毒蛇の咬傷
最後に見直したもの： 23.04.2024
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彼らは毒や有毒唾液を持っているので、既存のヘビの3000種のうち、米国では全世界で唯一の約15％と20％が人間に危険です。アラスカ州、メイン州、ハワイ州を除く米国のすべての州では、少なくとも1種の毒蛇の天然種が存在します。ほとんどすべての - ガラガラヘビ（また、感熱器官を表し、頭部の両側のピットバイパー毒蛇とによりyamoobraznyhくぼみをいう）とガラガラヘビ、copperheadsヘビとcottonmouth（水モカシン）が挙げられます。毎年約7000〜8000の咬傷があります。ガラガラヘビは他のヘビより頻繁に噛み、ほとんどすべての噛みは致命的です。他の有毒な咬傷の大半は、銅ヘビのヘビによって引き起こされます。サンゴヘビ咬傷（AL-脂質）、及び（動物園、学校、蛇農場、アマチュア及びプロのコレクションに）インポートされた品種は、すべての咬傷の1％未満を構成します。犠牲者のほとんどは - 17-27歳の男性、酒に酔った状態やいじめ蛇に押収されたのは50％。ほとんどの場合、ヘビは上肢を噛む。毎年、5-6人の死亡が記録されています。年齢に致命的な影響（高齢者や非常に若い）、飼育下で開催されたヘビでの治療は、（野生のヘビの場合よりも重要）、治療および不十分な治療を遅らせました。
[有毒なヘビの蔓延
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ヘビの生息地 |
ヘビ |
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アフリカ |
サーロインヘビ |
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Gaboonの毒蛇 |
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アースバイパー |
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ナタール・ブラック・スネーク |
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バムズラン |
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スネークタランチュラ |
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アースバイパー |
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マンバ |
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アジア |
アジアンガラガラヘビ |
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ヴァイパーラッセル |
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点在する水様アジア系 |
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マレーシアのガラガラヘビ |
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泥 |
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| ロイヤルコブラ | |
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オーストラリア |
タイガ |
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タイガースネーク |
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茶色のロイヤル |
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致命的な蛇 |
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赤い腹がかった黒 |
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中南米 |
放鳥 |
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加算器の頭にヤム |
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ブッシュマスター |
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サンゴヘビ |
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ウッディーバイパー加算器 |
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メキシカンシールドマウンド（ヤココロビエ） |
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ヨーロッパ |
バイパー修道院 |
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アシディアンバイパー |
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ノーズドアダー |
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トルコ語ヴァイパー |
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ツボ |
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インド洋および太平洋 |
海のヘビ |
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シークリート |
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中東 |
サンディーエファ |
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角質のバイパー |
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アースバイパー |
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ナタール・ブラック・スネーク |
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アースバイパー |
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エジプトのコブラ |
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Sinaitic Viper |
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パレスチナ人の加担者 |
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北アメリカ |
ガラガラヘビ（例えばアメリカンまたはテキサンのラトラー、角型のガラガラヘビ、縞模様のガラガラヘビ、緑色のガラガラヘビ、モザベトス） |
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銅張シールド銃口 |
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スイカ |
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サンゴヘビ |
毒蛇の咬傷の病態生理
ヘビ毒は複雑な物質であり、主に酵素活性を有するタンパク質からなる。酵素の重要な役割にもかかわらず、毒の致死的性質は、より小さなポリペプチドによって引き起こされ得る。最も毒成分の試みは、特定のシステム（例えば、神経毒hemotoxin、心臓毒素、miotoksin）混乱させると間違った臨床判断を引き起こすことへの影響のために毒を分類するように、生理学的受容体の様々な関連します。
北米のヤド最もガラガラヘビは、ローカル効果は凝固障害および他の全身的影響である持っています。局所血管損傷、溶血、播種性血管内凝固症候群（DIC）と同様症候群、肺、心臓、腎臓、および神経障害の可能な結果として。毒は、患部に電解質、アルブミンおよび赤血球の漏出を引き起こし、毛細血管の膜透過性を変更します。このプロセスは、CNSにおいて肺、心筋、腎臓、腹膜腔未満で起こり得ます。まず、浮腫、低アルブミン血症、血液濃縮を開発。後低血圧症、乳酸アシドーシス、ショック、および、重症例では、多臓器不全を引き起こし、微小血管系における血液および体液貯留を開発しました。効果的な血液量は、心臓や腎不全を引き起こす可能性が、減少しています。ガラガラヘビ咬傷後に臨床的に有意な血小板減少症（血小板数<1L中20000細胞）を、単独で、または他の凝固障害との組み合わせであってもよいです。毒によって引き起こされる血管内凝固がbite部位および静脈穿刺への出血、鼻出血、歯肉出血、吐血、血尿、内部出血、ならびに自発とDICを誘発することができます。重度の動脈低血圧症、溶血、横紋筋融解症の結果は、毒物又は内燃機関の腎毒性は、腎不全であってもよいです。ガラガラヘビかもしれ蛋白尿、ヘモグロビンとミオグロビン尿にかまれた後。ほとんどの北アメリカのガラガラヘビの毒は非常にわずかに深刻な神経学的損傷を引き起こす可能性が毒ガラガラヘビモハーベ砂漠と菱形ガラガラヘビ、を除いて、神経筋伝導を変更します。
サンゴヘビの毒は、主に、シナプス前神経筋遮断を引き起こし、呼吸麻痺の原因となる神経毒性成分を含む。十分なタンパク質分解酵素活性の欠如は、ヘビのかみ傷の部位における症状の重症度が低いことを説明する。