Paratrofiya(raratrophia; rara- + trophe - 栄養) - 幼児期の慢性栄養不良によって特徴づけられる、正常または過度の重量およびgidrolabilnostyu組織の存在によって特徴づけられる代謝に関与している身体機能の障害を伴う病態。
パラストロフィーの原因
副食の開発の主な理由は、タンパク質欠乏症を伴う過度の片側(通常は炭水化物)栄養です。これは、適切な栄養補給の仕組み(食事中の穀物や小麦の皿の優位性、人工授乳に推奨された適応混合物の調製技術、乾燥物質の過度の濃度を伴う技法の侵害)、特に活動していない子供
臨床的および生化学的データは、我々が2つの形のパラトロフィーを区別することを可能にする:
- 脂肪性脂肪蓄積 - 代謝の遺伝的高脂血合成傾向、促進された吸収および脂肪の同化の増大と組み合わせた食物肥育;
- パストース(脂肪腫性ペースト) - 神経系、免疫系および内分泌系の器官における代謝障害。
パラトロフィーの症状
脂肪腫の脂肪腫は、皮下脂肪組織に脂肪が過剰に沈着することを特徴とする。この場合、長い間、皮膚の色素沈着および粘膜が目に見える、満足できる組織の膨隆が残っている。
ペースト状の形態、しばしばユニークな表現型を有する子供において観察paratrofii(ソフト丸み体形状、丸い顔、広く、ワイドセット目、短い首、比較的広い肩、複数の柱頭の存在disembriogeneza)及びペースト状を特徴とし、組織膨圧の減少され、青白い皮膚、低血圧、不安定感情的なトーン、落ち着きのなさ、睡眠障害は、)運動発達の遅れ。
パラオトロピーのペストース型の子供は、直腸型、くる病の急性経過、頻繁なウイルス性および細菌性の疾患、腸の異常症のアレルギー反応を起こしやすい。過食症の形をした小児では、胸腺肥大が記録されることが多い。
Paratrofiey正常児の体重と成長の比率が、場合(体重が10%までの平均年齢指標を超え、成長 - 1〜2センチメートル)を増加させるための中間paratrofiey傾向児におけるこれらの指標と比較しました。体重増加の曲線は急峻である。
パラトロフィーの診断基準
既往症診断基準は、肥満や代謝性疾患遺伝によって負担病因や素因を検出することができます:子宮内「オーバーフィード」、一日の後半、定住子、神経内分泌疾患で高カロリーの食品を受け電解質の過負荷を高カロリー食品、高タンパクの食事の乱用。
診断のための臨床基準:臨床および実験徴候の重症度は、副食の重症度および臨床形態に依存する。
代謝障害の症候群:
- 体重の過剰;
- ビルドの比例の違反;
- 脂肪組織の過度の沈着;
- ポリヒポビタミン症の徴候;
- 蒼白;
- 皮膚の過敏性;
- 組織の肥大の減少;
- 嗜眠、睡眠障害および体温調節が含まれる。
- (乳製品、穀類を好む)食欲を増やす(子供は野菜の食べ物をルアー、時には肉を食べない)。
- 高い不均一な体重増加(体重曲線の不安定性);
- 便障害(便秘または希釈);
- 胃腸消化の機能障害の徴候(コプログラムによる)。
免疫反応性低下の症候群:
- 長期にわたる感染症への傾向;
- 呼吸器疾患はしばしば再発し、閉塞性症候群および重度の呼吸不全を伴う。
検査室の診断基準:
- 血液検査は貧血です。
- 生化学的血液検査 - ディスプロタンパク質血症、グロブリン含量の減少、アルブミンの相対的増加、高脂血症、高コレステロール血症、奇妙なタイプの糖曲線。
- コプログラム:
- 授乳障害とき - 椅子腐敗、厚い、光沢のある(脂肪石鹸)、カラ反応がアルカリ性である、それは多くの場合、中性脂肪、石鹸、腐敗微生物叢によって決定されます。
- 小麦粉障害で - (機能不全で - 泡状、緑)黄色または褐色、密集、豊富な椅子、糞便酸性反応、多くの場合、細胞外および細胞内微生物叢iodophilicデンプンと呼ばれます。
- イムノグラム - 非免疫グロブリン血症、非特異的抵抗の指標の減少。
診断の処方例
第二次的な副甲状腺機能、栄養補給、脂肪性のペストース形態、進行期。
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副枝の治療
- パラトロフィーの原因の明確化と排除。
- 合理的な食事の栄養と日々のレジメンの組織。
- モーターシステムの構成。
- リハビリ活動。
- タイムリーな診断と併発病理の治療。
ダイエット療法の原則
- 合理的でバランスの取れた栄養の組織。
- モードで給餌する。
- 水管理の最適化。
ステップバイステップの食事療法を実施する:
- ステージI(アンロード)は、高カロリー食品およびあらゆる種類の補完食品のキャンセルを規定しています。食事の総量は年齢基準に対応しています。最高の製品は母乳です。6ヶ月後には、母乳と発酵乳の混合物を組み合わせることをお勧めします。ステージの期間は7-10日です。
- II期(移行期)は3-4週間続く。4ヶ月以上の年齢の子供には、野菜ピューレから始まる、年齢に適したルアーが紹介されています。
- ステージIII(最小最適食) - 子供は年齢に対応するあらゆる種類の補足食品を受け取ります。タンパク質の必要量の計算は実際の体重で行われます。体重のための脂肪、炭水化物、カロリーの必要性。
モータモードの構成
毎日のマッサージや体操、定期的(少なくとも3〜4時間/日)は、新鮮な空気、空気、水分補給にとどまります。2〜4週間前の子供は、その日の年齢体制を変更します。
催奇形性などの慢性摂食障害を有する幼児の看護観察およびリハビリテーションスキーム
観測期間は1年間です。
臨床症状の期間は1ヶ月である。1回の検査小児科医 - - 毎週血液1-2回、尿検査1時間coprogramの一般的な分析を行います。血液化学(タンパク質およびその画分、尿素、クレアチニン、アルカリホスファターゼ、カルシウム、リン、鉄、カリウム、グルコース)試験指示によってdysbacteriosis上の糞便はピロカルピンサンプル、ECG、超音波腸を行います。相談 - 神経科医、内分泌学者、胃腸科医。
再吸収期は1年以内です。人体計測(身長、体重、胸囲、ヘッド肥満Chulitskaya指数)を行うために3ヶ月、小児科医の毎月の検査で、3ヶ月毎、6ヶ月で尿検査1時間、coprogram 1時間1 - 全血球数を実施。血液化学(タンパク質およびその画分、尿素、クレアチニン、アルカリホスファターゼ、カルシウム、リン、鉄、カリウム、グルコース)試験指示によってdysbacteriosisのピロカルピン上の糞便はppobuはECG、超音波腸を実行行います。神経科医、内分泌学者、胃腸科医の相談。
派遣登録からの撤退基準
物理的、精神的および静的運動発達の指標の段階的な標準化。組織の充分な膨隆。感染に対する耐性が増強されました。血液の臨床的および生化学的パラメータの標準化。
予防接種
予防接種のカレンダーによると。個々の言葉による適応。
Использованная литература