急性および慢性喉頭炎：診断

気管支喘息を収集する際には、疾患発症の病因論的因子、再発の頻度に注意を払う。

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他の専門家の相談の兆候

喉頭に炎症過程の病因を解明するには、コンサルティング・胃腸科、呼吸器科、アレルギー、免疫学者、内分泌学者、菌類学者、内科、胃腸科、リウマチや結核です。蜂巣の首や縦隔炎の開発疑惑の厳しいphlegmonous喉頭炎の症例の患者は、手術の相談です。腫瘍性慢性過形成喉頭炎患者 - 腫瘍専門医。

喉頭炎の検査診断

急性または慢性喉頭炎のカタラーレス型の患者は特別な検査を必要としない。急性の膿瘍、浸潤性および慢性喉頭炎を伴うボールルームは、包括的な臨床検査によって行われる。さらに、微生物学的、菌学的、組織学的研究が必要である。多くの場合、PCRを用いた診断を用いて疾患の病因を同定する。

咽頭炎の器械的診断

咽頭炎を診断する主な方法は喉頭鏡検査である。急性喉頭炎の画像では、充血、喉頭粘膜の浮腫、血管パターンの増加が特徴である。声帯は、原則として、ピンクまたは鮮やかな赤、肥厚、背景楕円形または線状のスリット、結節領域に脾臓が蓄積する。

喉頭炎の潜伏期は、喉頭喉頭の粘膜のロール状の肥厚である。それが挿管外傷と関連していない場合、成人におけるその検出は、全身性疾患および結核との鑑別診断を必要とする。浸潤性喉頭炎では、有意な浸潤、充血、罹患した喉頭の容積の増加および運動不能の障害が判定される。線維性の襲撃がしばしば見られ、膿瘍の形成場所に膿性の内容物が現れる。重度の喉頭炎および圧痛、喉頭の軟骨の障害モビリティ、可能浸潤および喉頭の投影における皮膚のフラッシングによって特徴付け喉頭hondroperihondritaで。喉頭蓋の膿瘍は、その舌表面上の球状の形成のように見え、膿性の内容物をふるい落とす。

慢性喉頭炎の喉頭鏡画像は多様である。大部分の場合、病理学は両側性である。声帯の増加、血管パターンを特徴とする慢性カタルtlringit、その紅斑、粘膜の乾燥。慢性喉頭炎polypous-浮腫外観ポリープの粘膜変性に喉頭のフローティング重ポリープ半透明灰色またはグレーピンクのゲル状増粘剤狭窄内腔へ（「腹」など）、軽度の硝子体紡錘形腫瘍から変化させることができます。

カンジダ喉頭炎は、粘膜の充血および浮腫、白い線維性プラークの存在を特徴とする。腫瘍性、胆管 - 膜性および萎縮性の形態がある。慢性過形成喉頭炎では、声帯の浸潤の存在、角化症の病巣、充血および皮膚頻拍（経皮領域における粘膜の過形成）が認められる。角化症は、表皮の口腔層の肥厚を特徴とする皮膚病の一般的な名称である。過形成性喉頭炎の場合 - 喉頭粘膜の上皮の病理学的な角質化であり、pachydermia、leukoplakiaおよびhyperkeratosisの形である。萎縮性喉頭炎では、声帯の粘膜が鈍く見えます。粘液痰、声帯の低血圧、発声の非閉塞がある可能性があります。

X線または喉頭及び気管のコンピュータ断層撮影に使用炎症および鑑別診断の重症度、endofibrolaringotraheoskopiyu、呼吸不全喉頭炎の程度を推定する呼吸機能の研究を確認するために、vozduhopronodyaschih管狭窄を伴います。喉頭炎のflegmonaznymi及び膿瘍、肺撮影、縦隔のX線撮影を有する患者において。特に喉頭における化膿性プロセスの患者では、食道の病状を排除するために、食道鏡検査を示しています。アプリケーションmikrolaringoskopiiとmikrolaringostroboskopiiは、がん、結核と喉頭の乳頭腫症の鑑別診断に持ち込むことができます。角化症でMikrolaringostroboskopicheskoeの研究はほとんどが悪性腫瘍の面で疑う、角化症根底にある粘膜層にspaennogo部分を明らかにする。

急性および慢性喉頭炎の差異診断

鑑別診断は主に喉頭のがんと結核で行われます。podgolosovogo喉頭炎のすべてのケースでは、関節炎perstnecherpalovidnogo関節は、全身性疾患を除外する必要があります。ウェゲナー肉芽腫症における喉頭の病理学的プロセスへの関与も狭窄infraglottic部門を伴って、podskladkovogo喉頭炎の形での症例の約24％で発見されました。4.5％の症例で強膜の喉頭の孤立性病変が認められ、ボウル、鼻咽頭および喉頭がこの過程に関与している。同時に、淡いピンク色の塊状の浸潤物がポドゴロス空間に形成される。プロセスは、喉頭の他の部分に気管または頭蓋方向に広がることがあります。慢性炎症、全身性疾患（クローン病、関節リウマチ、結核など）の背景に展開見出さ原発性アミロイドーシスの喉頭（結節性またはびまん性浸潤型）および二、。より多くの場合、病変は無傷の粘膜で拡散し、時には気管気管支樹に広がっていることがある。アミロイド沈着は、主に喉頭の鼻部に局在し、ときには舌下喉頭炎の形態で局在する。サルコイドーシスは、喉頭蓋および肉芽腫症の症例の6％で喉頭に発生する。声帯はほとんど影響を受けません。慢性関節リウマチでは、喉頭の病変は25〜30％の患者で診断されます。臨床的に、この病気は、関節炎perstnecherpalovidnogo関節の形で現れます。差別的診断は、一般的な臨床的、血清学的検査および生検に基づく。喉頭の結核は変化の多型によって特徴付けられる。彼らは、顆粒、潰瘍および瘢痕の形成と崩壊を受ける毛様小結節、浸潤物の形成に注意する。しばしば形成された結核および軟骨叢炎。喉頭の梅毒は紅斑、丘疹および腺腫の形で現れます。多くの場合、潰瘍が形成され、灰色がかった白色のコーティングで覆われている。

膿瘍と膿瘍喉頭炎の鑑別診断はlaringotsele、喉頭癌、または食道の入り口を化膿、先天性polikistoeomの舌で過ごします。喉頭蓋の膿瘍は、異所性甲状腺と区別されなければならない。

慢性過形成喉頭炎および喉頭癌の差次的診断は、しばしば大きな困難をもたらす。間接的なマイクロラーニングスコピーでは、血管パターンの性質に注意が向けられる。その数の増加、（コルク抜きの形で）コンボリュート形状、不均一な血管拡張、点状出血 - 喉頭疾病異型毛細血管の癌のために。血管パターン全体は混沌としている。声帯の可動性の違反、プロセスの一方的な性質は、慢性喉頭炎の悪性疾患の指標となり得る。著しい異形成、粘膜の浸潤、緻密な角膜症の病巣の形成、下層組織とのはんだ付けなど、声帯の他の変化に注意が向けられる。

喉頭炎による最終診断は、組織学的検査の結果によって確立される。

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