叢生：原因、症状、診断、治療

肩及び腰部胸部プレックスは、対応する手足に痛みを伴う感覚運動障害をもたらす。

叢はいくつかの神経根を形成するので、症状は個々の根および神経の分布に対応しない。腕神経叢の吻側部分の違反が近位手に影響を与える場合、腕神経叢の尾部 - 手及び前腕、および腰仙 - 脚。

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叢生の原因

叢状病変は、通常、圧迫または外傷を引き起こす。幼児の叢生は、労働の間の牽引の結果であり得る。成人では、通常の理由-傷害腕神経叢または転移性癌の侵入（背骨と仙骨神経叢のために、乳がん通常、癌または肺である（腕神経叢には力が、この神経叢に外傷性の方向に首を曲げているドロップがあります） -泌尿生殖器系の腫瘍または腸）。抗凝固薬を服用している患者は、血腫は腰仙骨神経叢を圧縮することができます。ときに神経叢は神経線維腫症の病気に影響を与える。他の原因には、放射線療法後の線維症（例えば、乳癌における）および糖尿病が含まれる。

急性肩神経炎（神経性筋萎縮症）は、主に男性、特に若年者で起こるが、いずれの年齢でも可能である。叢の原因は不明であり、ウイルスの関与と炎症の免疫学的因子を含む。

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叢生の症状

叢状徴候の症状は、以下のとおりである：手足の痛みおよび運動神経障害または感覚機能障害が、別個の神経根の神経支配に対応しない。鎖骨上領域での激しい痛みの急性肩pleksite苦情で、弱さと腕神経叢の神経支配領域における感覚の小さな乱れと反射神経を減少させました。痛みが軽減された後、弱さと反射の減少が現れる。発現した衰弱は3〜10日以内に発症し、数ヶ月以内に減少する。上腕神経叢の上幹（前歯および他の幹）に支配される筋肉、および前腕の前骨間神経によって支配される筋肉は、しばしば影響を受ける。

叢生の診断

叢生の診断は、臨床像に基づいています。解剖学的位置（神経根の損傷を含む）を判定するためには、EMGを実施し、体性感覚誘発電位を調べるべきである。非外傷性プレックス症では、対応する叢のMRIが示される。

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叢生の治療

叢生の治療は、その原因を取り除くことを目的としています。通常、グルココルチコイドは処方されているが、有効性の証拠はない。外傷、血腫、良性および転移性腫瘍において、外科的介入が示され得る。転移が放射線療法、化学療法、またはそれらの組み合わせで処方される場合。糖尿病性プレックス症では、グルコースの制御が重要です。