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健康

トキソプラズマ症:診断

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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トキソプラズマ症の臨床診断

トキソプラズマ症の診断は、感染の疫学的危険因子、ならびに臨床および実験診断データに基づく。

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トキソプラズマ症の特異的かつ非特異的な実験室診断

トキソプラズマ症(リンパ節および他の器官の生検の調査)の寄生虫学的診断は、その複雑さおよび労力のために広く適用されていない。トキソプラズマを検出するために、顕微鏡検査、T.ゴンジ分離による白色マウスの蛍光アッセイ(MFA)法およびバイオアッセイ法の直接的なものが使用される。イムノブロッティングの方法は、抗体IgM、IgG、IgAおよびポリメラーゼ連鎖反応を用いて病原体のタンパク質を検出するために開発された。子宮内トキソプラズマ症の診断は、cordocentesisとamniocentesisの方法に基づいています。しかしながら、これらの技術は、高価であり、特別な装置および人員の特定の訓練を必要とするため、実用的な医学においては適用が限られている。

ほとんどの場合、トキソプラズマ症の診断は、血清学的検査の使用です。血清学的診断は、それらが間接蛍光抗体(NMFA)、固相酵素免疫測定法(TIFM)などによって決定することができるのIg G、M、A、Eのトキソプラズマ症クラスの検出に基づいている。近代的トキソプラズマ症の血清診断法の中でも、また、差動凝集試験を適用し、lateksagglyutinatsiiトキソプラズマに対するIgMの検出のためのカリウムTIFM。このような試験は、沈殿反応(RP)などの抗体を検出する、補体固定(RSK)および間接赤血球凝集(RIGA)についてめったにが低いため、感度および特異性の使用されません。トキソプラズマ症の存在はtoksoplazminomで皮膚試験をインストールして使用することができます。対象の体内への薬剤の導入を排除し、より感度の高い近代的な診断法があるのでしかし、近年では、このテストは、事実上、使用されていません。トキソプラズマ症の出生前診断はNMFA TIFMと共に使用し、セービン・フェルドマン色素(RK)と反応させる場合。試験は、トキソプラズマに対する抗体の存在下で、メチレンブルーで染色したトキソプラズマのできないことに基づいています。この反応は、非常に複雑で時間がかかり、すべての研究室では使用できませんライブトキソプラズマが必要です。

トキソプラズマ症の繰り返しの血清学的診断は、トキソプラズマの抗原に対するIgMおよびIgG抗体の特異的な抗体を検出:IFA、IHAおよびIFAを(彼らはエイズ患者に有益ではありません)toksoplazminom(天然または組換え)で皮内テストを実施しました。唯一の特定の潜伏期間の後に寄生虫の抗原に対する抗体の出現 - - 血清学的診断結果の分析と解釈では「免疫のインキュベーション考慮されるべきであるとダイナミクスの研究の成果を評価します。皮膚試験は、トキソプラズマの感染を示しているが、疾患の経過の性質に関する情報を与えない。肯定的な血清学的反応を有する妊婦は、胎児の超音波を動態に費やす。

トキソプラズマ症の器械診断

(特にAIDS患者において)脳トキソプラズマ症を診断する際にCT、脳のMRIを実施する:血清および脳脊髄液中の病原体のDNAのPCR法により検出されたIgGの力価(まれIgM抗体)を、決定する一つの病原体を分泌します。

トキソプラズマ症の鑑別診断

ホジキン病、リンパ性白血病、および血液系、結核、リステリア症、エルシニア、感染性単核球症の他の病理:トキソプラズマ症は、感染性および非感染性の性質の多くの疾患と区別されます。神経系および視覚器官の疾患。小児では、年齢を考慮して、CMV、ヘルペス感染および種々のARI、風疹、ウイルス性肝炎を用いてトキソプラズマ症の鑑別診断を行う。反復流産、血清陽性女性における発達異常を伴う小児の出産では、産科および婦人科病変を除外することが必要である。

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