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健康

食中毒の症状

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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インキュベーション期間は2時間〜1日である。ブドウ球菌病因の食品毒性感染のために - 最大30分。この疾患の急性期は12時間から5日間であり、その後に回復期が来る。食物の有毒な感染の症状は、一般的な中毒、脱水および胃腸症候群の有病率によって特徴付けられる。

食品媒介疾患の分類

  • 病変の有病率によって:
    • 胃炎変種;
    • 胃腸系変異体;
    • 胃腸炎変形。
  • 現在の重大度:
    • 光;
    • 中等度;
    • 重い
  • 合併症の場合:
    • 複雑ではない:
    • 複雑な食品媒介疾患。

食中毒の最初の症状は、腹痛、吐き気、嘔吐、悪寒、発熱、緩い便です。急性胃炎の発症は白く覆われた白い舌で示されます。食べ物の前夜に食べられた嘔吐(ときには不眠症)、次に胆汁を混ぜた粘液。深刻な痛みおよび上腹部領域の痛み。患者の4〜5%は急性胃炎の徴候のみを示す。腹部の痛みは、拡散した性格を持つことがあり、窮屈なことはほとんどありません。腸炎の発症は、患者の95%に起こる下痢によって示される。大便は豊富で、水分があり、悪臭があり、淡黄色または茶色である。沼地の泥の外観を持っています。腹部は上腹部だけでなく、臍にも柔らかく痛みがあります。排便行為の頻度は、病気の経過の重篤度を反映する。大腸炎の症状:下腹部の痛みを伴う痙攣痛(より頻繁に左)、粘液の混合、排便中の血液 - が患者の5-6%に認められる。胃腸炎症例では、病理学的過程における胃、小腸および大腸の連続的な関与が観察される。

発熱は患者の60〜70%で発現する。それは亜熱にすることができます。一部の患者では38〜39℃、時には〜40℃に達する 発熱の持続時間は数時間から2〜4日間です。時々(ブドウ球菌中毒で) - 低体温を観察する。食中毒の臨床症状は - 皮膚、息切れ、筋肉の脱力感、悪寒、頭痛、関節や骨の痛み、頻脈、低血圧を淡いです。これらの症状の重症度に応じて、食中毒の経過の重大性についての結論が導かれる。

脱水ショーの渇き、乾燥肌や粘膜の開発に、皮膚の張り、zaostronnost顔の特徴、眼球の後退、蒼白、チアノーゼ(akrozianoz)、頻脈、低血圧を低下させ、手足の筋肉のけいれんを尿量を減少させました。

心血管系から難聴心音指摘し、頻脈(まれ - 徐脈)、低血圧、心電図でびまんジストロフィー変化(還元およびT波ST低下)。腎臓の変化は、その毒性損傷および血液量減少の両方に起因する。重度の症例では、乏尿尿症、高脂血症、高カリウム血症および代謝性アシドーシスを伴う腎前性急性腎不全を発症する可能性がある。

血漿のヘマトクリットおよび比重の変化は、脱水の程度を評価することを可能にする。

中毒と脱水は、内臓の機能の重大な違反につながると併存疾患を悪化させる:冠動脈疾患、離脱症候群または慢性アルコール中毒患者では、アルコール精神病の患者の高血圧危機の開発、腸間膜血栓症、高血圧症の患者で、急性脳卒中、心筋梗塞を。

ブドウ球菌食中毒は、病原性ブドウ球菌のエンテロトキシン産生株を引き起こしました。それらは環境要因に抵抗性であり、高濃度の塩および砂糖を運ぶが、80℃に加熱すると死ぬ。ブドウ球菌エンテロトキシンは、1〜2時間、100°Cに加温し続けた。良性と区別がつかないブドウ球菌で汚染された製品の外観、味と香りで。エンテロトキシンは、胃の中で可能なその吸収をする消化酵素の作用に対して耐性です。これは、副交感神経系に影響を与える血圧の大幅な削減に寄与し、胃や腸の運動を活性化させます。この病気の発症は急性であり、暴力的である。潜伏期間は - 30分4-6にH中毒顕著体の温度は、通常38〜39℃に増加するが、正常であってもよく、又は減少しました。上腹部に局在する腹部の激しい痛みを特徴とする。彼らはまた、衰弱、めまい、吐き気に注意します。患者の50%が複数の嘔吐(1〜2日以内)、下痢(1〜3日間)を観察した。重度の症例では、急性胃腸炎(急性胃腸炎)がある。特徴的な頻脈、心音の難聴、動脈低血圧、乏尿。意識の短期的な喪失が可能です。

大多数の患者では、食中毒症の回復は終結するが、弱化した患者および高齢者では、偽膜性大腸炎およびブドウ球菌敗血症が発症することがある。最も深刻な合併症はITHです。

クロストリジウム毒素による食中毒は、クロストリジウムで汚染され、その毒素を含む製品を消費した後に発生する。クロストリジウムは土壌、人および動物の便に含まれています。中毒は、家庭料理、肉および魚缶詰食品の汚染された肉製品の使用によって引き起こされる。この疾患は、重度の経過、高い致死性を特徴とする。毒素は腸粘膜を損傷し、吸収を害する。血液に入ると、毒素は肝臓、腎臓、脾臓、肺のミトコンドリアに結合し、血管壁が損傷し、出血が発生する。

クロストリジウム症は急性胃腸炎の形で起こり、中毒および脱水の兆候を示す。潜伏期間は2〜24時間です。この病気は、腹部の激しい縫合痛で始まります。粘液や血液とすると光の中の点と(10〜15回まで)srednetyazholom熱、複数の嘔吐、軟便、腹部の触診時の痛み。病気の期間2-5日。

大電流の以下の変形が可能です:

  • 急性胃腸炎:中毒の著しい兆候:皮膚の黄疸; 嘔吐、下痢(1日20回以上)、糞便中の粘液と血液の混合物、触診中の腹部の鋭い圧痛。肝臓および脾臓の拡大; 赤血球およびヘモグロビンの数の減少、遊離ビリルビンの濃度の増加が含まれる。疾患 - 頻脈、動脈低血圧、嫌気性敗血症、ITHの進行に伴い、
  • コレラ様コース - I-III度の脱水と組み合わせた急性胃腸炎;
  • 小腸での壊死過程の発症、肉塊などの特徴的な便を伴う急性胃腸炎の背景に対する腹膜炎。

大部分の患者での妊娠は容易です。臨床像では、胃腸炎の症状が優勢である。高齢者および免疫不全状態において、重度の経過が可能である。致命的な転帰を伴うITHのいくつかの事例が知られている。

クレブシエラ症は、体温の上昇(3日以内)および中毒の徴候を伴う急性発症を特徴とする。臨床像は、急性胃腸炎、それほど頻繁にはない - 大腸炎によって支配されている。下痢の持続時間は3日までです。この病気の適度な経過が優勢である。それは、随伴性疾患(敗血症、髄膜炎、肺炎、腎盂腎炎)を有する人々において最も重篤である。

ほとんどの場合、プロテオームは容易に進行する。潜伏期間は3時間から2日間である。主な症状は、腹部の衰弱、激しい、耐え難い痛み、鋭い痛みと大きな痛み、悪臭の糞です。ITSHの発症につながる、疾患経過のCholera様およびShigellose様の変異体が可能である。

連鎖球菌による食品媒介性の毒素感染は、容易な流れによって特徴付けられる。主な症状は下痢、腹痛である。

食物媒介性毒性感染症の小規模な研究グループ - エアロモナス症、シュードモナス、サイトバクテリア症。食中毒の主な症状は様々な重症度の胃腸炎である。

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食中毒の合併症

  • 感染性毒性ショック。
  • 地域循環障害:
    • 冠状動脈(心筋梗塞);
    • 腸間膜(腸間膜血管の血栓症);
    • 脳(急性および一時的な脳循環障害)。
  • 肺炎。
  • 急性腎不全

死亡の主な原因 - 心筋梗塞及び急性冠不全(23.5%)、腸間膜動脈血栓症(23.5%)、急性脳血管障害(7.8%)、肺炎(16.6%)。ITSH(14.7%)。

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