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健康

コレラの診断

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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コレラの診断は、臨床像、疫学的状況、および臨床検査結果に基づいて行われます。細菌学的検査は決定的に重要です。具体的には、生体材料(糞便、嘔吐物など)の顕微鏡検査と、ペプトン水、アルカリ性寒天培地への播種が行われます。その後の検査は、指示に従って実施されます。迅速法は、迅速な臨床検査診断に用いられますが、その値は概算値に過ぎません。

Polev-Ermolyeva 法では、材料を 3 つの試験管に播種します。

  • 1番目-1%ペプトン水;
  • 2番目 - 1%ペプトン水と凝集性コレラO血清。
  • 3番目 - 0.5%の可溶性デンプンを含む1%ペプトン水。

3〜4時間培養後、コレラ菌の存在下で2番目の試験管で凝集が起こり、3番目の試験管でデンプン分解が起こります。6時間後にルゴール溶液を加えても青色は現れません。

血液中の特定の抗体を検出することを目的とした血清学的研究方法も追加されており、回復した人を特定したり、ワクチン接種を受けた人の免疫の強さを判断したりすることが可能になります。実務では、凝集反応、ビブリオシダーゼ抗体の検出、そしてELISA法による早期IgM抗体の検出が最も一般的に用いられています。

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コレラの鑑別診断

小児のコレラは、大腸菌感染症、サルモネラ症、ロタウイルス感染症、キノコ中毒、化学中毒と区別する必要があります。

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