卵巣癌の予後

ヨーロッパの女性で発生するがんによる死亡の原因をリードする、悪性卵巣腫瘍は六位に達しました。専門家は、新しい製品や治療方法の改善の出現にもかかわらず、ESMO（腫瘍内科欧州社会）、注意してくださいしかし、卵巣がんの予後は不良のまま、および卵巣癌の平均5年生存率は70％である - 非上皮癌および25から35パーセントのために（しかし、これは疾患の特定の段階を考慮に入れていない）。

[1], [2], [3],

ステージ1における卵巣癌の予後

腫瘍学では、癌の段階の定義が診断の前提条件であり、医師は、腫瘍プロセスの発達の1つまたは別の段階および新形成の細胞学的構造を含むその生物学的特徴に対応する治療計画を選択することができる。

多くの点で、卵巣癌の予後は、腫瘍発生の段階、すなわちその初期（検出時）、限局化、リンパ節への拡散、および他の臓器および身体部分に正確に依存する。加えて、新生細胞の分化の程度およびそれらの生殖の速度、患者の年齢および全身状態、ならびに当然行われる治療に対する生物の反応が考慮される。

これは初期段階であり、がんはまだ卵巣を越えて広がっていないので、最も好ましいのは第1段階の卵巣癌の予後である。これはステージ1A（卵巣のみが罹患する）および1B（両方の卵巣が罹患する）にのみ適用され、ステージ1Cでも癌細胞は卵巣外で検出することができる。

この段階で腫瘍が検出された場合、米国癌学会（ACS）によると卵巣癌の5年生存率は92％（ステージ1Cで80％以下）である。しかし、これは新たに返された患者が5年しか生きられないことを意味するものではない。医学で採用されたこの統計指標は、診断と治療の5年後に生存している人の数を修正します。5年は最大生存期間ではなく、そのような期間を通しての癌再発の可能性は低いと考えられます。

しかし、癌は異なる：侵襲性の上皮、間質および発芽原性。10例中8-9例では上皮癌と診断され（癌腫は癌腫と呼ばれる）、卵巣の外殻の上皮細胞に影響を与える。この組織学的タイプの腫瘍では、ステージ1における卵巣癌の予後は、5年の寿命と比較して55〜80％である。

性ホルモンが卵巣間質の細胞を産生する場合、組織学は間質新形成を決定する。このような癌の早期予測：5年生存率 - 95％。

生殖細胞卵巣癌の場合には（とき変異した卵巣皮質ゾーン、卵とフォーカス包の細胞を増殖する）、今後5年間の患者の平均生存期間、最高 - 96から98パーセント。しかし、この問題は、卵巣癌の症例の約15％のみが第1段階で診断されるという事実により、かなり複雑である。

卵巣癌の2段階予後

2つの段階において、一方または両方の卵巣からの癌は、卵管および子宮（段階2A）、または大腸の膀胱および密接に位置する部分（段階2B）にさらに移動する。

したがって、卵巣癌の第二段階の予後に - 子宮摘出し、化学療法後 - ステージ1よりもはるかに悪い：実際には、それは骨盤や腹腔の多くの臓器に影響を与え、転移を伴う卵巣癌の予測であり、少なくとも5年間はで生き続けます女性の平均44％（最新のデータによると、55-68％）。

専門家は、手術中に腫瘍組織を完全に除去すること、および化学療法に使用される細胞増殖抑制剤の有効性を延命することの重要性に注目します。それは新生物のさらなる成長を止めるために決定的な要因であるからです。明らかに、これらの要因は、外国の腫瘍学者 - 婦人科医（米国、ドイツ、イスラエル）によって引用された卵巣癌の生存率の差異を説明するものである：一般に70％まで; 浸潤性上皮がんで55〜75％; 間質で70〜78％; （87-94％）。

卵巣癌の3段階の予後

3ステップで、主としてこの段階で、悪性細胞が既に腹腔（腹膜）の漿膜ライニングに浸透しているか、後腹膜リンパ節に広がっているという事実に、ならびに内の他の骨盤内臓器やリンパ節における卵巣癌の予後不良腹腔。

上皮タイプの腫瘍では、3段階（3Aおよび3B）の卵巣癌の予後は5年であり、平均余命は3Aおよび3Bである）25-40％である。間質で - 最大63％; （84％未満）。

ステップ癌細胞の3C診断クラスターは、肝臓または脾臓の表面上、または近くのリンパ節に検出することができます。このように、腹部の余分な液体 - - 悪性腹水は極めて悪い卵巣癌腹水中より積極的なリンパによる腫瘍細胞の普及、および予後に貢献：肝疾患、癌細胞が攻撃され、生存率の低下につながる他の内臓、最大10 3.5〜5年以内に15％。

卵巣癌の予後は4段階で

多くの器官に腫瘍転移への不利な結果のこの段階で、転移性疾患を有する卵巣癌の予後（ステップ4aで）胸水および肺組織病変における異型細胞の存在。肝臓内、遠隔リンパ節内、皮膚内、骨または脳内（段階4B）に存在する。

いくつかの専門家が指摘するように、5年生存率に関して4段階の卵巣癌の予後は7〜9％を超えない。他の人は、生存率（手術後および細胞増殖抑制剤による治療コース）が5％を超えないと主張する。

いくつかの腫瘍学者は、この段階で悪性卵巣腫瘍の生存率をさらに1.5〜2％低下させると言います。なぜなら、状況は化学療法中に避けられないあらゆる種類の合併症によって悪化するからです。

世界がん研究基金の専門家（WCRF）によると、1年以内の卵巣癌の決意100人の生存者のうち75人の患者の後、しかし、取り扱いが5年以内に、まだ病気の後の段階で医療ケアのための15倍以下です。

再び、卵巣癌の予後は多数の患者の病歴に基づく平均統計指標であることが強調されるべきである。そしてこの予測がどんなものであれ、何が起こるかを正確に予測することはできません。統計はすべての詳細を考慮に入れることはできません。実際、卵巣癌における治療と生存の成功は、多くの個々の要因の影響を受けます。