急性胆嚢炎の診断
Alexey Krivenko、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
最後に見直したもの: 23.04.2024
小児における急性胆嚢炎の検査室診断
臨床血液検査:
- 細胞の数を増やす-ブルータング形急性胆嚢炎で- 10-12h10 9 / L、膿瘍及び壊疽と- 15-20h10 9 / L以上、
- 左にシフトした好中球増加症;
- ESRは20-30から50-60 mm / hです。
尿分析 - 胆汁色素濃度の増加。便分析は、ステロビリンの不在である。
生化学的血液検査:
- 直接(共役)画分に起因するビリルビン含量の増加;
- 生化学的マーカーのうっ滞サービング排泄酵素の濃度増加:アルカリホスファターゼ(特に肝アイソザイム)、γ-グルタミルトランス、ロイシンアミノペプチダーゼ、など。
- プレアルブミン、ベータ2 -糖タンパク質、C反応性タンパク質などの炎症の急性期のタンパク質の濃度の増加;
- トランスアミナーゼの活性の増加。
小児における急性胆嚢炎の計器診断
超音波は急性胆嚢炎の徴候を検出することができます:胆嚢壁の肥厚は3〜4mm以上で、壁の輪郭が「倍増」し、臓器の周囲流体のサイズが増加します。動的な研究では、胆嚢の炎症の形態を判断することができます。
胆嚢急性胆嚢炎の場合の腹腔鏡検査では、胆嚢の底部および漿膜の蓋が充血であり、血管が注入される。バブルは緊張して拡大しています。ときに強く急性胆嚢炎体発泡体および水腫性充血、目に見えるsubserous出血、胆嚢にフィブリンオーバーレイと周囲の臓器の膿瘍形。右の肝臓の空間および右の側管には、黄色の滲出液が形成される。列挙された特徴に加えて、壊疽性炎症は、胆嚢の壁上の壊死の病巣の形成を特徴とする。