足首の痛み
最後に見直したもの: 23.04.2024
足関節における転位および亜脱臼
通常、足関節の脱臼と脱臼の両方が足首の骨折によって補われる。ほとんどの場合、脱臼および脱臼は、距骨が踵骨に接続する場所で起こる。これは、足の距骨下転位と呼ばれています。そして足首ははるかに厚くなり、変形し、かかと部分も変形する。外側に曲がる代わりにヒールが内側に曲がります。
足が圧迫されると、足根骨または中足骨の転位および亜脱臼も存在する。それらは足の変形を引き起こし、次に骨が外れ、踵の側面または後部に突出する。足には大きな血腫(背中)が見えます。
足首関節の傷害および脱臼の最も影響を受けるのは、肥満を有する人または靱帯組織があまりにも弱い人である。人が行くと、わずかな不快な動きで彼は脚を内側に回し、関節の腫れがあり、それは外傷性浮腫と呼ばれます。
適切な治療と穏やかなスケジュールで、3週間で合格します。この怪我を除いて、他に何も損傷がなければ、足首関節は1〜2ヶ月後に完全にその役割を果たすことができる。
原因と症状
通常、標準を超える激しい関節運動は、関節および靱帯の変形をもたらす。足首の痛みはしばしば外傷の結果であるが、ときに筋骨格系に影響を与える疾患の結果として起こる。傷害の過程で、骨を支持するための重要な構造である靭帯および関節嚢の破裂がある。脱臼後、患肢の患部骨は間違った位置にある可能性があります。骨折も深刻な障害の問題である。
転位または亜脱臼の診断における重要な要因は、転倒または脳卒中の力、特に、特定の四肢部位の機能の喪失である。転位の直後には、傷害の場所はほとんど常に腫脹し、足首領域を押すと痛い感覚が感じられる。
靭帯の破裂または脱臼を含む関節の損傷があれば、強くて小さな欠けた骨を足の支持構造で切り取ることができます。周囲の筋肉および他の組織支持組織の鈍い状態のために、激しい痛みを伴わずに慢性的な反復転位が生じ得る。
再発脱臼、小関節の亜脱臼に対する感受性を増加させる危険因子は、関節疾患の周りに関節面(先天性)および/または他の靱帯および組織の出生前に形成されています。いくつかの赤ちゃんは、股関節脱臼で生まれる。男女ともに年齢を問わず子供が冒されます。
診断
医師の詳細な病歴および身体検査を有することは、足関節の転位および亜脱臼の正しい診断の第一歩である。診断の第1の方法はX線である。
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治療
足首関節の脱臼の直後に、氷の使用は、腫脹および痛みを軽減するのに有用である。患者が輸送される必要がある場合、足首の運動(固定化)をゼロにすることが重要である。しばらくの間、石膏またはタイヤを用いて、足首骨を固定し、適切に整列させることができる。
転位後の骨の治療と整列は、医師の最初の仕事です。この方法は、関節の関節を正常な位置に戻すために骨の位置を変えたり外科手術を行うために設計された簡単な操作を含むことができる。
おそらく、痙攣の筋肉を弛緩させることによって、関節の骨の縮小を助けるために、全身麻酔または局所麻酔を使用することができる。アセトアミノフェンまたはアスピリンは痛みをコントロールするために使用されることがあり、痛みが非常に重い場合は医師によって処方されることがあります。再発の場合、外科的再建または関節置換術が必要となることがあります。関節の脱臼を自分で指示しようとするのはお勧めできません。
予防
人は激しいスポーツや他の重い仕事に関与している場合には、結合領域の足首関節が膝や肩、または特別支援ストッキング弾性包帯、テープ、パッドを包んで保護することができます。
関節を取り囲む筋肉を維持することは、それらの破壊および萎縮を防ぐのにも役立つ。足関節の転位に関する長期的な問題は、負傷した関節が完全な活動の再開まで休息して癒すのに十分な時間を与えることによっても防止することができる。
足首の痛みの特徴
怪我のために足首に痛みがあると、足首の近くにある足首、腱、軟骨または血管に影響を与えることがあります。足首関節の痛みを膝と脛に与えることができます。
スポーツを愛し、足首関節の痛みの本質を理解する多くの人々がいます。テニス、ホッケー、フィールドホッケー、フットボール、アメリカンフットボール、野球、ソフトボールなど人気のスポーツは、常にあなたの足に頼っています。足の関節で言う方がより正確でしょう。スポーツはすべて、多くの人々が絶えず実行する日常的な仕事です。足首関節は最も重要な機能を果たし、痛みによって止まる。足首の痛みの原因は何ですか?
足首の骨折
ACFASのAmerican Collegeによれば、足首骨折は骨損傷に伴う部分的または完全な足首破裂である。足首は骨折の最も一般的な場所の1つであり、足首の骨折はしばしば内方または外方への迅速かつ強力な足の動きによって引き起こされる。足首骨折と挫傷とを区別することは難しいが、依然として大きく異なる。
人が足首傷害を受けた場合、できるだけ早く診断されることが重要です。適格な医療従事者の診断は、適切な治療の必要性につながり、その結果、回復プロセスが加速される可能性があります。ACFASは、足首骨折と足首の捻挫が同時に起こることがあると指摘する。
足首骨折に関連する一般的な症状には、骨折部位の痛み、歩行不能、および損傷部位周辺の著しいびまん性または限局性腫瘍が含まれる。
トンネル症候群(足裏)
足裏トンネル症候群は、後脛骨神経およびその枝を含むそれらの圧迫の結果としての足首への神経損傷である。トンネルは、足首の内側の骨の隆起部のすぐ下に位置する。
ターザルトンネル症候群は、足首の後脛骨神経がトンネルを通過するときに収縮する神経障害である。この症候群は、足関節の関節症、糖尿病、腱嚢炎、足関節損傷を含む様々な要因によって引き起こされる可能性がある。
足根管症候群に関連付けられている一般的な症状は、痛みや足首に、彼女の足の周りにうずきを含め、立った姿勢で足首や長時間足の腫れ、熱感や足の冷えや痛みを引き起こします。
腱炎
国立衛生研究所によると、腱炎はアキレス腱の炎症、刺激、腫れです。これらは、骨を腓骨筋に接続する踵骨の太い腱である。アキレス腱は炎症を起こし、しばしば腱または関節炎の繰り返し破裂または炎症の原因となり、足首を損傷または感染に導く可能性がある。
ランナー、バスケットボール選手やアスリート - だけでなく、アクティブな男性のランニングやジャンプを必要とする他のスポーツの代表が、アキレス腱炎の危険性が高いです、。アキレス腱炎に関連する関節炎は、中年および高齢者にとってより典型的である。アキレス腱の腱炎に関連した一般的な徴候や症状は、ウォーキングやランニング、アキレス腱だけでなく、痛みに延長し、足関節に腫れたときに痛みがあります。
行った
足首の痛みは、年を取るとすぐに人々を困らせる。束と腱は、彼らの膝、肘、足首をサポートしていません。さらに、過度のまたは年齢関連の疾患によって引き起こされる炎症は、慢性関節痛のリスクを増加させる。足首関節は非常に痛みを伴うことがあり、その治療について多くの疑問を引き起こす。
真夜中に足首を打つことができる一般的な病気を痛風といいます。あなたは、足首や膝のような親指、足首または他の関節で鋭い痛みを放ち、目を覚ますことができます。痛みは数日間続くことがありますが、それは将来いつでも再現することができます。
米国だけで200万人以上の人々が痛風に苦しんでおり、女性よりも男性に影響を与えます。この疾患は、通常、30歳以降の男性および女性が閉経後に発症する。体重が過ぎている場合や高血圧に問題がある場合、男性は痛風に罹りやすくなります。
痛風は、遺伝性関節炎、他の疾患の結果である可能性があります。身体は、足首、足首、膝、および脚の他の領域に炎症および重度の痛みを引き起こす関節内の沈着物を補償しようとする。あなたが痛風や関節の痛みに苦しんでいる場合は、ダイエットは、あなたが形にとどまるのを助ける要因の一つになります。
踵骨の骨折
脚の下部の踵骨は、通常、かかとの骨と呼ばれます。この骨は脚を支えるのに役立ち、これは通常の歩行を伴う運動にとって重要である。かかとの骨は、足を内側と外側に回す役割を担っています。
踵骨骨折はどうですか?
踵骨の骨折は、ほとんど常に傷害の結果である。通常は、はしごからの落下など、高さからの落下の結果として発生します。踵骨骨折の他の原因には、自動車事故およびスポーツ傷害が含まれる。
足首関節の痛みの原因である踵骨の問題は、長距離の走者でしばしば発生する。足首の亀裂は、外傷性骨折による様々な種類の怪我であり、その治療は主治医と話し合うべきである。
踵骨骨折の症状は何ですか?
踵骨の骨折は、足に著しい腫脹および痛みを引き起こす可能性がある。踵骨骨折の症状には、
- 歩くことができない
- 足の腫れ
- 脚の打撲傷
- かかとにひどい痛み
踵骨の大部分の骨折は閉鎖され、皮膚は損傷を受けない。踵骨骨折の周りの皮膚が壊れると、これは開いた骨折を示すことがある。開放骨折は外科的処置を必要とする。
踵骨の骨折の治療とは何ですか?
踵骨の骨折は、手術後の石膏の賦課を示唆することができる。外科的処置がなければ、足首関節の痛みは、血行不良または糖尿病に罹患している患者にも推奨される。これらの患者は、足の手術後に合併症を発症するリスクがある。
また、喫煙患者は、踵骨の骨折後の手術に伴う合併症のリスクが非常に高い。これらの患者のために手術を慎重に検討する必要があり、一部の医師は、患者が禁煙に同意しない場合、手術を拒否する。
踵骨骨折の外科的処置は、通常、足の外側に切開を含み、骨折した骨に金属板またはねじを含む。医師は、骨の正常な位置を回復させ、軟骨表面を可能な限り通常の状態に戻そうとする。
場合によっては、2つの大きな踵骨が壊れている場合(多くの小さな駒と比較して)、この手術は小さな切開を使用して行うことができます。医師は、あなたの特定の希望に基づいて適切な治療を勧めることができます。
踵骨の重度の骨折の後、脚はかかとの上の骨に損傷を与えることがある。これらの状況では、足の軟骨組織を回復させる可能性は低い。
踵骨の骨折を有する全ての患者は、将来、他の種類の傷害からも保護されるべきである。研究は、踵骨の骨折を有する多数の患者が、腰椎の骨折(10%から15%)を危険にさらすことを示している。他の傷害は、頭部、頸部および他の四肢への外傷を含む踵骨の骨折を有する患者において一般的である。
踵骨骨折の合併症は何ですか?
踵骨の骨折は、通常、これはかなり重大な怪我であり、しばしば足と足首に一定の問題を引き起こす。踵骨骨折の合併症は早期合併症と遅発合併症に分けられる。
踵骨骨折の初期の合併症は、これらの傷害の後に起こる可能性のある骨の著しい腫脹による可能性が最も高い。踵骨の骨折を治療する手術を受けた患者では、腫瘍が発生する可能性があります。既に述べたように、真性糖尿病患者、喫煙者および血液循環不良の患者は、この合併症の発症が特に起こりやすい。
踵骨骨折によるその後の合併症は、脚および関節炎における慢性疼痛のために最も頻繁に生じる。関節炎による足首の痛みは、患者が踵骨の骨折を受けた後に慢性的になり得る。踵骨の骨折の結果として関節炎を発症するリスクは、通常、骨折の重症度に関連する。
患者はしばしば脚の慢性疼痛に悩まされ、いくつかのタイプの靴を履くことが困難であり、歩行、走り、および長期間の立位に関連する痛みを1か所で経験する。
踵骨骨折後の回復は何ですか?
踵骨骨折後の回復期間は、患者が損傷前にどのくらい迅速に活動レベルに戻るかを決定する重要な側面である。患者は3ヶ月の間、体重を抑える必要があります。治療のもう1つの重要な側面は、特に手術を受けている患者における足首の腫脹の制御である。腫瘍を制御する最良の方法は、固定化、休止および氷の適用を含む。
足首の変形性関節症
足首関節の変性疾患は、股関節または関節の関節症の関節症よりも少なく見られる。変形性関節症は、足関節、脚、または脚の部分の障害に基づいて常に現れる。
これらの障害は、遺伝性、先天性の特徴および足関節構造の変形の発生の結果として生じる。したがって、足首関節の軟骨の破壊をもたらす全身性疾患が存在する。他の関節と同様に、外傷または関節症の発症は、関節の端部の軟骨組織の破壊につながる。
変形性関節症は、その動きの領域の制限を伴う足関節での痛みとして現れる。患者の動き、苦痛および苦情の制限に応じて、外科的処置の必要性が提供される。
外科的処置のタイプは、先に計画された目的によって決まる。足首の関節症のために、多くの措置が多様化している。外科的侵入の極端な尺度は、脚の自由および半分の自由な部分の関節鏡的除去、部分および関節内からの滑膜の拡大部分の切除である。
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見通し
さらに、この場合の健康診断では、足の怪我の大きさと程度、さらに遠くの治療の見通しを決定することができます。最近まで、固定化は関節症による足首の痛みの問題を解決する唯一の決定的な方法でした。しかしながら、これは、置き換えが不可能で隣接する関節の二次的な変化につながる可能性のある運動制限をもたらした。
最後の数年間の研究により、高度な変性疾患においても足首の動きを保存することが可能になりました。他の大きな関節の場合と同様に、足首と足首の同種異形成の可能性があります。補綴物の方法による足首関節の修復は、すべての医療整形外科のセンターではまだ有効ではない。
足首関節の最初の補綴物形成は、前世紀の70年代に行われました。使用したプロテーゼのタイプにかかわらず、結果は驚くほど弱かった。これらの不具合は、足首関節のための次世代の人工器官を修正する新しい形態および方法の探索につながった。
現在、プロテーゼの使用に関連した治療方法が普及している。14年間の観察の結果、良い指標と非常に良い指標の平均割合は72%です。アロプラス性足首の適応症は、他の全身性疾患の経過におけるリウマチ性疾患または関節症に基づいて発達する、足首の病変の結果である。これには、運動活動の少ない範囲の高齢者における外傷後関節症も含まれる。
このタイプの治療は、若い活動的な市民、細菌感染後の足首関節、筋肉活動が損なわれた脚、脛骨の歪み、およびステロイド注射の多数回の注射後の禁忌である。治療方法の決定は非常に慎重に検討する必要があります。
健康なライフスタイルと食事は、足首の慢性痛のリスクを低減する主な要因になります。運動は関節や筋肉を強化する要因でもあり、血圧を下げ、痛風などの加齢性疾患と戦うために使用することができます。軽いエクササイズは足首の怪我後の回復の初めに使用することができ、関節がより可動性と強くなるにつれて、続けることができ、より多くの身体活動が可能になります。