の症候群または脈拍の欠如病理学的血管騒音 |
眠そうな動脈 |
頭痛 視力障害、網膜症。脳循環の違反。頸動脈より上の血管騒音 |
肺動脈 |
肺高血圧 |
腎動脈 |
腎性高血圧症 |
毛様体、腸間膜動脈 |
腹痛、嘔吐、下痢 |
末梢血流不全症候群は、大動脈の狭窄または閉塞部位の下の虚血を反映し、「間欠的な」痛みとして現れる。鎖骨下動脈または腸骨(大腿)動脈の敗北の際に、片方または両方の腕または脚に疲労感および麻痺感を伴う痛みが生じる。背中の痛み - 椎骨動脈の病変。診断にとって最も重要なことは、非対称性の症候群または脈拍および血圧の欠如である。ほとんどの場合、左橈骨動脈には脈拍は検出されません。
心血管症候群。心血管症候群の存在下で上記狭め容器中に痛みによって特徴付けられるが、まずまずの動脈(大動脈および大血管の上)雑音を聞きます。冠状動脈疾患の場合、痛みが生じることがあるが、患者は心臓の領域に痛みの典型的な苦情を示さないことが多い。上行大動脈が冒されると、圧迫、拡張、時には動脈瘤の形成が大動脈機能不全につながる可能性があります。対応する症状を伴う冠動脈が病理学的過程に関与している可能性がある。血圧の上昇は主に腎動脈の敗血症と結びついている。
脳血管症候群は、大動脈弓およびその頸動脈および腕頭枝の領域の血管病変を有する患者において通常観察される。多くの場合、神経障害はこの疾患の最初の兆候です。最も一般的な頭痛、失神、脳循環および視覚障害。眼底を検査するとき、動脈狭窄、静脈、動静脈吻合が明らかになる。
腹部大動脈および腸間膜血管の病変で観察される、腹部における痛みの発作の形態の腹部症候群(しばしば嘔吐および下痢を伴う)。腹部大動脈の動脈瘤が腹腔内に発生すると、脈動した形成が触診され、その上に血管の騒音が聞こえる。
肺高血圧の兆候 - 非特異aortoarteriit子供と肺症候群はほとんど臨床症状(咳、喀血、再発性肺炎)を有していない、X線写真間質性肺血管パターン、ルート拡張、接着剤変更胸膜シート、及びECGを記載する変形を観察することができます。
動脈性高血圧の症候群は、腎動脈の敗血症の結果である。動脈圧は、発症から数ヶ月後に上昇し、中等度のprogeinuriaと併用されることがあります。
高安病の経過
急性期の慢性体温への移行が正常化すると状態は良好になり、子供は正常な生活様式を導く。しかし、身体の位置(頚動脈症候群)の変化、視力の低下、手足の虚血性事象でめまいや失神に気づく者もいる。検査では、ほとんどの場合、四肢の一方に脈拍および血圧の非対称性または不足、血管騒音および場合によっては動脈性高血圧が明らかになる。悪化の期間中、病理学的プロセスは同じ場所で再開されるか、または以前の大動脈部門に広がる。前者の場合剥離大動脈壁起こり得るLの破裂部のリスクと動脈瘤の発生を、第二は、以前に疾患症候群ていないように見えます。