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健康

アメーバ症-症状

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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アメーバ症の有病率が高い(E.アメーバ)との国では、これらの感染の通知侵襲アメーバ症の90%、つまり、彼らはアメーバ症の症状を持っていないので、彼らは腔アメーバ形の無症候性キャリアである、とだけ10%感染した患者は侵襲性アメーバ症を発症する。

侵襲性アメーバ症には、腸管および腸管外の2つの主要な形態がある。

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腸のアメーバ症の症状

アメーバ症の結腸領域rektosigmoidalnom症状における病変の局在としぶりと、時には便中の粘液、血液及び膿とdizenteriepodobnomu症候群を一致させることができます。右の腸骨領域および慢性虫垂炎の臨床像に関連する症状の痛みと盲腸ノート便秘における病変の局在は、(いくつかのケースでは、真に虫垂炎を開発する)とき。回腸では、アメーバ病変は比較的まれです。

腸内アメーバ症の臨床的変異

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急性腸内アメーバ症(急性アメーバ性大腸炎)

急性腸内アメーバ症(急性アメーバ性大腸炎)はしばしば下痢の形でしか現れない。アメーバ性赤痢症の症候群 - 急性発症、腹痛、痙攣、テンヌス、血液および粘液を伴う緩い便などのアメーバ症の症状。高熱および他の中毒症候群の発現はまれである。しかし、幼い子供は通常、発熱、嘔吐、脱水症状があります。

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劇症性大腸炎

急性腸内アメーバ症の激しい壊死形態 - 劇症性大腸炎。この形態は、毒性症候群、腸粘膜への完全かつ深部の損傷、出血、穿孔、腹膜炎を特徴とする。妊婦や産後の女性で検出されることが多く、グルココルチコイドの予約後に発症することがあります。致命率は非常に高いです。また、広範であり、感染プロセスの重症度にvzaimoo-tyagoschayuschee効果を有する細菌性赤痢、マラリア、腸チフス、との組み合わせに起因することが多い流行地域における急性腸アメーバ症。たとえば、5〜6倍の腸チフスの発熱は、腸および腸外病変の両方を発症するリスクを増加させる。

長期の腸(原発性慢性)アメーバ症

腸の運動機能、リラックスした便、便秘(50%の症例)または不安定な便、下腹部の痛み、吐き気、衰弱、食欲不振などの特徴がある。時間が経つにつれて、低色素性貧血、栄養障害が発症し、甲状腺機能低下症、腸障害が見られる。抗寄生虫治療がなければ、病気が進行し、合併症が進行し、悪液質が発症する。

腸内細菌叢の症状

腸内外アメーバ症の病理学的変化は、ほぼすべての臓器に発生する可能性があるが、肝臓で観察されることが多い。貧血性肝膿瘍は、アメーバ性大腸炎よりも5〜50倍少ない頻度で記録される。

肝臓の膿瘍

アメーバ性肝膿瘍の患者では、以前の腸内アメーバ症の兆候は30〜40%の症例でのみ検出され、糞便中のアメーバ症は患者の20%以下である。 成人におけるアメーバ性肝膿瘍は、子どもよりも、女性においてよりも男性においてより頻繁に発症する。単一または複数の膿瘍は、主に、肝臓の右葉に横隔膜のすぐ近くまたは器官の下部に形成される。

アメーバ性肝膿瘍の場合、以下の症状が典型的です:夜間の寒さと豊かな発汗。肝臓の増加と痛み、中程度の白血球増加症。大規模な膿瘍では、黄疸が発症する可能性があり、予後不良とみなされます。彼らは、その可動性の限界である横隔膜のドームの高い立場を明らかにする。肺の下部で無気肺を発症させることが可能である。(10〜20%)は比較的一般的な可能性腹膜炎や膿胸を引き起こす可能性が彼の画期的な、続く、膿瘍のための長い潜伏または非定型(例えば、発熱のみ、psevdoholetsistit、黄疸)を報告しました。

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Plevrolochochnyyamebiaz

腹膜炎アメーバ症は、 多くの場合、血管に沿ってアメーバが広がっているために、横隔膜を通って肺に侵入する肝膿瘍のために起こる。それは胸膜炎の膿胸、肺の膿瘍、肝臓気管支瘻の形で現れる。胸部の痛み、咳、息切れ、喀痰中の膿や血、寒気、発熱、末梢血中の白血球増加症およびESR上昇によって特徴付けられる。

左葉から横隔膜を経て心膜に至る肝膿瘍のため、アメーバ性心膜炎が発症し、心タンポナーデおよび死に至ることがある。

脳の膿瘍

脳の膿瘍は めったに起こらず、通常は血行性の起源を有する。敗北は単一または複数である。脳のどの部分にあってもよい(左半球の方が多い)。この形態のアメーバ症の症状は、通常、急性であり、致死的であり、結果として致命的な結果をもたらす。

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アメーバの皮膚損傷

アメーバ性皮膚損傷 は、弱く枯渇した患者でより頻繁に発症する。潰瘍は、通常、肛門周囲領域に局在し、瘻孔の破裂膿瘍の部位で、同性愛者では性器領域に注目される。

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アメーバ症の合併症

腸アメーバ症の主要な合併症 - 腸の穿孔(しばしば盲腸における、少なくともrektosigmoidalnom部位で)の結果は、腹膜炎または腹部膿瘍であってもよいです。アメーバ虫垂炎; 腸のアメーバ狭窄(通常、盲腸またはS状結腸の領域に位置する単一):腸の出血、アメーバの形成。腸内アメーバ症における最も重篤な合併症は、膿瘍の周囲の器官への突破口である。

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