臍帯と胎児の小さな部分の脱出
最後に見直したもの： 23.04.2024
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羊水の流出や、母親の骨盤と呈示部位との接触帯がない場合には、臍帯や胎児の小部分のループの喪失が観察される。これは、胎児の横方向の位置、解剖学的に狭い骨盤、大きな胎児、伸筋の挿入、多汗症、多発性妊娠、早産で起こる。臍帯の肥大は、75cmを超える過剰な長さによって引き起こされます。
各場合の医師の戦術は個人であり、多くの状況に左右されます。
特に胎児の頭部の提示において、臍帯の脱出は、胎児にとって重大な合併症である。まれです。大多数の著者の意見によると、臍帯の前立腺は、出生の0.6％、臍帯脱が0,14〜0.4％であることが明らかにされている。周産期の死亡率は、臍帯の増殖の場合、4-16％に達する。臍帯脱出症の全症例の約50％ - 医原性病因。
臍帯の提示と脱出を区別する。臍帯の提示の下では、提示部分の下にそれを見いだすが、全体の胎児の膀胱がある。水の流出後、臍帯の同様の配置はその落下と呼ばれる。臍帯が倒れると、そのループは子宮の喉の中、膣の中、および生殖器の隙間を越えていてもよい。臍帯の脱出は、理由提示部のその可能な圧縮の、第二（徐脈が胎児に発生する）、その寒冷刺激のために、まず、胎児の低酸素症に寄与し、。胎児の頭部は、臍帯を完全に挟み込んで血流を止め、胎児の死を招くことがあります。
[臍帯の提示をどのように認識するのですか？
臍帯の提示の診断は、子宮頸管が開いているときに、超音波および膣検査を用いて行うことができる。頭のプレゼンテーションでの臍帯のドロップは、羊水の流出後の胎児の心拍の持続的な変化によって特徴付けられる。診断は膣検査のために指定される。
胎児の臍帯および小部分の脱出の場合の労働の伝達
子宮頸部の不完全な開口部を有する脈動臍帯の頭部または他のタイプの胎児の提示は、帝王切開による送達を必要とする。子宮頸が完全に開いた状態で臍帯の脱出が検出され、小骨盤の腔に頭部がある場合は、産科鉗子を適用する操作を行う必要があります。
臍帯は、肩帯と胎児の頭部の通過時のみ圧縮されるように頸部の完全な開示と骨盤との母親から脱出コードは、あまり危険です。この場合、出生は自然の出産によって可能です。しかし、胎児の苦痛の兆候や労働時間の延長が現れているため、胎児抽出の手術を開始することが急務である。
頭部灌流におけるハンドルの脱落は非常にまれであり、頭の隣にあることが最も多い。小さな胎児のサイズと正常な骨盤のサイズでは、この胎児の部分の増加は、通常、その出生を妨げることはありません。提示部分の挿入が生じない場合、帝王切開が行われる。
羊水の通過後の胎児の斜めまたは横方向の位置でのハンドルまたは脚の脱落が頻繁に起こる。現在のところ、これらの胎児の位置は帝王切開の徴候である。したがって、胎児の小部分の脱落および手術労働に対する禁忌のない場合には、帝王切開が行われる。死んだ胎児の存在下での小さな部品と臍帯の脱落は、果物を破壊する操作の指標となる。