ヘルペス帯状疱疹ウイルスによる眼の損傷

ヘルペス帯状疱疹ウイルスまたは帯状ヘルペスによる眼の損傷。症状は、額の皮膚上の発疹、および眼の前部および時折後部のすべての組織の痛みを伴う炎症によって現れる。診断は、三叉神経の第1の枝に沿って光沢のある皮膚炎を伴う場合、目の前部の特徴的な外観に基づいている。治療は、経口抗ウイルス剤、散瞳および局所グルココルチコイドを用いて行われる。

額の皮膚の病変の存在下での帯状疱疹は、目のリンゴ（鼻の先端の局在によって示されるように）nazotsiliarny神経を関与1/4に触れ、そして例1/3に鼻の先端を伴いません。

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目のヘルペスの症状

急性疾患では、額の発疹に加えて、瞼の浮腫が存在する可能性があります。結膜、上強膜および角膜周囲充血; 角膜の浮腫、上皮および間質性角膜炎、ブドウ膜炎、緑内障および眼の痛みである。ブドウ膜炎を伴った角膜炎は重度であり、続いて瘢痕化することがある。その後の結果 - 緑内障、白内障、慢性または再発性ブドウ膜炎、角膜瘢痕、血管新生および知覚過敏 - が頻繁に起こり、視力が低下する。

単純ヘルペスの診断

診断は、額の典型的な発疹または対応する発育異常の有無、ならびに額の皮膚上の萎縮性病巣の存在に基づく。この分野のヘルペス病変は、眼の関与なしに、高いリスクを示唆し、眼科医の相談の必要性を決定する。病変が非典型的で診断が不明な場合には、緊急播種、皮膚の免疫学的検査、PCR、または連続的血清学検査が行われる。

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目のヘルペスの治療

800mgのにアシクロビルによる早期治療の7日間経口1日5回、1グラムの日またはvaltsikloviromあたりファムシクロビル500mgを経口的に1日2回、眼の合併症を減少させます。単純ヘルペスウイルスを有する患者とは対照的に、ブドウ膜炎または帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる角膜炎の患者は、グルココルチコイドを含む第1の伸長範囲で2時間毎に掘られている（例えば、デキサメタゾン0.1％を、必要改善症状で4〜8時間）。0.25％の1滴1日2回高度な使用して1％のアトロピンやスコポラミンを維持するために必要な瞳。眼圧をモニターする必要があり、眼圧が上昇すると治療を処方する必要があります。

良好な一般的健康状態を有する60歳以上の患者のヘルペス後神経痛を予防するために、高用量のグルココルチコイドの短いコースを経口的に使用することは、相反する意見である。