クローン病：原因と病因

クローン病の発症原因

クローン病の原因は不明です。この病気の感染性は最も広く議論されている。フィードバックは、クローン病ウイルス、クラミジア、エルシニア、腸障害microbiocenosisを想定（病原性腸内細菌の数を増加させながらビフィズス菌の数を減らす、嫌気性菌は、潜在的に病原性株大腸菌です）。しかしながら、クローン病の発症における感染因子の主要な原因は、現在のところ未だ証明されていない。近年、栄養上の疾患の発症（食物中の植物繊維の欠如および化学的防腐剤および染料の頻繁な使用）に多くの注意が払われている。ある役割は遺伝的要因によって演じられます。クローン病の患者の約17％が患者の最も近い親戚の中で検出される。

クローン病の病因

クローン病の病因において、主要な役割は自己免疫機序によって演じられる。胃腸管（主に大腸）にIgGクラスの抗体を開発し、この疾患における自己免疫プロセスを開発しているものとする、そして抗原結腸粘膜に存在感作リンパ球。その結果、潰瘍、壊死、深刻な中毒、腸出血などの症状の出現と消化管の炎症を開発。クローン病については、自己免疫機序に起因するしばしば腸外症状が特徴的である。クローン病の発症における大きな役割は、分泌型IgAの腸の欠損によっても引き起こされる。

パトモ

クローン病では、胃腸管のどの部門も病理学的過程に関与する可能性があります。回腸の末端セグメントは、最も影響を受けやすい（85〜90％）。患者のおよそ45〜50％において、炎症過程は腸骨および上行結腸に同時に局在している。直腸の敗北は症例の20％で認められ、1つの結腸のみ - 20％（肉芽腫性大腸炎）。ごくまれに、食道は病理学的過程（患者の0.5％）、胃（症例の6％）に関与している。

クローン病の最初の巨視的徴候は、粘膜の小焦点 "アフトイド"潰瘍形成である。その後、炎症プロセスが進行し、腸壁の全ての層（経壁炎症）を伴い、罹患した腸壁は浮腫性になり、かなり厚くなる。罹患した腸の粘膜上に深く渦巻き状の線状潰瘍が現れる。それらの間に粘膜の浮腫を伴う複数の潰瘍の存在は、内視鏡検査ではっきりと見られる「石畳の舗装」の特徴的な画像を作り出します。病理学的過程において、腸間膜の対応する部分もまた関与し、それはかなり厚くなり、その脂肪組織は腸の漿膜表面に及ぶ。腸間膜リンパ節の特徴的な増加。

腸の経壁炎症、深部潰瘍、浮腫、線維症はクローン病の局所合併症 - 閉塞、外部および内部瘻孔、腸間膜膿瘍を引き起こす。

クローン病の特徴的な微視的症状は：

• 腸壁のすべての層の敗北;
• 粘膜下層のリンパ球および形質細胞の浮腫および浸潤;
• リンパ濾胞の過形成、パイエル病の斑;
• 肉芽腫、大型上皮細胞、大核崩壊の証拠のない多核腺細胞（サルコイド肉芽腫）からなる。

クローン病では、腸の患部が正常な部分と交互になる。