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健康

眼球の核除去

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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眼球の除核のような外科的処置は、例外的に、この器官の除去のみが患者に生きて滞在し、比較的普通の生活様式を導く機会を与える場合はまれである。

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伝導の兆候

そのような手術の任命を決定する場合、治療医または医師の相談は、例外的な場合にのみ行うことができます。手術介入の指標は次のとおりです。

  • 網膜芽細胞腫または眼領域に影響する他の悪性増殖。
  • 眼およびそれに応じて眼球を含む、顔に対する重度の外傷の結果。
  • 眼の組織および神経終末の萎縮。
  • 患者の完全な失明の背景に対して起こる長期の炎症過程。
  • 視覚機能が完全に損なわれた他の病理学的プロセス。
  • 緑内障の重症形態。
  • 交感神経眼の進行の脅威。
  • 重度の穿通損傷または脳震盪。
  • 後続のプラスチックを用いた手術の美容的特徴(インプラント - プロテーゼの設置)。
  • 完全な失明を伴う目の強い痛みの症状。

操作のテクニック

今日まで、この外科的処置は、ほぼすべての眼科学部門およびセンターで実施されている。しかし、不愉快な結果から身を守るためには、適切な近代的な医療機器、高い専門性、そしてそのような手術を行う医師の経験を備えた施設を治療のために選択すべきです。

今日では、病院の評定、患者のレビュー、インターネット上の可能性について知り、治療クリニックに選ばれた患者と話をする。

医師または医師の相談が眼の核除去の必然性を決定した後、患者は手術の準備を始める。小規模な患者の場合、この処置は全身麻酔のバックグラウンドに対して行われ、成人は局所的な障害を受ける。

、または眼に適用することができる(1%テトラカイン溶液)ドロップ - 局所麻酔は、通常(2%ノボカイン溶液2ml針およびシリンジと薬剤を眼球に直接注入される)retrobulbarnoを行います。その後、患者を手術台に置く。

次に、操作の技法は次のとおりです。

  • まぶたの助けを借りて、取り外すべき器官を開く。
  • 非常に慎重に、経験豊富な外科医が眼球をベッドから分離する。切除は周囲に沿って行われる。
  • その後、特別な外科用フックが軌道に入ります。
  • 身体を支えて、まっすぐな筋肉を切り出し、斜めのままにします。
  • 筋肉の繊維を切り取る。
  • 特別な医療はさみが外科的創傷に注入され、視神経に持ち込まれ、その後、その斜めおよび筋肉の両方の繊維が切断される。
  • 眼球は軌道から抽出される。
  • 出血は、過酸化水素の溶液および加圧加圧で停止する。
  • 結膜の創傷には3〜4本の腸縫合糸が重ね合わされている。
  • スルファシルの30%溶液を創傷に添加する。
  • 圧力絆創膏が手術部位に適用される。

動いている眼の錯覚を作り出すために、臀部から切除された脂肪片がアイホールに挿入される。別の場合には、患者は、慎重に選択された眼プロテーゼの導入を含む、整形外科手術を受ける。これは、現代の物質によって、軌道に残っている筋肉の腱に取り付けられています。

革新的な技術と現代的な材料のおかげで、人工の目と現在のものを区別することはかなり問題です。これは、人が身近な社会生活を導くことを可能にする。

小線源治療後の眼球の核除去

近接照射療法 - 接触放射線療法の一種。この方法の本質は、冒された器官に、損傷した細胞に損傷を与える放射線源を導入することにある。病変中心に直接適用する機会を得る上でのこの方法の利点は、可能な限り高い線量です。この場合、体組織の残りの部分は放射線による最小の「衝撃」を受ける。

眼球を完全に除去するための外科的治療は、上記の適応症を有する患者の6〜11%において極めてまれである。そして、小線源治療後の眼球の核除去が1つの場合のみである。これは良い指標です。他のケースでは、臓器としての眼が保存されていると言われています。

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眼球の核除去後の合併症

手術が行われ、その後、患者は術後回復および心理的リハビリの期間を待っているが、これは術後合併症によって影を落とす可能性がある。

他の操作と同様に、検討中のイベントは非常に外傷的です。したがって、眼球の核除去後の合併症は可能である:

  • 傷ついた眼窩の炎症過程の発達。
  • 出血。
  • 損傷した組織の腫脹。
  • 衛生設備の要件に違反した場合は、目が感染している可能性があります。その結果、さらに危険な結果がもたらされます。
  • プロテーゼを置くと、場合によっては、固定点に対するその変位が起こり得る。この場合、欠陥を排除するためには、繰り返し外科的介入が必要である。
  • 特定の医薬品の使用に対するアレルギー反応。

術後期間炎症過程の発症を予防し、手術部位における組織の腫脹を迅速に除去するために、術後期間に患者は広範囲の作用の抗生物質を処方する義務がある。それは、筋肉内注射、軟膏および局所的滴剤であり得る。例えば、サイクロス、ビガモックス、ジラテロール、シロキサン、レボマイセチン、トブレクス、シフラン、シプロフロキサシン、フロキシャル、シグニカムなど。

ビガモックス(ビガモックス)の点眼剤は、少なくとも4日間は罹患した眼の領域に滴り落ちる。投与のスケジュールおよび投与量は、1日に3回、単純に1滴である。同時に、感染源が創傷に入らないように、すべての無菌性の規則を遵守しなければならない。そのためには、パッケージからキャップを外した後、ピペットで滅菌物に触れないでください。点滴を行う手も同様に浄化しなければならない。

この薬物の使用に対する禁忌は、その薬物の主成分または補助成分に対する高い個々の感受性であり得る。

ウイルスの侵入の脅威を受けて、患者は消毒薬であるオコミチン、ビタバクト、ミラミスチンを受け取ります。

しばらくの間、治療を受けている患者は痛みのある薬物を受け取り、罹患した目の領域の疼痛症候群を軽減することができる。ほとんどの場合、眼科医はこれらの薬物の1つを患者に任じます:ベノキシ、イノカイン、アルカン。

イノカインの点眼剤は、病変の領域に直接滴下する。トリプルドリップを4〜5分の間隔で実施すると、薬物の鎮痛効果を延長することができる。

この薬物のinocaineの使用に対する禁忌は、薬物の成分に対する感受性を高める可能性がある。

完全な創傷治癒の期間中、手術部位に接触する材料の無菌性の要件を増加させるべきである。

この段階では、心理的側面も重要です。患者は痛みを伴って目を失うことなく生き残ることができ、専門の心理学者の助けが必要な場合もありますが、愛する人の心理的および肉体的なサポートは何にも置き換えられません。

この記事で既に述べたように、医学において眼球の除核という用語を持つ外科手術はほとんど処方されていません。しかし、それを実行することについての質問が発生した場合、あなたは不愉快な結果から身を守るべきです。このために、患者は治療に適切な施設を選択する必要があります。それは良い評判を持っている必要があります、それは適切な現代の臨床機器を装備する必要があります。最後の役割ではなく、おそらく主要なものでさえ、この種の外科的処置の実施に関する医師の経験と資格があります。この問題を解決するには、インターネットを使用するか、クリニックの治療のために選択された患者とチャットします。心理学的に言えば、このような患者はこれまでにないほど、この時期に親戚や友人からの支援が必要です。

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