世紀の後退

上半身および下瞼の退縮は、グレーブス病患者の約50％で起こる。収縮の中心には、以下のメカニズムがあります。

1. 眼窩の周辺組織との癒着の発生に伴う矯正師の瘢痕化収縮は、眼瞼の収縮をもたらし、特に下から見たときに顕著である。線維性の変化した下部直腸筋肉も下まぶたの収縮を引き起こす可能性がある。
2. 上向きに視線を移す際に起因下直筋の線維症および剛性に起因する栄養失調に複雑な「挙筋、腹直筋上部の」トーニング二体は、それが世紀の収縮の増加によって特徴づけられます。下部直腸筋の増大したトーンの結果としての下まぶたの収縮は、本質的に二次的であり得、上腕直筋の線維化によって引き起こされる。
3. ミュラーの筋肉の調子は、甲状腺ホルモンによる過剰な交感神経刺激の結果として現れる。瞳孔の散大関連すると甲状腺機能亢進症のない後退の出現の有無 - この仮説は例が局所的にsimpatolitikov（guaietidin）を適用した場合に後退世紀を削減し、反対を示唆しています。

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まぶたの収縮の症状

上まぶたのマージンは、通常、手足の2mm下に位置する。眼瞼の縁が上肢または上肢の上にある場合、強膜バンド（強膜露頭）が現れると、世紀の退却が疑われる可能性があります。下まぶたは下肢の高さにあります。強膜が四肢の下にさらされているとき、世紀の後退を考えることができる。眼瞼の収縮は、単離することができ、または眼球運動と組み合わせて、状態を悪化させることができる。

1. Dalrympleの症状は、通常の視線方向の眼瞼の収縮です。
2. von Graefeの症状は、下から見たときの目からの上まぶたの遅れです。
3. Kocherの症状は、特に何かを慎重に考えていると、困惑し、怖がって見えます。

まぶたの退縮治療

自発的な改善がしばしば起こるので、眼瞼の容易な収縮は治療を必要としない。甲状腺機能亢進症のコントロールに焦点を当てるべきである。目の隙間のサイズを縮小することを目的とした手術は、眼瞼の顕著ではあるが安定した収縮の場合、および眼球外科および斜視の治療の後にのみ考慮することができる。内分泌性眼症の外科的処置の順序は、以下の通りである：眼窩、斜視、眼瞼。このようなシーケンスの便宜性は、軌道の分解と同様に、眼球の筋肉の動作が眼瞼の位置を変えることができるように、筋肉の移動性および眼瞼の位置に影響を及ぼし得ることである。主な操作の種類は次のとおりです。

1. その有意な線維化が想定される場合、下部直筋の不況。
2. Mullerotomy（ミューラーの筋肉のクリッピング）。まぶたの引き戻しが容易です。より重症の症例では、肛門挙筋の陥凹および上部結膜弓を支持する靭帯の後退が示される。
3. 眼瞼が2mm以上垂れ下がった強膜フラップによる下まぶたの開創器の後退。