社会的な授精
最後に見直したもの: 23.04.2024
人工受精(授精)とは、妊娠の目的で女性の生殖器管に精子の形で外来遺伝物質を導入することです。
精子の導入方法に応じて、以下の人工受精方法が使用される:
- 膣は、精子がシリンジで後膣内腔に注入される。
- 子宮頸管に精子を注入する場合、頸管内の方法は、膣内容物との接触を避ける。
- 子宮法は、精子を子宮腔に直接導入することを含む。
- 1つまたは2つの卵とともに精液無しの精子を卵管の漏斗に移植する(GIFT)。
それぞれの方法は、正と負の側面を持っています。膣の方法は最も簡単ですが、膣の内容物(pH、細菌など)は精子に悪影響を及ぼし、妊娠の機会を減らします。子宮頸管粘液中の抗精子抗体の存在のために、子宮内の方法では、免疫学的葛藤が発生する可能性がある。子宮内への精子の導入も感染に寄与し、しばしば痛みを伴う収縮を伴う。
授精前の射精(濃度上昇)を改善するために、その分画を推奨します。
夫の精子の授精の適応症
夫の精子で人工授精は、通常の精子の運動性およびそれらの形態学的変化の有無を維持するために過少で、尿道尿道下裂、インポテンス、射精の欠如のために使用されています。このような場合、射精液を遠心分離し、精子に富んだ画分を頚管に導入する。さらに、複雑な装置が不要ないくつかの射精剤の濃縮物を貯蔵することが可能である。
人工受精のために、夫の精子は、細胞増殖抑制剤を処方する前または照射前に、滅菌の直前に凍結保存のために採取した夫の精子を使用することができる。
いわゆる子宮頸部拮抗作用を有する子宮頸部における解剖学的機能的、免疫学的および炎症性の変化のある形態の女性では、夫の精液によって人工授精が行われることが示されている。膣炎、股関節疾患はまた、夫の精液による授精の基礎となり得る。
ドナー精子による授精の適応症
ドナー精子を用いた人工授精は、絶対的かつ相対的な医療的適応症に従って行われる。絶対値には、無精子症、相対:
- 精子の形態学的変化および治療できないその移動性の侵害を伴う精子減少症および精子減少症;
- Rhesus配偶者の非互換性。
- 夫の遺伝性疾患は、子孫に伝達することができます。
ドナーの精子で人工授精を行うことにより禁忌があります。両方の配偶者の授精に同意の書面による確認をせずに全身麻酔下の手順を承認し難い、配偶者の徹底的な検査なしに、可能であれば妊娠のための任意の禁忌は、治療や手術によって不妊を排除する場合は、介入の議論の余地の兆候を確立するために、一度1とでより多くの子供が死亡した場合を除いて女性。
人工授精への禁忌は、女性の障害に寄与する一般的な疾患、または妊娠、出産および彼女の人生への脅威である。夫の精子を2〜3サイクル人工的に授精する前に、機能検査や月経周期の黄体期中期のプロゲステロンレベルの検査を行う。これにより、排卵周期および脈管周囲の日々の存在を判定することができます。無排卵の場合、排卵誘発の可能性は人工授精の前に決定される。