中毒症状を伴う集中治療

急性中毒の治療は、医療のレベルにかかわらず、統一された原則で行われます。医学的介入の量は、専門病院の最大値から最初の自助または医療援助の尺度まで様々である。応急処置（例えば、胃洗浄、下剤など）を提供する多くの方法には、専門病院における医療の量も含まれる。治療手段の複合体は、身体から毒物を除去するために必要なtoxicogenicステージ中毒のリハビリ患者体性ステージと解毒対策で重要な機能を維持することを目的とした（集中的posindromnoy）治療の症候性です。

Symptomatic（集中症候群）療法は、毒性物質の作用に関連して発達した重要な器官および系の機能の発達を緊急に排除することからなる。特に毒物学で一般的と蘇生に記載されている様々な症候群の中では、急性中毒の患者の集中治療で重要とその後のリハビリを有する物質の選択毒性の主な関連を識別することが必要です。

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消化管症候群

胃腸病変症候群は、急性中毒を有する患者の40％で観察され、より機能性有機変更の形で明らかにしました。最も頻繁な症状-嘔吐及び下痢（毒性胃炎および胃腸炎）、例えば塩素化炭化水素、有機リン化合物、溶媒、重金属の塩ため、異物に放出保護胃反応及び腸のようないくつかのケースであると考えられ、症候特徴シリーズ中毒としてもよいです、アルコール、焼灼液。いくつかの例外（ヒ素化合物、ナトリウムkremneftorida）と嘔吐や下痢、水・電解質バランスの深刻な混乱につながると胃洗浄後に終了しません。このような場合、流体損失、電解質を修正する必要はありません。破壊毒素中毒のために消化管マークの有機病変（酸、アルカリ、いくつかの重金属、Lysolら。）。主観（のどの痛みを訴え、胸、腹部の痛み、息切れ、痛みを伴う嚥下）と客観的な症状（口腔粘膜の変色、咽頭、彼らの腫れ、胃の優しさ、食道、胃出血）の基礎を形成緊急の医療処置。化学火傷の医療措置は、消化管の火傷に直接二つの部分、痛みの緩和や治療に分けることができます。最初は通常の鎮痛薬（麻薬性鎮痛薬、抗ヒスタミン薬、抗コリン薬、鎮痙薬）によって行われます。これらの薬の使用は、通常、胃洗浄の前に、事前に病院の段階で開始する必要があると痛みの重症度に応じて、繰り返しました。包囲及び鎮痛薬、制酸薬、H効果的な子宮頸部傍脊柱ノボカイン封鎖摂取嚥下の違反の場合に病院に_2つのブロッカー。火傷病変の治療のためにグルココルチコイド、鎮痙薬、抗生物質、食事療法のコース管理を行いました。矯正の期間中、熱傷の侵食がある場合、局所的なレーザー治療が有効である。火傷病の進行を監視することは胃の食道胃、X線によって行われます。熱傷は、胃の領域を覆う腸ときは、外毒素ショック、反応性膵炎、腹膜炎の可能性に注意する必要があります。神経損傷は、中枢自律神経および末梢神経系の活動の違反として生じます。最も頻繁CNSのうつ病-昏睡、汚染物質の種類に依存しているのルール、集中的な解毒対策、ボリュームや自然など、常に必要と毒性と低酸素脳症の開発に重い中毒の指標です。中毒のいくつかのケースでは（オピオイド、ベンゾジアゼピン、metgemoglobinobrazovateli、有機リン酸塩）昏睡から患者の迅速な除去のための前提条件は、解毒治療を信じています。昏睡の場合、胃洗浄（前気管挿管、呼吸機能のモニタリング）の際に特別な配慮を必要とする。さらに、コマ収差が、このような胃内容物の吸引などの危険な合併症の発症を引き起こす可能性があることを思い出し、およびODNのPRA中央起源する必要があります。CNSの励起の際により第二中の0.1％aminostigminの最初のケースにおける溶液及び鎮静薬（ジアゼパム、ナトリウムヒドロキシブチレート、等）を投与することによって達成薬剤または抗コリン作用アドレナリン治療効果の影響。有毒 - 低酸素性脳症が推奨される場合はHBO（8-10回）。アシドーシス昏睡（血液pH 7未満）、飲酒状態または中毒アルコール代用ショー「アルカリ性」DGで。

呼吸器症候群

呼吸窮迫症候群は、主にいくつかの基本的な形態の形で現れる。toxicogenic相での中毒の発生率が伴う胃内容物の吸引、呼吸中枢の麻痺、ハイパーや呼吸筋の骨格麻痺に呼吸不全によって支配されています。低酸素症（カルボキシおよびメトヘモグロビン血症）および組織低酸素（シアン化物）による低頻度の違反。これらの疾患の治療は、麻酔医よく知ら医師で、複雑な呼吸療法である、と中毒毒の例でhemototoxicアクションとシアン化物解毒剤は、治療とHBOが必要でした。吸入気道病変（等アンモニア、塩素、強酸の対）cauterantsを刺激毒、および一般的にほとんど知られている治療毒性毒性RLを開発気管気管支炎、および一般的な医師は、予防および治療手段から成ります。

呼吸窮迫リリーフ反射アクションの予防のための順に脱脂綿またはfitsilin抑制剤の混合物（ - 40ミリリットル、エチルエーテル - 20 mlのアンモニア - 5滴のクロロホルム及びエタノール）に印加される吸入与えます。

有害な気管気管支炎、抗生物質、気管支拡張薬および抗ヒスタミン剤を治療するために、去痰薬が使用される。粘液喉頭、気管または気管支痙攣の浮腫の増加による呼吸不全現象において、機械的換気が開始される。

超水和とOLの徴候があると、脱水療法が使用されます。20％アルブミンとその後のフロセミドの併用が望ましい。酸素療法と換気の兆候は一般に認められています。

毒性OLを予防および治療するための最も重要な作用は、グルココルチコイドの使用である。入院前段階からさらに病院で開始し、患者はヒドロコルチゾン（125mg 1日1〜2回）またはプレドニゾロン（1日2〜4回30mg）を筋肉内に処方される。

血行力学的障害症候群

血行力学的擾乱症候群は、主に一次毒素崩壊、外毒素ショックの形で現れる。後者は緊急の矯正を必要とする最も重度の症候群と考えられている。血液量減少の性質を有する急性外因性中毒におけるショックの治療の基本原則は、有効な血流および薬物療法の回復である。最初は、この症候群の複雑な処置に主要な役割を果たし、BCCは、細胞代謝、血液レオロジーを改善回復および病的血管内凝固を排除することを目的とする輸液療法によって達成されます。輸液の投与量、組成および持続時間は、患者の状態の重症度、血行力学的変化の重篤度および程度によって決定される。外毒素ショックにおける注入療法の妥当性の制御は、一般に認められた基準に従って行われる。

肝動脈症候群

肝腎症候群または毒性腎症hepato-及び - これらの臓器に直接損傷効果を有する中毒毒物の場合に主に開発毒性肝臓及び腎臓を記述するために使用される用語。家庭用および工業用毒性物質の群からのこれらの物質は、主に金属化合物を、種々の炭化水素、溶血毒が含まれます。また、腎不全は、位置外傷（miorenalny症候群）の結果として発生し得る場合中毒物質一酸化炭素の麻薬効果。安全性と、逆に、肝臓及び腎臓機能の臨床的および生化学的指標に応じて機能が完全に保持される光からシンドロームの三の重症度、重度に、肝臓（黄疸、出血性素因、PE）の形態、又は腎不全で明らかにされています。

初期導電集中解毒における肝臓および腎臓の病変の最も成功した予防、特に体外解毒（hemosorbtion、血液透析およびPD、GDF、血漿濾過、血漿、アルブミン「MARS」方法の透析）。