アナフィラキシーショックを伴う緊急ケアおよびスタイリング
最後に見直したもの: 23.04.2024
アナフィラキシーショックの第一歩は、0.1mlのアドレナリン溶液0.5mlを注入することです。投与は、静脈内または皮下で行われる。緊急の必要がある場合は、数分後に手順を繰り返します。投与される薬物の総量が2mlを超えないことが重要である。心臓収縮の頻度、動脈圧を監視することが必要である。アドレナリンを過剰に摂らないでください。これは時々状況を悪化させる可能性があります。
アドレナリンの導入後、グルココルチコイドの助けを借りて。通常、彼らの役割はプレドニゾロンです。この薬を150mg入れる必要があります。患者の状態が非常に重い場合、投与量を増やすことができる。20mgのデキサメタゾン、500mgのメチルプレドニゾロンを使用する。これらの薬物の作用を開始するためには、入院後わずか数時間で始まる。
アナフィラキシーショックでは、抗ヒスタミン剤が積極的に使用されています。1〜2mlのジフェンヒドラミン(Tavegil)を投与することが可能である。その主な機能は圧力を下げることではありません。アレルギー反応が起こる可能性があるので、これを許可することはできません。グルコン酸カルシウムと塩化物は一般的な状態に悪影響を及ぼすことがあります。
患者には、10〜20mlの量のEuphyllin溶液を注射することができる。これは、呼吸を著しく容易にし、肺水腫を軽減するのにも役立ちます。薬物は直ちに投与すべきである。必要であれば、人工呼吸を行う。
抗ヒスタミン薬のブロッカーの投与が推奨される。症状を大幅に軽減し、ショックの再発を防ぐことができます。おそらく、ヒドロコルチゾンは、200mgの量で投与される。それが子供の場合、100mgで十分です。他の薬剤が導入されている場合、それらの相互作用の可能性を考慮する必要があります。メチルプレドニゾロンの場合、それは50~120mgであり、赤ちゃんは1mg / kg体重である。デキサメタゾン8~32mg、ベタメトン20~125μg/ kg。調製は、プロセスの経過に応じて選択される。パルス療法が推奨される。
アナフィラキシーショックによる積み重ね
考えられる問題については、特別なインストールが常に存在する必要があります。これはすべての必要な薬が入っているスーツケースです。
これは通常塩酸アドレナリンである。0.1%、10アンペアであることが望ましい。心配する場合には、硫酸アトロピン0.1%、10アンプルを入れる必要があります。10アンプルの量で40%のグルコース。これにはジゴキシン0.025%、10アンプルが含まれます。ジフェンヒドラミン1%~10アンプル。
10アンプルの量で10%の塩化カルシウムを有することが必要である。コルディアミン-10アンプル。Lasix、Mesaton - 10アンプル。ここでも塩化ナトリウムは0.9%10と400 mlです。最初のタイプの薬はアンプルで、合計で10個でなければなりません。2番目のタイプは、バイアルまたは2本のボトルです。
また、Polyglukinバイアル - 400 ml、プレドニゾロン - 10アンプル、Tavegil - 5アンプルが必要です。Eufillinaなしではしないでください。2.4% - 10アンプル。静脈内点滴注入のためのシステムが必然的に2個の量でなければならない。5〜20立方センチのシリンジ。滅菌ワイプ、ゴム製の止血帯、手袋、寒さのある泡は補助成分です。
応急手当キットの注文
2014年以降、緊急支援のための応急処置キットを改善することが決定されました。したがって、緊急時には、次のコンポーネントが必要です。
- アドレナリン。これは局所的なチッピング、筋肉内注射に使用されます。作用物質は、即時の血管収縮作用を提供することを可能にする。
- グルココルチコイド。これらのうち最も一般的なものはプレドニゾロンです。それは、腫れに対処し、アレルギーを除去するのに役立ちます。さらに、該剤は免疫抑制効果を有する。
応急処置キットには、組成物中に抗ヒスタミン剤を含める必要があります。それらは静脈内投与されるので、溶液の形態であるべきである。これは、Tavegil、Suprastinです。彼らは最大の効果を達成することができます。2番目に重要な抗ヒスタミン剤はジフェンヒドラミンです。それはTavegilとSuprastinの行動を強化する。Euphyllinは広く使用されています。それは気管支の攣縮を排除します。
薬に加えて、救急箱には消耗品が含まれている必要があります。これらは、包帯、注射器、綿毛、ガーゼ、エチルアルコールです。静脈カテーテルおよび二次治療のための生理学的解決策があることが望ましい。応急処置キットには、ジアゼパムが含まれています。ジアゼパムは、神経系を抑える可能性のある治療薬です。
アナフィラキシーショックが発生した場合は、すぐに薬剤を投与する必要があります。人の命を救うのに役立ちます。そのようなセットを手元に持つことは重要であり、どの機関にも適用されます。
注文626
この順序は、実行されなければならないすべての医療処置を明確に規制しています。また、すべてのアクションのリストだけでなく、反復だけでなく、行動の頻度も示します。
それにもかかわらず、Order 626は、医師または救急医が従うべきポイントを直接指していません。簡単に言えば、職務の分割なしに、ここには一般的な行動リストが示されています。操作を行うときに何が問題になるか。
結局、不一致が生じます。これは、緊急ケアを提供するプロセスを複雑にし、いくつかの合併症を引き起こす可能性があります。オーダーに記載されている情報は、耳を傾けなければならない、いわゆる行動基準です。彼らは外国の傾向に基づいています。救急箱は、291番ではやや不正確です。これにより、すべての操作を行うことがより困難になる可能性があります。
注文291
オーダー291には、アナフィラキシーショックを発症した人に、応急処置の提供において実施されなければならないすべての行為の詳細な説明が含まれています。ここでは、病院環境で何をどのような順序で行うかについて詳しく説明します。
より完全な診断アルゴリズムと予防措置もここで利用できます。数回は、被害者への緊急援助の提供を容易にする。Order 291では、何をどのように行うかを段階的に説明しています。医学教育を受けていない人でも行動を取ることができます。オーダーでは、特に何らかの理由により、救急車が時間通りに到着する時間がない場合に、すべてがアクセス可能なレベルで記述されています。はい、アナフィラキシーショックは稲妻の形をしている可能性があります。この場合の助けを待つことは危険です。あなた自身で行動する必要があります。すべての手順の詳細な説明だけがこれを助けます。
ショックがあるときは、すばやく反応してすべてのことを正しく行う必要があることは注目に値することです。したがって、順序291では、プライマリおよびセカンダリケアに関するアクションのアルゴリズム全体が記述される。救急キットのおおよそのキットもあります。これはすべての施設に設置する必要があります。アナフィラキシーショックはどこでも発症する可能性があります。
オーダー764
この注文に応じて、医者のオフィスに特別なコーナーがなければなりません。このコーナーについてのいくつかの言葉。患者がアナフィラキシーショックを発症したときに、行動のアルゴリズムが示されている覚書が必要です。命を救うためのすべての手順の完全な戦術と手順が説明されています。このメモに加えて、専門的なワクチン接種を行うためのアルゴリズムも示されています。その主な目的は、麻疹、風疹およびかゆみの発症を予防することである。予防接種は、設定された時間に実行する必要があります。さらに、人々を助けるために使用される必須医薬品のリストを示しています。したがって、薬物のリストには、プレドニゾロン、サプラスチン、ヘパリン、フロセミドおよびヒドロコルチゾンが含まれる。
上記のすべてに加えて、オフィスにはすべての付属品を備えたベッドが必要です。また、特別なベッドサイドテーブル、石英ランプ、料理。椅子付きのテーブル、汚れた洗濯用の袋、別個の食器が必要です。
医薬品に関しては、抗生物質、抗アレルギー薬、鎮痙薬の使用を意味します。それらのすべてが問題の解決に役立ちます。当然のことながら、心臓を止めるための特別な手段と、犠牲者への応急処置のためのアイテムが必要です。