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頭のアテローム

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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頭皮上のアテロームの局在化は、その形態学的特徴 - 皮脂腺の頭皮(毛包)への蔓延および接続のために最も頻繁に起こる。

アテロームは皮脂腺の良性の嚢胞であり、様々な理由から形成され、年齢や性別の異なる患者で診断されます。新生物は、嚢胞の典型的な構造 - カプセルおよび特定の内容、デトリタスを有する。デトリタスは、コレステロール結晶、上皮細胞、脂肪、角質化粒子を含む。

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頭のアテロームの原因

Athereの病因はまだ特定されていない。それにもかかわらず、医学の実践において、いわゆる「脂肪」がしばしば見出され、それらの中には、異なる構造、組織学の良性腫瘍が存在し得る。アテロームは以下のタイプに分類される: 

  1. 流出管の閉塞によって引き起こされる皮脂腺の二次嚢胞。このような新生物は保持と呼ばれ、通常、頭部を中心に髪が成長する体の部分に形成される。
  2. 遺伝性因子のために表皮性先天性嚢胞があり、より高密度の構造を有し、両方がカプセルおよびデトリタスである。

頭の上に皮脂嚢胞の原因は、嚢胞の開発の特殊性に接続されている、それが毛球の中心に近い皮脂腺、毛包のダクト内に形成されています。実際には、出口にコルク注入されるのは、不透明な流出路である。頭皮がしっかり飽和ようアテローム色が平方センチメートル当たり900 glandulae sebaseae(肺胞腺)、最大直径8.10センチメートル、印象的なサイズに到達することができます。皮下嚢胞形成のメカニズムは様々な要因によって説明されるが、最も一般的な原因は損傷、炎症、髪の毛病、最もしばしば脂漏症である。誘発因子の作用の結果、腺管が狭くなり、外皮の皮脂を皮膚に十分に除去することができなくなる。アテロームを増加させる過程で、カプセルの形成、デトリタスの構造が変化し始め、それはより厚くなり、結果として流出開口を完全に閉塞させる。

頭のアテロームの最も一般的な原因は次のとおりです。 

  • 脂漏による毛球へのダメージ。
  • 頭皮の炎症による皮脂腺の損傷。
  • 良性の保持嚢胞の形成に対する遺伝的素因。
  • 代謝(代謝)の違反。
  • 真性糖尿病。
  • 傷害、切断、頭部外傷による皮脂腺の外傷。
  • ガードナー症候群(稀な遺伝病)。
  • ホルモン、内分泌障害。
  • 衛生則の違反、頭皮のケア。
  • ヘアケア用の化学薬品の使用(ヘアダイ、ケミカルスタイリング製品、手袋など)。
  • 多汗症(発汗が増加し、ホルモン機能障害に関連する)。
  • 年齢に関連するテストステロンの上昇レベル、生物の生理学的変化 - 思春期、45-50歳後(男性で)。

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頭のアテロームの症状

臨床的に、アテロームは、それがかなり大きくなるときにのみ現れ、その発達の初期段階は、原則として、無症候性である。

頭のアテロームの症状は次のとおりです。

  • どの領域の頭皮にも丸いシール。
  • アテロームの表面は滑らかであり、皮膚は色や質感を変えない。
  • 触診中の嚢胞はかなり可動性であるが、動かず、局所化の領域で皮膚に部分的にはんだ付けされる。
  • アテローマは常に輪郭が明確に定義されています。
  • 頭のアテロームは、損傷を受けていなくても炎症を起こしていなければ、痛みの感覚に現れません。
  • 嚢胞は炎症の徴候がなくても自然に開くことができ、内容物はシークェンスの秘密、白い色、粘り強い一貫性の形で漏出する。
  • アテロームは炎症を起こしやすいため、皮下膿瘍の特徴的な兆候がみられることが多くあります。
  • 炎症性アテロームは、局在化の痛みによって現れる。
  • 膿瘍の形成の場所にある皮膚は、充血性、浮腫性である。
  • 嚢胞が大きければ、化膿プロセスが急速に進行し、局所皮膚温度だけでなく全身も上昇する。
  • 鎮静作用を有するアテロームは、膿の消失とともに独立して開くことができる。
  • より深刻な状態は、一般的な中毒の兆候 - 頭痛、血圧の低下、健康状態の急激な悪化を伴う炎症性アテロームの皮下解剖であると考えられる。

頭の上に簡単な保持嚢胞は激しい頭痛を引き起こし、しかし、大、大アテロームは、心理的または化粧品の不快感を提供するだけでなく、周囲の血管を圧迫することができないだけで、深刻な病気とはみなされません。

頭皮のアテローム

毛穴が存在する身体の領域には、多くの場合、気道(上皮保持嚢胞)が形成される。頭皮のアテロームは、このような新生物の最も一般的な局在であり、良性と考えられて悪性プロセスに退化することはない。

頭皮の嚢胞は、皮脂腺の管の徐々に緩慢な収縮のために形成される。頭部では、トリコロジストの推定によれば、平均して10万頭の毛が成長することに留意すべきである。汗腺とは異なり、海綿質腺はほとんど常に毛球と結びついていることを考慮すると、頭皮のアテロームはその発展のためのすべての条件を有する。そのような嚢胞の形成の理由は異なり、それらは代謝障害またはホルモン機能不全、頭皮または脂漏のトラウマに関連し得る。皮膚科学では、アテロームを引き起こす要因はほとんど研究されておらず、そのような保持嚢胞がどのような場合にも除去され、その間に組織が組織学的検査のために採取されるという事実のためである。実際には、組織学は、鑑別診断と、いわゆる「wen」の頭部の性質を決定する。

臨床的意味では、頭皮上のアテロームは、緻密な構造の単一新生物であり、かなり大きいサイズ、または複数の小さな嚢胞 - アテローム性動脈硬化症である。アテロームは炎症を起こさなければ明らかな臨床的兆候なしに非常にゆっくりと発達します。膿性アテロームは痛みがあり、自発的な解離が起こりやすく、頻繁に再発する。

皮脂腺の皮下嚢胞の頭部への処置は医師によって決定されるが、100%の症例においてのみ外科的に行われる。現代の医療技術では、外来患者の場合、アテロームを25〜40分間除去することができますが、事実上無痛です。手術の唯一の欠点は、毛髪の部分的な除去(シェービング)の必要性かもしれないが、原則として、この方法は、電波法を使用する方法がない場合、大きな嚢胞の除核にのみ使用される。アテロームのレーザーおよび電波除去は、患者からのそのような「犠牲」を必要としないが、これらの方法は、炎症の徴候を示さない小嚢胞の処置においてのみ有効であり得る。したがって、最初の非定型的な症状、頭皮の小さなシールの出現では、アテロームの成長またはその成熟を待つことなく、医師に相談する必要があります。

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頭の後ろにあるアテローム

後頭部ゾーンに形成されたアテロームは、だけでなく、従来の理由によってトリガされてもよい - 代謝障害、ホルモン障害、とりわけ家庭外傷性の因子、例えば、一定の着用近いヘッドギア又はように女性の髪型(バックのピン、スイッチとを備えてい)。皮脂腺の機能の変更があった後頭部の皮膚に一定の機械的作用の結果として、彼らは、脂肪分の多いコンテンツを持つ内部のカプセルの形成のためのすべての条件を作成し、目詰まりし、原因組織の栄養不良に狭めています。かなり頻繁にアテロームは、発汗や頭皮の不衛生によるバックで開発しています。嚢胞の原因は、医師によって決定されますが、より重要な差別化は、腫瘍の外側の兆候で同様のアテロームによって考慮されます。

後頭部におけるアテロームの鑑別診断は、そのような軟組織皮下疾患との違いを示唆している:

  • 頭部の後頭部の血管腫。
  • 脱毛ヘルニア(まれに、それは特定の症状があるので)。
  • 脂肪腫(真性脂肪、良性腫瘍)。
  • 後頭部下部のリンパ管炎。
  • 皮膚嚢胞。

皮脂腺嚢胞の治療は、その除去を示唆している。さらに、他の方法は結果をもたらさず、炎症プロセスおよびアテロームの抑制を引き起こす可能性がある。炎症を起こした嚢胞は、最初に開封され、排液されるにつれてより困難に処置され、処置の臨床兆候が収まった後にのみ、手術が行われる。結果として、この処置は皮膚の繰り返し切開を伴い、不可避的に瘢痕の形成をもたらす。首の首筋のアテロームはどの段階でも取り除くことができますが、その中和は、腫瘍が小さくて(最大3cm)、充血の兆候がない場合にはより効果的です。

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頭部におけるアテロームの診断

皮脂腺の嚢胞を発症初期に診断することは、新生物が無症状で形成されるため、事実上不可能である。原則として、患者は、アテロームが既に触知され可視である場合、医師に向かう。

頭部におけるアテロームの診断は、以下のアルゴリズムに従って実施される: 

  • 頭皮の一次視覚検査。
  • 周辺のリンパ節を含む触診。
  • アテロームの他の新生物からの視覚的分化。主な基準は目に見える出力の存在であり、おそらく脂肪腫の密閉された開口であり、これは脂肪腫または皮膚細胞嚢胞の特徴ではない。
  • 腫瘍の性質を明らかにするために、ドプラ超音波、超音波嚢胞、頭蓋骨のCTまたはX線を処方することができる。
  • アテローム組織の組織学的検査では、材料は手術中に採取される。

頭部におけるアテロームの診断は差異的であるべきであり、嚢胞はそのような新生物から分離されるべきである: 

  • 脂肪腫(皮下腫瘍) - アテロームより深い。
  • フィブロマ(Fibroma) - 構造が緻密で、皮膚にはんだ付けされています。
  • 乳頭腫 - 特定の視覚的基準を有する。
  • 血管腫 - 血管からの新生物であり、明確な輪郭を有さず、ゆるやかな形成を示し、触診によって決定される。
  • デルモイドは先天性の高密度嚢胞である。

主な差異の基準は、頭部の皮膚および皮下組織のアテロームまたは他の良性新生物を100%以内に決定する組織学的検査である。

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頭のアテローム治療

アテロームは外科的に治療される。保守的または非伝統的な方法の提案は、間違っていても危険ですら考慮されるべきです。皮脂腺嚢胞は定義によって解決することはできません、それはその形態のためです。アテロームのカプセルは、上皮細胞、コレステロール、脂質、ケラチン化要素の内容物からなる。嚢胞が自然に解剖され、その一時的な減少が完全な治癒を示すわけではない。時間が経つと皮脂腺管が再び詰まり始め、カプセルが再生されてデトリタスで満たされます。

頭部におけるアテロームの治療は、以下の方法によって行うことができる: 

  1. ルーチンの順序で、炎症の徴候のない小さな嚢胞を取り除く: 
    • メスを使用した外科的方法。 
    • アテローム除去のレーザー法。
    • 皮下嚢胞除去の電波法。
  2. 炎症中の頭部におけるアテロームの緊急治療: 
    • 膿瘍の剖検。
    • エクササイズ。
    • 局所炎症の症状を伴う治療。
    • 嚢胞の核摘出、より頻繁にメスの助けを借りて。
  3. リハビリ期間: 
    • 小さなサイズの単純なアテロームを取り除くと、目に見える美容上の欠陥なしに1〜1、5ヶ月後に縫合糸が散逸する。
    • レーザーとラジオ波の方法は、手技を最も控えめに行い、切開は最小限であり、治癒は5〜7日後に行われる。
    • 膿性アテロームは、処置後の治癒の点で最も困難である。可能性のあるケロイドの傷跡、長い間残っている

したがって、アテロームが早期に除去されればするほど、頭皮上の美容上の欠陥が現れるリスクが減少する。

頭のアテロームの除去

皮脂腺嚢胞の頭部の除去が難しいことではありません、唯一の具体的なニュアンスは、それが炎症を起こしている場合は特に、除核の大アテロームで毛を剃るか、化膿の特定の部分を必要とすることができます。手術は局所麻酔下で外来で行われ、全身麻酔は5-7歳未満の小児または他の疾患の合併症のある患者にのみ示される。

頭部のアテロームを除去するために使用できる方法: 

  1. メスを用いた手術方法: 
    • 切開は嚢胞の最も突出した部分で行われ、デトリタスは搾り出され、カプセルは特別なクランプで抽出される。
    • 切開は、上記と同じ方法で行われるが、カプセルは特別な道具でこすり落とされる。
    • 切開はカプセルを損傷することなく行われ、皮膚は移動し、嚢胞は除去される。
    • 嚢胞の出口開口部の周りにいくつかの境界切開部があり、皮膚の縁がクランプ内に配置され、健康な組織の限界内で嚢胞が除去され、垂直の化粧縫合が重ね合わされる。
  2. 頭部のアテロームのレーザー除去は、絶対的に無痛の方法であり、小嚢胞の中和のために示される。
  3. ラジオ波除去法は、アテローム形成の代わりに毛を除去する必要がない点で優れている。

多くの患者がレーザーやラジオナイフを使用した場合、完全に非外傷性の手術について誤った意見を述べることに注意してください。これは真実ではなく、どんな場合でも、より穏やかで安全なモードではあるが、皮膚は解剖される。新しい方法のメリットは否定できない。 

  • 操作速度(最大30分)。
  • 凝固が並行して起こるため、出血を最小限に抑えます。
  • 速い組織の治癒。
  • 数週間以内に溶解する最小限の傷跡。
  • 素晴らしい美容効果。
  • 再発の欠如。

頭部でのアテロームの除去 - カプセルと一緒のデトリタスの除去を含む他の全ての段階は、外科用メスを用いた従来の方法と同様である。さらに、レーザは、大きなアテローム、炎症および嚢胞の治療のために適応されていない。電波法には、ペースメーカー、金属製のインプラント、金属製の義歯を含む禁忌があります。成人患者には頭部の皮脂腺嚢胞を除去する外科的方法が用いられ、5-7歳未満の小児は監視される。小児では、アテロームは炎症または他の医学的徴候の場合にのみ除去される。

一般に、頭部のアテロームは、患者の健康または生命のために危険ではない。しかしながら、美容上の欠陥に加えて、そのような嚢胞は、頭皮の膿瘍の形の合併症を伴う炎症または化膿が可能な新生物である。したがって、典型的なシールがある場合、zhirovikovは、皮膚科医、美容師、トリコロジストに迅速に連絡し、計画された体制で一次診断を行い、アテロームを除去するべきである。

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