脇の下のアテローム

脇の下のアテロームは皮下の密なしこりのように見えますが、他の部位の嚢胞とは異なり、アテロームは炎症や感染を起こしやすいため、痛みとして現れることが多いです。

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理由

腋窩部（わきがくぶ）には、皮脂腺と汗腺が多数存在し、毛も生えています。そのため、この部位は皮下貯留嚢胞の発生に理想的な場所であり、特に以下の要因によって引き起こされる場合、その発生はより顕著になります。

• 代謝障害。
• ホルモンの不均衡。
• 過度の発汗 - 多汗症。
• 個人衛生規則を遵守しなかった場合。
• 腋窩部の外傷。
• 不注意な剃毛によりその部分が外傷を受けた。
• 皮脂腺管を塞ぐのに役立つ制汗剤やデオドラントの使用。

脇の下のアテロームは、55～60%の症例で膿瘍へと変化し、5～7cmを超える巨大なサイズにまで拡大することがあります。また、この部位の嚢胞では、自然に破れて膿が漏れることがよくあります。こうした状況は症状の緩和や痛みの軽減には繋がりますが、アテロームを完治させるものではありません。嚢胞は手術で除去しない限り再発を繰り返します。

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症状

脇の下の化膿性アテロームの考えられる症状と合併症：

• 体温の上昇。
• 脇の下のズキズキする痛み。
• 浮腫および局所リンパ節の腫大。
• 皮膚の充血。
• 中毒の症状としては、吐き気、嘔吐、血圧の低下、心拍数の低下などが考えられます。

処理

脇の下の粉瘤は、化膿や合併症が起こる前に手術で治療する必要があります。嚢胞を潰すなどの自己治療も避けるべきです。膿が軟部組織に流れ込み、細菌の腐敗産物が血液やリンパ液に侵入し、敗血症を引き起こす可能性があります。