肋骨領域の痛み
最後に見直したもの: 23.04.2024
肋骨領域の痛みは、多くの疾患のシグナルとなり得る。肋骨の「領域における疼痛」または「肋骨における痛み」という用語は、対になった弓状骨の組織、すなわち胸壁に直接的な不快感を意味する。
肋骨、筋膜および筋肉の骨または軟骨組織は、肋骨を取り囲んでおり、肋間神経終末は痛む可能性がある。痛みの性質は、心臓の痛みに似ている - 外傷、整形外科、胸部外科医、神経科医 - その症状を区別し、診断が唯一の医師、通常、狭い専門家である必要があり、引いて痛みや鋭い、刺します。
肋骨領域に痛みを引き起こす原因は次のとおりです。
- 傷害、肋骨または肋骨の骨折。
- 肋骨の悪性腫瘍。
- 骨粗鬆症。
- シンドローム・ティッツ。
- 骨軟骨症。
- 肋間筋、神経の病理学。
- 胸椎の椎間板ヘルニア。
- Mejrebernaya神経痛。
- 線維筋痛症。
- 胸膜の病理学的炎症。
- 胸膜炎(急性、乾燥)。
- 胸膜の新生物。
- 感情喚起的な痛み。
- 妊娠に関連する痛み。
肋骨領域の疼痛が現れる疾患の記述
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傷害、骨折および挫傷
傷害や骨折は、強い影響の結果、落ちる可能性があります。痛みの性質は、傷害の重症度および傷害のタイプに依存する。
打撲傷は、肋骨を取り囲む筋肉組織が損傷を受けている場所で、激しいが激しい痛みを引き起こさない。最も一般的な症状の1つは、衝撃の場所で腫れ、血腫であり、触れるのは痛い。痛みは少し落ち込んで鈍くなり、痛む。損傷の外観は、損傷と骨折との区別を可能にしないので、X線が必要とされる。
肋骨領域の痛みは、肋骨または肋骨の骨折の結果であり得る。これはより重大な傷害であり、インスピレーションの間の痛み、姿勢の変化、動きながら痛みを伴う。骨折は急性の痛みを特徴とし、胸部全体に広がり、骨組織が融合した後でさえも、痛みを伴う感覚は長時間持続する。
骨折は、亀裂、骨膜下骨折、完全骨折および複合骨折、ならびに細分骨折の3つのグループに分類される。肋骨がその完全性を保持し、十分に素早く合体するので、骨折中の肋骨領域における痛みは、骨折群における最も容易な外傷である。肋骨が損傷しているが骨膜は損なわれていない骨膜骨折も迅速に治癒する。完全な骨折はその断片によって危険であり、これは肺の構造の完全性を破壊する可能性があり、複雑な骨折も深刻な外傷であると考えられ、いくつかの肋骨が一度に損傷する。骨折には痛みを伴う感覚が伴うという事実に加えて、彼らは血液を伴う典型的な咳、ショック状態までの呼吸および心臓リズムの違反を引き起こす可能性がある。亀裂から粉砕された損傷までのあらゆる骨折は、複雑な症例と考えられ、健康診断だけでなく、十分に長い治療も必要とする。
ティーツェ症候群 - 病因不明の疾患とは、軟骨組織の病理学的炎症を開発しています。症候群ティーツェと肋骨の痛みは、多くの場合、それは、乳房の上を移動心臓の症状に似ている、強烈な、非常に鋭いです。かなり頻繁に軟骨組織エッジの炎症の痛みは、人が診断を入れて治療を開始しようとしている自分自身の上にある場合は特に、狭心症と混同。確かに、痛みの症状は、腫れや狭心症、心臓の薬と同様に、強烈な、肩甲骨の下で、腕や首、胸骨のために投げたが、彼は削除することができませんでした。視覚的にティーツェ症候群を区別するのに役立ちます特徴は、炎症部位に腫れ、少し腫れている、加えて、肋骨エリアの痛みに狭心症のためには、非常に珍しい、骨への圧力を悪化させることがあります。検査、整形外科的検査、触診、X線で症候群を診断する。
骨組織の腫瘍学的プロセス
肋骨領域に痛みを引き起こす可能性のある悪性腫瘍は、年齢に関係なく人々に影響を及ぼす骨肉腫である。悪性プロセスの症状は、一定の引っ張り痛によって現れ、夜間に人が水平姿勢になると悪化する。腫瘍は無症候性になり、病的形成の増殖を引き起こす胸骨の打撲以後に現れ始めることがある。打撲傷がX線によってチェックされていない場合、それは単純な家庭の傷害として扱われ、しばしば温まり、腫瘍学的プロセスを悪化させる。大きな腫瘍は目視検査で見ることができます:その局在部位に腫れがあります。肋軟部腫瘍を確認または排除する主な方法は生検です。
骨粗鬆症
女性患者で最も頻繁に起こる骨粗鬆症も、痛みの原因となります。この病気は、骨組織における病理学的に低レベルのカルシウムおよびそれらの破壊に関連する。骨粗鬆症の原因は多様ですが、内分泌(クライマックス)、代謝(カルシウム吸収の違反、ビタミンD)という生理学的年齢の変化によって最もよく説明されます。骨粗しょう症は無症状で発症するため、この破壊的過程のわずかな症状は感じません。骨粗鬆症における肋骨領域の疼痛は、骨組織の構造、骨の小さな裂け目および骨を保持する骨膜の刺激における有意な変化を示す。神経痛のレセプターが多数含まれているため、痛みを伴って問題を伝えるのは骨膜です。骨粗しょう症の強い、鋭い痛みは病的骨折を示すことがあり、これは健康な人にとって正常な負荷を引き起こす。骨組織は非常に壊れやすいので、それは奇妙な傾きや急激な体の回転から崩壊する可能性があります。肋骨の破壊と同時に、生物全体の脊椎および骨系の完全性が損なわれる。骨粗鬆症は、標準化された検査の複合体であると診断されます。これには、X線検査、検査室の血液検査が含まれます。
骨軟骨症
骨軟骨症は、椎間板内で発生する全身性の変性炎症過程である。神経束を絞ると、痛みが現れます。痛みは、しばしば背中に局在します。しかし、特に脊椎の奇形が胸椎に生じると、肋間部に痛みが生じることがあります。症状には慢性の痛みがあり、「胸の中のコーラ」という感覚を伴う。姿勢、身体活動、熱体制(草案、低体温)に応じて痛みが変化します。骨軟骨症は、四肢の麻痺、筋力低下の感覚を特徴とする。しばしば左の肋骨領域の痛みは心臓の痛みと混同されます。この疾患は、神経学者によって診断され、神経学者はまた、長期間続くことができる一連の治療手段を処方する。
ヘルニア
胸椎の椎間板は脆弱ではないと考えられ、ヘルニアは腰椎に発生することが最も多い。しかしながら、肋骨領域における疼痛は、胸椎における変性変化の病理学的合併症であるヘルニアを示すことがある。痛みは徐々に進行し、激しくなり、無意識になるまで耐えられなくなります。痛みの症状はしばしば首や腕に照射されます。ヘルニアの診断は、X線またはCTスキャンを使用して確認または排除されます。これは、より正確で具体的な調査方法です。胸椎のヘルニアは控え目に扱われます。
Mejrebernaya神経痛
それは肋骨の頻繁な痛みの原因です。
肋間の間隔にはかなりの筋肉と神経組織があり、その構造には痛み受容体が含まれています。神経束の刺激または圧搾は、様々な程度の強度の疼痛症状を引き起こす。肋間神経痛の原因は非常に多様であり、別個の詳細な説明が必要である。肋骨領域の神経学的痛みの性質は非常に典型的です - それは急性であり、穿刺の感覚があり、腰痛です。痛みは、その日のいつでも人を捕まえることができ、身体の姿勢、動き、斜面、角を変化させることによって、また吸い込んだり、咳をしたり、くしゃみをすることによってさえも大幅に強化される。肋間神経痛の場合は、胸の中央と脊柱の2点の存在が特徴です。痛みは、肋骨を変形させるときに肋間筋の圧迫を引き起こし、過剰な身体的な労作で筋肉を引き伸ばす。神経痛に起因する肋骨領域の痛みは、しばしば単独で消え、休息以外の重大な治療、単純なこすりまたは加温を伴わない。マッサージ、医療体操のコースを - 痛みの面積のエッジが長時間持続するときより深刻なケースでは、それは診断を決定し、おそらく、薬を処方します神経科医、対処しなければなりません。
線維筋痛
これまでに線維筋痛は分類ガイドの別個の病理学的単位ではなかったが、最近、より頻繁に発生し始めた病気。統計によると、25人ごとに線維筋痛の1つまたは別の形態に苦しんでいる。ポリファクター症候群の病因はまだ明らかにされていないが、症状は完全に研究され記述されている。線維筋痛症の典型的な兆候の1つは、特に線維性変性が胸部領域の筋肉組織に曝された場合、肋骨領域における痛みである。病気、ストレス、心理的感情的な外傷の隠されたコースの急性の痛みを伴う形をもたらす。線維筋痛は、肋間筋を含む多くの筋肉群の同時の敗北である。線維筋痛症の肋骨の痛みは、両側性であり、気象条件に敏感であると特徴付けられる。患者は胸に硬い感じがあり、周期的な頭痛があり、眠りにつく過程が続き、全体として睡眠が調整され、生活の質が著しく低下する。線維筋痛症の診断は、症状が極めて広範囲で特異的ではないため、常に困難である。肋骨領域の痛みは主要な症状ではありませんが、胸部の永続的な特徴を持っている場合は注意が必要です。線維筋痛性の肋間痛は、排除によって診断され、続いて包括的な検査が行われ、加えて、疾患のパラメータを有する承認された診断表がある。線維筋痛の治療もまた多様であり、患者の身体の個々の特性および肋骨における痛みの性質に依存する。時には、痛みの症状を止め、物理療法のコースを処方するだけで十分ですが、治療に時間がかかることがあります。
胸膜の病気
胸膜炎はまた、肋骨領域において痛みを引き起こす要因となり得る。プラウラは、結合組織の薄い外層と内部からの胸骨全体で肺を覆う。胸膜には膨大な数の痛み受容体が含まれており、そのわずかな刺激が十分な重度の痛みを引き起こす。特に痛みを伴うのは、急性型の乾燥胸膜炎である。乾燥胸膜炎の症状は次のとおりです。
- 肋骨領域における片側性疼痛。
- 深呼吸、くしゃみと咳、身体の急な屈曲、糞便による痛みの強さの変化。
- 亜炎症性の体温で、38〜39度にジャンプします。
- 夜間の一過性の発熱
- 過度の発汗。
- 乾いた、頻繁な、非生産的な咳。
- 水平姿勢における横姿勢の優先度。
- 急速で浅い呼吸。
- 息切れ。
乾燥胸膜炎の診断は、セラピスト、そして肺癌専門医が包括的なサーベイを行い、決定的な方法であるべきである。治療には、抗生物質、麻酔薬および抗炎症薬の任命が含まれる。
胸膜の腫瘍プロセスはまた、肋骨領域の痛みを伴い得る。
腫瘍学的な胸膜プロセスは、幸いにも、まれであるが、そのような症例も少なくない。胸膜の腫瘍における痛みを伴う感覚は永久的であり、痛みは長く、鋭くないが、寛容である。痛みの局在は、腫瘍の発生場所に依存し、形成が大きなサイズに達すると、呼吸困難が現れ、皮膚のチアノーゼが現れる。肋骨領域に痛みを引き起こす腫瘍は良性または悪性であり、これは生検によって決定される。
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肋骨領域における精神感情痛
共通することができ、肋骨の痛みだけでなく、頭痛、消化不良にも影響します。神経症、長期のうつ病、神経衰弱、喉頭軟骨疾患は筋肉攣縮を伴うが、肋骨領域の疼痛が発症することがある。原則として、不安は人体の多くの資源を動員するが、不安の長期的な状態は、絶え間ないストレスが病理学的に破壊的な臓器および系に作用し始める。しかし、痛みを引き起こす精神的感情因子を伴う機能的または有機的病変は、治療が必要であることは明らかではない。
治療戦略は、神経病理学者または精神科医によって構築されるべきである。
妊娠中の肋骨の痛み
これらは、第3妊娠の典型的な感情です。特に、女性が妊娠前に体が衰弱していた場合にはそうです。このような痛みを伴う未来の母親の臓器および系統に病理は存在せず、原則として、疼痛症状は以下の理由により引き起こされる:
- 子宮の大きさが著しく増加すると、子宮が上に移動して下肋骨を押します。
- あまりにも集中的に動く赤ちゃんの子宮内活動。
- 赤ちゃんが子宮と肋骨の上部腔に載っているとき、胎児の位置は上下逆です。
症状は脅かされるものではありませんが、一定の苦痛を伴うと、女性は医者に診てもらい、さらに検査を受けなければなりません。通常、肋骨の痛みに関連する推奨事項は、以下のことを実行する上で困難を生じません。
- 妊娠している女性は、正しい姿勢を覚えて、彼女の背中をまっすぐに保ち、肩をまっすぐにしてください。
- 衣類は、特に胸部の領域では、動きや体全体をしっかりと摘んではいけません。
- あなたの手を深呼吸して肋骨の痛みを取り除くことができます。彼の手が息を吐きます。
- 赤ちゃんの過度の子宮内活動では、女性は彼女の側に横たわって横のポジションをとる必要があります。
肋骨領域の疼痛は、様々な内部病状および機能障害を示す非特異的症状である。痛みの症状が1日以上続く場合は、痛みが残っていても医師に相談してください。