左側の腹痛
最後に見直したもの: 04.07.2025
左腹部の痛みは、大腸、特に下部における炎症過程の発症に伴って起こることが多く、同時に便秘や膨満感など、他の多くの症状も現れます。
女性の左側の痛みは、多くの場合、泌尿生殖器系の問題を示唆しています。激しい痛みがあり、吐き気、嘔吐、高熱を伴う場合は、卵巣嚢胞の可能性があります。また、左側の痛みが下腹部全体に広がることもあります。原則として、女性の下腹部の痛みは、婦人科を受診する必要があります。
左腹部の痛みの原因
左腹部の痛みは、主に以下のような場合に起こります。
- 下部腸管の炎症プロセスです。通常、このような病態では、腹部膨満、便秘、下痢などの他の症状も現れます。この病気は、腸内細菌叢異常、腸炎、その他の消化器系の病態にかかりやすい女性に最も多く発生します。左腹部の痛みが腸の炎症によって引き起こされている場合は、数日間の食事制限で不快感を軽減できますが、その後も痛みが治まらず、むしろ悪化する場合は、専門家の診察を受ける必要があります。
- 泌尿生殖器系の疾患。女性では、内臓の炎症に伴い、左側に痛みが生じることがあります。卵管などの付属器の炎症では、卵巣に鋭い痛みが生じ、鼠径部に放散します。これらの症状はしばしば高熱を伴います。卵巣嚢胞、特に重度の炎症や破裂を伴う場合、鋭い痛みを伴うこともあります。この場合、発熱、嘔吐、激しい痛み、失神寸前の状態が現れることがあります。このような症状が現れた場合は、すぐに救急車を呼んでください。
- 子宮外妊娠。この場合、痛みはけいれん性です。子宮外妊娠が疑われる場合は、すぐに専門医に連絡してください。その場合、外科的治療が適応となります。卵管が破裂すると、不妊症などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
- 腹部の左側の痛みは、生理的な理由で現れることがあります。例えば、排卵期、つまり卵子が卵胞を破裂する時期に痛みが現れます。通常、このような痛みは数日で自然に治まります。婦人科を受診する理由としては、血栓を伴う激しい月経痛が挙げられます。これは、月経器官の炎症を示唆している可能性があります。
男性の左腹部の痛み
男性の左腹部の痛みはさまざまな理由で発生します。
この種の痛みは、睾丸の炎症、嚢胞の形成、ヘルニアの兆候である可能性があります。痛みに加えて、高熱、全身倦怠感、吐き気を伴うことも少なくありません。また、特に運動後に内臓が異常に震えた後、左側に痛みが現れることもあります。この場合、腹部の痛みは引っ張られるような、またはチクチクするような痛みです。
いずれにせよ、痛みが数日間治まらない場合、痛みが強くなる場合、他の症状を伴う場合は、深刻な合併症を避けるために専門医に相談し、痛みの原因を特定する必要があります。例えば、精巣の炎症が進行すると、男性の生殖機能が低下します。精巣の炎症は、風邪や感染症の後に始まることがよくあります。
痛みはほとんどの場合、泌尿生殖器系の疾患に関連しています。膀胱の炎症は通常、左側に痛みや引っ張られるような痛みを伴い、排尿時に不快感が増すことが多く、さらに1日の排尿回数が増加します。非常にまれですが、膀胱の炎症に発熱が伴うことがあります。
また、左側の痛みの最も一般的な原因の一つは前立腺の炎症です。この場合、引っ張られるような痛みや切るような痛みが生じます。痛みは鼠径部や睾丸に広がることもあり、排尿時にも痛みが生じることがあります。前立腺の炎症の主な症状は勃起不全です。
妊娠中の左腹部の痛み
妊婦の腹痛は、通常、婦人科的、すなわち自然流産や子宮外妊娠の可能性に関連するものと、非婦人科的、すなわち消化機能の障害、内臓の変位、成長する子宮の筋肉の伸張に関連するものに分けられます。
通常、腹痛は胎児の成長に対する体の反応の結果です。また、泌尿生殖器感染症、便秘、消化器系の問題によっても腹痛が起こることがあります。
妊娠中の女性の左腹部の痛みは、婦人科を受診するべき理由です。この症状は虫垂炎に関連している可能性がありますが、虫垂は右側にありますが、胎児の成長に伴う内臓の変化が左側の痛みの原因となっている可能性があります。
痛みは、子宮付属器の炎症を示唆している場合もあります。仙骨に放散する引っ張られるような、けいれんするような痛みを感じた場合は、流産の危険性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。胎児の拒絶反応に伴う痛みでは、血性の分泌物が出ることがよくあります。妊婦の場合、体の動きがうまくいかなかったり、体位が変わったりすると、子宮を支える靭帯が伸びて痛みを感じることがありますが、この状態は母子の健康に悪影響を及ぼすものではありません。
左腹部の痛みはどのように現れるのでしょうか?
左腹部の痛みは、原因によって持続的または断続的に起こります。痛みの程度によっては、激しい痛みや弱い痛みになることもあります。また、刺すような痛み、切るような痛み、けいれんのような痛み、引っ張られるような痛みとして現れることもあります。
左腹部のしつこい痛み
左腹部のしつこい痛みは、腹膜のこの部分に位置する内臓(内性器、左腎臓、下部腸)の炎症によって引き起こされることがよくあります。左腹部のしつこい痛みは、痙攣、泌尿生殖器系または消化器系の炎症、腹膜の癒着または炎症性プロセスなど、様々な問題に関連して現れます。
まず、しつこい痛みは次のような場合に発生します。
- 接着プロセス;
- 腸のけいれん;
- 腺腫、前立腺炎;
- 婦人科系の問題;
- 腫瘍学など
左腹部の激しい痛み
左腹部の激しい痛みは、通常、すぐに外科的治療が必要な状態(出血、内臓の破裂または捻挫、腹膜の炎症など)で発生します。
妊娠中の女性の激しい痛みは、早産、子宮破裂、早期胎盤剥離の危険性と関連している可能性があります。このような状況では、女性と胎児の両方が危険にさらされます。また、子宮外妊娠の女性も激しい痛みに悩まされることがあります。場合によっては、受精卵が子宮に着床できず、卵管に付着してしまうことがあります。この場合、女性は妊娠の兆候(無月経、倦怠感など)をすべて経験するか、自分の状態を疑うことさえありません。しばらくすると、成長中の胎児が卵管破裂の危険性を高め、女性は激しい痛みを経験します。
また、卵巣破裂(脳卒中)によっても左側に激しい痛みが生じることがあります。この症状は、激しい性行為や身体的ストレスが先行することが多いです。激しい痛みは腰や直腸に放散し、吐き気、脱力感、意識喪失を伴うこともあります。
左腹部に痛みがある
腹膜の炎症により下腹部に激しい痛みが生じることがあります。
女性の場合、この種の痛みは婦人科系の病気に伴って起こることが多く、左側に現れる痛みが腹部全体に広がり、腰に放散したり、病気の他の症状が現れることもあります。
多くの場合、痛みは、卵管、卵巣、膀胱炎などの炎症に伴って現れます。男性の場合、左下腹部の痛みは、前立腺炎または精嚢炎の兆候である可能性があります。
左腹部の鋭い痛み
左腹部の鋭い痛みは、腸の病気(閉塞、腸の感染症、鼓腸、直腸がん、ヘルニア)、泌尿生殖器系の炎症、左腎臓の機能不全に伴って発生することがよくあります。
鋭い痛みが長時間続く場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。このような痛みは、嚢胞や腫瘍の破裂に関連している可能性があります。男性の場合、このような痛みは前立腺炎の兆候である可能性があります。痛みの原因が腸にある場合は、消化不良、吐き気、膨満感、発熱などの他の症状が現れることがよくあります。
腹部の左側に鋭い痛みを訴える人の体重減少は、悪性腫瘍の発生と関係している可能性があります。
左腹部に刺すような痛み
妊婦、特に妊娠初期の女性は、腹部の左右どちらかに痛みを感じることがあります。この症状は、ほとんどの場合、体の構造変化や筋肉の伸張に伴って起こります。このタイプの痛みは、妊娠前に月経痛がひどかった女性によく見られます。
また、子宮の高張性により、刺すような痛みが生じることがあります。軽度の痛みであれば、少し休めば元に戻りますが、痛みがひどく、分泌物が出る場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
刺すような痛みは、消化器疾患(便秘、鼓腸など)に伴って起こることがあります。また、急性虫垂炎の発作中に刺すような痛みが現れる場合もあります。
左腹部の激しい痛み
左腹部の痛みにはさまざまな原因が考えられます。急性の痛みが発生した場合は、ほとんどの場合、内臓の重篤な病変に伴って起こるため、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。急性の痛みは、子宮外妊娠の際によく発生し、胎児が発育し始めた卵管が破裂するリスクがあります。この状態は緊急の外科的治療を必要とし、そうでなければ将来の不妊症のリスクが高まります。また、急性の痛みは、内臓(付属器、卵巣など)のさまざまな炎症プロセスを伴うことがよくあります。痛みの正確な原因を特定できるのは専門医だけです。
下腹部の左側の痛みは、卵管の炎症、腸閉塞、腸の悪性腫瘍によって起こることがよくあります。男性の場合、急性の痛みは内性器の炎症(精巣炎、精索炎、精巣捻転など)を示唆している可能性があります。
左腹部の鈍い痛み
左腹部の鈍い痛みは、多くの場合、腹腔内の炎症プロセスを示しています。このような痛みの正確な原因を特定できるのは専門医のみです。ほとんどの場合、超音波検査が病気の特定に役立ちます。
鈍い痛みを感じる女性は婦人科を受診してください。病気が女性生殖器に関連するものでない場合は、医師が他の専門医への紹介状を発行します。
妊婦の場合、鈍い痛みは子宮の増大による筋肉の伸張と関連している可能性があり、自然流産(流産)や子宮外妊娠の兆候である可能性もあります。いずれにしても、診察によって正確な診断が可能です。
左下腹部の鈍い痛みは、性器とは関係がない場合があります。この種の痛みは、筋肉の緊張や便秘によって起こります。
左腹部に切れるような痛み
左腹部の切れるような痛みは、ほとんどの場合、腸、生殖器、泌尿器の特定の部分の炎症、および悪性腫瘍に関連しています。
女性にこのような痛みが現れた場合、生殖器の病気の兆候である可能性があります。痛みが恥骨上部の領域に広がる場合、その痛みは婦人科系の問題に関連している可能性が最も高くなります。
鋭く長く続く痛みの場合は、嚢胞や卵巣の破裂などが原因で痛みが生じている可能性があるため、医師の診察を受ける必要があります。男性の場合、鋭い痛みは泌尿生殖器系の問題、通常は前立腺炎の発症を示しています。
腸の病変の場合、激しい腹痛に加えて、腸障害、吐き気、膨満感、発熱などの症状が現れることがあります。
左腹部のけいれん痛
けいれん性の痛みは、通常、管腔臓器の平滑筋の強いけいれんを伴います。痛みの原因は、卵管、子宮、腸、膀胱、尿管などです。管腔臓器の平滑筋は自然収縮を絶えず起こしており、これが内容物の正常な移動に寄与しています。例えば、腸、尿管、膀胱が収縮しても、人はそれを感じません。病的な疾患がなければ、これらの筋肉は痛みを伴わずに収縮します。
左腹部のけいれん痛は、中空臓器の機能不全(腸閉塞、尿管閉塞)を示している可能性があり、内臓の機能障害(痙攣性大腸炎、腸炎など)に関連している可能性もあります。この場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。
けいれん痛は必ずしも機能障害を伴うわけではありません。女性の下腹部に現れるこのような痛みは、深刻な病態(自然流産、線維腫における筋腫様結節の形成など)を示唆している場合もあります。
左腹部のズキズキする痛み
左下腹部のズキズキする痛みは、多くの場合、管腔臓器内の腔圧の上昇とともに発生します。
左腹部の周期的な痛み
左腹部の周期的な痛みは様々な原因で現れますが、ほとんどの場合、何らかの病気の兆候です。この種の痛みは、内臓の膜の敏感な末端が刺激されることによって生じます。
周期的な痛みは、鋭い痛み、うずくような痛み、脈打つような痛みなどです。時々鋭い痛みが起こる場合は、内臓の深刻な病気に関係していることが多いため、すぐに医師に相談してください。
定期的に起こる痛みは、慢性の炎症プロセスまたは病気の発症を示している可能性があります。
周期的な鈍痛や痛みは、慢性胆嚢炎、感染性および炎症性腎疾患、尿路結石症に伴って発生します。時折、痛みが長引く場合は、子宮外妊娠、付属器や卵巣の炎症が考えられます。男性の場合、この種の痛みは通常、尿道炎、膀胱炎、前立腺炎を伴います。
左腹部の持続的な痛み
左側腹部の持続的な痛みは、進行性の炎症プロセス(潰瘍性大腸炎、過敏性腸症候群、腸の悪性腫瘍、腸突出、腸壁のヘルニア突出、腸壁のポリープなど)に悩まされることが最も多いです。
左腹部に刺すような痛み
左腹部の刺すような痛みは、様々な病気の兆候である可能性があります。月経が始まる前、卵子が卵胞から排出される瞬間に、軽い刺すような痛みを感じる場合もあります。通常、痛みに加えて他の症状(発熱、吐き気、嘔吐)が現れる場合は、医師の診察が必要です。感染症は、全身の倦怠感と高熱を伴う痛みを示唆します。痛みが腸や胃の病変によって引き起こされる場合、吐き気や嘔吐を伴うことも少なくありません。頻尿の場合、左下腹部に鋭い刺すような痛みがあり、膀胱炎などの泌尿器系の疾患が疑われます。
左腹部の痛みの診断
患者が左腹部の痛みを訴えた場合、医師はまず痛みの性質、痛みの発生部位と持続時間を特定し、既往歴(過去の病気)を調べます。
問診後、専門医は診察(触診、婦人科検診)を行い、痛みの部位を特定し、腫瘍を特定します。その後、医師は追加の検査方法(診断の確定または確定)を指示します。通常、医師は超音波検査、MRI検査、腹腔鏡検査、塗抹標本検査、一般的な血液検査および尿検査を指示します。
[ 24 ]
左腹部の痛みの治療
左腹部の痛みの治療は、まず第一に病気の種類によって異なります。下腹部の痛みの正確な原因を自分で特定するのは非常に困難なので、すぐに専門医に相談するのが最善です。この場合、臨床像が不明瞭なため、医師が病気の原因を特定することが困難になるため、自己判断で鎮痛剤を服用しないでください。
腸の炎症(過敏性腸症候群)の場合は、流動食やお粥を多く含む食生活を続けることが推奨されます。固形食や炭水化物は食事から除外する必要があります。痛みが大腸炎によって引き起こされている場合は、乳製品を完全に食事から除外することが推奨されます。便秘が頻繁に起こる場合は、ゆでたりつぶしたりした果物や野菜を十分に摂取する必要があります。
腹腔内の腫瘍(ポリープ、嚢胞)は専門医の監督下で治療する必要があります。そうでなければ、悪性腫瘍への変化の可能性が高まります。婦人科疾患による痛みは、婦人科医師の診察を受け、正確な診断を得た上で治療する必要があります。
重度の痛みが頻繁に繰り返し起こり、長期間続く場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
左腹部の痛みの予防
左腹部の痛みは突然現れたり、徐々に強くなったりすることがあり、さまざまな病気によって引き起こされる可能性があります。
左腹部の痛みの最も一般的な原因は過敏性腸症候群です。この病気では、神経の緊張や栄養不足が原因で腸壁に炎症が起こります。この場合、予防のためには、バランスの取れた健康的な食事を心がけ、十分な休息を取り、健康的なライフスタイルを送ることが推奨されます。
婦人科疾患を予防するには、冷やしすぎないようにし、天然素材で作られた快適な下着を着用することをお勧めします。きつい服(特にジーンズ)は骨盤内の血行を阻害し、女性生殖器の疾患を誘発することが分かっています。また、可能性のある疾患を早期発見するために、婦人科専門医による定期検診を受けることをお勧めします。炎症プロセスの中には、初期段階では全く症状が現れない(あるいは軽微な症状が現れる)ものもあります。
前立腺炎を予防するには、健康的なライフスタイルを維持し、飲酒や喫煙を控え、適度な運動をすることが推奨されます。
左腹部の痛みは、様々な病気に伴う、比較的一般的な症状です。痛みには様々な性質があり、同じ病気であっても、個々の体質によって症状が異なる場合があります。一般的に、痛みは内臓の炎症または機能障害によって引き起こされます。