低酸素症

低酸素症 - nedostatochnost酸素、生体酸化の過程で生体組織やその利用の違反の不十分な酸素供給が病因の成分であると臨床的に低酸素血症に基づいて、低酸素症を発現、多くの病的状態に付随するときに発生する状態。低酸素症は酸素が組織に酸素を供給していないことを意味し、低酸素血症は血液中に酸素がないことを意味します。代謝の破壊は、膜のレベルで起こる：肺胞 - 血液; 血液細胞膜; 間隙酸素交換。

Barcroft（1925）の分類では幅広い応用が見出され、後の分類は専門用語でしかないが、本質は同じである。

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低酸素の種類

起源による低酸素血症は4つのタイプに分けられる：

1. 肺胞毛細血管膜のレベルでの換気障害およびガス交換によって引き起こされる呼吸低酸素症;
2. 貧血またはヘモグロビン結合（CO被毒、シアン化物）による組織への酸素輸送の侵害によって引き起こされる低酸素症。
3. 血流、微小循環および血液組織レベルでのガス交換によって引き起こされる循環低酸素症;
4. 低酸素血症の3つの第1の成分のすべてが起こるとき、組み合わせた起源の低酸素症。発生速度と持続時間は、劇症、急性、亜急性および慢性低酸素症を区別する。

- 息切れ、息切れ、チアノーゼ、めまい、頭痛、違反高さ（一般的な開発症候群デアコスタで、例えば、希薄雰囲気にしながら、外部環境中の酸素分圧を低下させる：呼吸低酸素は、外的要因によって引き起こされる可能性が聴覚、視覚、意識）; 閉じられた部屋で（大気中の過剰の二酸化炭素との）高炭酸ガス条件に、換気の悪いなどの鉱山は、ガス交換障害が発生することはありません、それ自体で高炭酸ガス血症として、逆に、心筋への脳血流量や血液の流れを改善するが、酸素の欠乏はにつながりますアシドーシスの発症; 呼吸中枢を押下しながらhypocapnic条件に起因向上頻繁呼吸に過換気中に現像して、二酸化炭素を生じさせるが、アルカローシスの開発と、血液から洗浄されます。内部要因が原因であり得る：窒息中肺胞低換気、炎症プロセス、気管支痙攣、異物。肺呼吸表面割れ肺胞界面活性剤の減少、気胸、肺炎。違反フレーミング胸の呼吸力学、横隔膜損傷、呼吸筋の痙攣性症状の病態; 外傷または脳疾患または化学的手段による圧迫により呼吸器が損傷した場合の中央規則違反。

循環低酸素症は、血流が全ての器官及び組織において、又は局所血管収縮によって引き起こされる血流の減少、赤血球うっ血、血栓症、動静脈シャントなどで還元されて、心血管疾患、が形成されています。

血中低酸素血症は、有害物質（例えば、一酸化炭素、シアン化物、ルイスサイトなど）による貧血またはヘモグロビンの遮断による循環ヘモグロビンの減少によって決定される。

別の形態では、低酸素血症は非常にまれです。なぜならそれらは全て病原性連鎖によってつながっているからです。種の1つだけが引き金となり、付着などを引き起こします。一例として、急性失血が起こることがあります。ヘリウム成分は、呼吸成分「呼吸窮迫症候群」の発症と併せて「ショック」肺を形成する外乱および血流を引き起こす。

死は一酸化炭素とシアン化物拘束ヘモグロビンによる中毒を起こした場合には、それよりも、瞬時に発生した肌にピンクの「健康」の色を与えるので、このようなシアン化物中毒のように低酸素症の雷形態は、低酸素症の臨床症状を与えることはありません。

急性型で（数分から数時間まで）低酸素に対する最も敏感な脳組織として、全ての器官およびシステムと、上記のすべて、呼吸、心臓及び脳の代償機能を発現するアゴニスト症候群を発症します。

亜急性（数日または数週間まで）および慢性、継続的な数ヶ月および数年で、低酸素症候群の顕著な臨床像が形成される。この場合、脳も最初に苦しんでいます。中枢神経系の機能のびまん性障害である一般的な脳症状を呈し、様々な神経学的および精神医学的変化が生じる。

最初は、活動的な内部阻害が中断される。興奮、幸福感が発達し、状態の批判的評価が低下し、運動不安が生じる。その後、時には初期には、倦怠感、眠気、耳鳴り、頭痛、めまい、一般的な遅滞、意識障害までの大脳皮質のうつ症状があります。痙攣、不随意排尿、排便があります。意識が啓発されることもありますが、その抑制は残っています。徐々に、脳および末梢神経支配の違反が増加し、局所的な症状が形成される。

脳の長期低酸素症では、精神障害が徐々に発生する：せん妄、コルサック症候群、認知症など。

痙攣症候群および高カリウム血症は低酸素状態では多様である。通常、外部刺激の影響下に起こるけいれん、雑木林は>ミオクローヌスの形で行われます。彼らは、顔、手で起動し、時にはopisthotonos形成伸筋の緊張亢進と、他の手足の筋肉、腹部を伴います。痙攣は、破傷風のように、彼とは異なり、（破傷風足とハンズフリーで）小さな筋肉に関わるプロセスは、常に意識違反（破傷風に、それが格納されている）となっている、自然の中で強壮剤や間代ですが、。

他の臓器やシステムの機能不全は、最初に観察した後、心臓血管系のうつ病は、呼吸器系は、腎臓が原因の低酸素脂肪ジストロフィー、粒状、液胞の形成に肝不全を開発しています。ポリ有機不足の複合体はより頻繁に発達する。低酸素が止まらない場合、プロセスはアトナル状態になる。

診断は、一般的な臨床検査に加えて、血液の酸 - 塩基状態の研究を含むべきである。間違いなく、これは可能であり、集中治療室の状態でのみ行う必要があり、蘇生専門医が低酸素の集中治療を行うべきである。