胆嚢の痛み

胆嚢の痛みは、病気が完全な速度で発達した後に患者を心配することがあります。胆嚢の病気の初期段階では、何の症状もないかもしれません。例えば、痛みは胆嚢の結石の形成と成長とではないかもしれません。したがって、痛みのわずかな徴候では、胆嚢の詳細な診断のために医者に診察する必要があります。これは、病気を予防し、時間をかけて治療を開始するのに役立ちます。

胆嚢の痛みの原因

胆嚢の病気の痛みは、ほとんどの場合、胆石または胆嚢炎の2つの理由のいずれかが心配されています。胆嚢に形成される石の大きさは、ミリメートルから数センチメートルです。胆汁中の石は、通常、コレステロールまたはビリルビンからなる。

胆嚢炎は胆嚢の炎症です。胆嚢炎は胆石の出現によって最も頻繁に起こるという事実にもかかわらず、痛みの原因はあまりありません。それは心臓の痛み（狭心症または虚血による心臓発作（心臓への血流の減少）であり得る。

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胆嚢痛の原因が間違っているのはなぜですか？

胆嚢と心臓の痛みは、2つの非常に異なるプロセスによって引き起こされますが、非常に似ている可能性があります。したがって、それらは診断と誤認される可能性があります。心臓の痛みが上腹部の中央で感じられることがあり、胆道疝痛が心臓が位置する胸部で感じられることがあるという事実。胆嚢の痛みや心臓の痛みも、吐き気や嘔吐と同じ症状を引き起こす可能性があります。したがって、典型的な胆汁疝痛の痛みを有する患者は、冠状動脈性心疾患の可能性を排除するために必然的に心電図検査を受けなければならない。

胆嚢の痛みの原因としての胆嚢炎

胆嚢炎は、胆嚢管の長期間の閉塞の合併症として生じ得る。これは、細菌感染の結果として胆嚢の炎症が発生した場合に起こる。この状態がダクトの突然の閉塞を引き起こす場合、胆管疝痛として始めることができる。より少ない頻度で、胆嚢炎は、胆道痛の典型的な症状である痛みなく、特に病気の主原因が胆石ではなく炎症または胆道感染である状況で発症することがあります。例えば、ベスカメニー胆嚢炎、血管炎など。

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様々な病気に対する胆嚢の痛みの症状

胆嚢炎の胆嚢の痛みは、胆汁疝痛の痛みとは異なります。それは腹部の同じ領域で常に感じられますが、痛みの原因はダクトの炎症です。痛みは、たとえば、人が跳んだときに、揺れて悪化する可能性があります。その後、人は寝そべろうとするので、胆汁の痛みは落ち着きます。胆嚢の炎症の他の徴候は、右上腹部の痛み（これは炎症のない胆嚢の拡張でも起こりうるが）および発熱である。

石の形成における胆嚢状態の診断の複雑さ

胆石患者の70〜80％が決して知らないことを知っている人はほとんどいません。これらは、いわゆる「胆嚢の静かな石」です。体の中で何が起こっているのか分からない人はますます大きくなっています。これらの数字は絶えず増加しています。胆嚢の「静かな」石の発達は、1年に1％の症例で胆嚢の痛みの発作を引き起こす。

石は、胆嚢または肝臓につながる胆管に刺さる傾向があります。胆嚢の石がダクトに入ると、胆道疝痛と呼ばれる特定のタイプの痛みにつながります。胆汁疝痛が疑われる場合は、胆石の診断、まず第一に腹腔の超音波検査を確実に行う必要があります。

約5％の症例では、超音波は胆石の存在を示すことはできません。このような状況では、胆管疝痛の症状が典型的である場合、医師は、胆石、特に内視鏡超音波診断のための他のより複雑な検査を行う。

胆嚢のほとんどの石は痛みを引き起こさず、しばしば腹腔の超音波で偶然発見されます。胆嚢痛の症状が胆道疝痛のために非典型的である場合、その痛みは胆石に起因するとは考えにくい。胆石を除去するための手術はそのような症状を緩和する可能性が低いため、これは理解することが重要です。

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胆嚢の痛みの特徴は何ですか？

胆嚢の痛みを伴う用語「胆汁疝痛」は、必ずしも私的ではない。疝痛は往来する痛みです。胆汁疝痛では、痛みは出たり来たりしません。彼らの強さは時間とともに変動するかもしれませんが、この痛みは消えません。それは一定の痛みです。それは非常に突然現れるか、人は激しい痛みを始めるか、痛みの強さが蓄積してすぐにピークに達します。

胆汁疝痛の痛みの症状

胆汁疝痛のある胆嚢の痛みは一定のままですが（おそらく、攻撃の強さに変動するかもしれませんが）、徐々に消えます。この痛みの持続時間は15分から数時間です。痛みが15分未満で持続する場合、胆石に起因する可能性は低い。痛みが数時間以上続く場合、胆汁性疝痛でないか、または胆石症がすでに胆嚢炎などの合併症を引き起こしています。

• 胆汁疝痛の痛みは通常非常に重度です。
• 運動中、胆嚢の痛みは増加しない。なぜなら、その動きは胆嚢の管の伸展に影響しないからである。
• 胆管疝痛の痛みは、上腹部の上腹部（上腹部）で最も重篤である。
• 重度の痛みの出現のための別の場所は、胆嚢が位置する右上腹部であり得る。

他のあまり一般的でない胆嚢の問題の痛み - 左上腹部の最も激しい痛み、より低い腹部の痛み。

知られていない理由から、胆嚢の痛みは、例えば右肩または右肩の刃のような身体の他の領域に与えることができる。

胆汁疝痛は主に食べた後に起こる（常に正しいとは言えない共通の視点）。胆汁疝痛はしばしば夕方または夜に起こり、その後人が目を覚ます。食事中、胆汁疝痛は極めてまれに起こる。

胆管疝痛は一定の問題ですが、1ヶ月に1回より頻繁に発生しません。

胆嚢の痛みの一般的な症状は何ですか？

胆汁疝痛に付随する最も一般的な症状は、嘔吐の有無にかかわらず吐き気である。嘔吐は痛みを和らげません。他の非特異的症状は、発汗、衰弱、めまい、息切れの増加など、痛みに対する体の反応によって引き起こされます。下腹部の激しい痛み、膨満感や発疹、下痢もあります。

胆嚢痛がある場合、いつ医師に相談したらよいですか？

注：腹部に重度の痛みがあり、この症状に悪寒、発熱が伴う場合は、すぐに医師に相談してください。これらの症状が見られる場合は、胃腸科医の診察も必要です。

• 痛み - 中程度から重度まで - 胸の右側に
• 胆嚢の痛みは、背中や右肩に与えることができます
• 上腹部（胆道疝痛）の強い長期の痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• ガス
• 腰痛
• 夜間頻繁な腹痛
• 過食後に起こる痛み
• 脂肪性食後の腹痛
• 深い呼吸で痛みが悪化する
• 腹部の痛みは15分から15時間続くことがあります

胆嚢が痛むなら誰に連絡すればよいですか？

胆嚢の痛みは深刻な症状であり、既に発症している病気の信号である可能性があります。したがって、診療所でのレセプションの時間を確保し、病気の原因を特定する必要があります。そして、これであなたは胃腸科医、看護師、セラピストを助けるでしょう。