Yersiniosisの診断
最後に見直したもの: 23.04.2024
Yersiniosisの診断は、いかなる形態においても複雑であり、特徴的な症状および検査診断に基づいている。
ESRのリンパ球の増加一般フォーム展示白血球でヘモグラム、スタブシフト好酸球増加(7%);および 血液の生化学的分析では、酵素の活性が増加することは少なく、高ビリルビン血症はほとんどない。yersiniosisの特定の実験室診断には、細菌学的、免疫学的および血清学的方法が含まれる。主な方法は細菌学です。病気の7日目以内に得られた患者からの材料は、外部環境からの動物からの材料は、最初に、記憶媒体上に播種 - リン酸緩衝生理食塩水および培地ブロモチモールブルー、次いで固体栄養培地(時好ましくは二つ)上で:上の培地Endoおよび緩衝液 - カゼイン - 酵母培地 - 続いて培養物を同定する。同時に、4つ以上の基質(例えば、糞便、尿、血液、後咽頭壁からの洗浄)が検査される。
エルシニアの免疫学的診断の抗原を検出することができるY.エンテロコリチカの疾患(ELISA、RSA、RIF、RNIF、RAL、PCR、ウェスタンブロット)の発症から10日目まで臨床材料中。
Y. Enterocolitica(ELISA、RA、RSK、RPGA)に対する特異的抗体を決定するために、黄体形成の血清診断が用いられる。この研究は、2〜3回の方法で同時に10〜14日の間隔をおいてペア血清中のこの疾患の第2週目から実施される。
胸部X線、罹患関節と関節がsakroilealnyh、ECG、心エコー検査、腹部超音波、S状結腸、大腸内視鏡検査、CT、超音波検査と診断腹腔鏡検査:患者の管理の戦術の診断と選択のために、以下の楽器のテクニックをお勧めします。
Yersiniosisの鑑別診断
黄疸症、サルモネラ症、および赤痢菌症の差異診断。
臨床的特徴 |
差次的疾患 |
||
Iersinioz |
PTI(サルモネラ) |
急性赤痢 |
|
病気の発症 |
急性 |
ストーミー |
急性 |
中毒 |
最初の日から表現されます。長い |
表現力と短期性 |
表現力と短期性 |
発熱 |
熱烈。1-2週間 |
熱烈な一過性(2〜3日間) |
短繊維または短繊維 |
白内障 |
非常に頻繁に |
いいえ |
いいえ |
Exanthema |
多形性は、異なる時間に現れる |
いいえ |
いいえ |
"フード"の症状。"手袋"、 "靴下" |
特徴的ですが、不在の可能性があります |
起こらない |
起こらない |
関節痛。関節炎 |
特性 |
なし |
なし |
言語 |
封切られた、「クリムゾン」の第2週以降、 |
裏地付き、乾燥 |
裏地付き、ウェット |
腹部の痛み |
右腸骨および頸動脈領域でより多くの痙攣形状 |
異なる強度、腹部の上部および中間部 |
下腹部の痙攣、シグマ領域 |
椅子のキャラクター |
粘液と血液を混ぜた液体 |
かなりの攻撃的、緑色 |
リーン、粘液と血液、 "直腸唾吐き" |
排尿症状 |
特性 |
重度の電流では |
起こらない |
ハートアタック |
まれに - 心筋炎 |
中毒と脱水のピーク時のCCS |
厳しいコースでのSTS |
ヘパトプラン - 番号 |
典型的な |
起こらない |
起こらない |
黄疸 |
まれに、発熱と中毒の高さで |
非常にまれに |
行方不明 |
リンパ節腫脹 |
典型的な |
起こらない |
起こらない |
血圧の指標 |
白血球増加症、リンパ球減少症、ESR上昇 |
白血球増加症、リンパ球減少症 |
好中球シフト |
疫学のデータ |
未加工の新鮮な野菜を食べる; 冷蔵庫のミルクや製品から長期間保存 |
栄養因子 グループ病 |
病気の人との接触、汚染されていない水や疑わしい食品の使用 |
吐き気、嘔吐 |
ある |
特性 |
まれに |
黄疸症、ウイルス性肝炎およびリウマチの鑑別診断
臨床的特徴 |
差次的疾患 |
||
Iersinioz |
ウイルス性肝炎 |
リウマチ熱 |
|
病気の発症 |
急性 |
徐々に |
より頻繁に徐々に、暴力的になることができます |
発熱 |
熱烈(1-2週間) |
熱烈な温度(HAVおよびBHDを伴う)、短期間 |
熱風 - 短時間、亜熱 - 長期間 |
白内障 |
非常に頻繁に |
A型肝炎の前兆期 |
2-4週間、連鎖球菌狭心症の発症または慢性扁桃炎の悪化 |
皮膚症状 |
異なる時期の多形性の鑑別 |
蕁麻疹のタイプ別の可能な外傷 |
結節性のリング状の紅斑。リウマチ様小結節 |
手のひらと足の過食症とふわふわ、 "紅い"舌 |
特性 |
なし |
なし |
吐き気、嘔吐 |
ある |
可能 |
典型的ではない |
腹部の痛み |
右腸骨領域でより一般的な |
典型的ではありません。VGD、VGEで可能です |
典型的ではない |
椅子のキャラクター |
粘液と血液を混ぜた液体 |
便秘傾向 |
あまり変わらない |
排尿症状 |
特性 |
起こらない |
可能なヒスイ |
ハートアタック |
まれに - 心筋炎 |
重症(劇症)コースにおける心血管障害 |
心臓炎およびリウマチ性心疾患 |
ヘパトプラン - 番号 |
典型的な |
可能 |
起こらない |
黄疸 |
まれに、発熱と中毒の高さで |
ほとんどの場合、明るく、長時間 |
行方不明 |
リンパ節腫脹 |
典型的な |
行方不明 |
最も頻繁に顎下顎 |
神経学的症状 |
野菜 - 血管障害。髄膜症候群 |
急性または亜急性肝性脳症 |
悪性舞踏病、髄膜脳炎、漿液性リウマチ性髄膜炎。脳血管炎 |
研究室の研究 |
白血球増加症、リンパ球減少症。ESRの増加 |
白血球減少症、リンパ球増加症、ESR低下 |
右シフトを伴う白血球増多症、リンパ球減少症 |
中程度および不安定な酵素活性の上昇、高ビリルビン血症 |
長期の高ビリルビン血症および酵素活性の増加。チモールおよびスレミックサンプルの変化 |
代謝異常、急激に上昇した抗ストレプトリジン-O、CRP |
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エルシニア培養物の単離。それらの抗原およびそれらに対する抗体 |
ウイルス性肝炎のマーカーの検出 |
抗ストレプトリジン-O、ASA、ASGの連鎖球菌抗原の検出 |
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疫学のデータ |
熱的に処理されていない新鮮な野菜、特にキャベツ、ミルクのニンジンおよび冷蔵庫に長期間保存された製品の使用 |
HAVおよびVHEウイルスで汚染された製品および水の使用は、HAV患者と接触する。非経口経歴(HBV、HCV、VGD) |
機能なし |
関節痛、関節炎 |
特性 |
フライング関節痛(HBV、VGD) |
大きな関節の対称病変 |