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健康

ジアルジア症の治療

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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ジアルジア症の治療法を決定する前に、この疾患に関する一般的な情報を簡単にお伝えします。

ジアルジア症は、一般的な腸内感染症であり、人体においては、単細胞寄生微生物 - ランブリア(lamblia)を引き起こすことができる。この寄生虫は、小腸の空洞に定着し、正常に発達し、人体の資源を食べる。

5歳未満の病気の子供に最も感受性が高い - この期間の病気の数は、症例の40%に達する。ヒトに加えて、ジアルジア症は、イヌ、ネコ、モルモットなどのペットにも見られる。

ジアルジア症は、個人的な衛生状態が尊重されていない場合、手洗い物、水、食物で糞便 - 口腔経路に感染する可能性があります。

この疾患は、一般に消化不良障害(下痢、悪心、鼓腸、小腸の投影における痛み)及び食欲不振、衰弱およびラクトースの鋭い拒絶することを特徴とします。疾患が無症候性であり得る症例の約26%が、症例の40%以上 - ちょうど顕著ので、ジアルジア鞭毛虫症の治療のみ診断を得エキサイタに有効なデータの後に規定されています。

どの医師がジアルジア症を治療するのですか?

ジアルジア症の治療は、かなり複雑で時間のかかるプロセスです。このような病気は、独立して治癒することはできませんが、これら病理の専門家の助けを借りてのみ治癒することができます。どの医師がジアルジア症を治療するのですか?小児では小児科医や小児胃腸科医です。成人では - 消化器病専門医または感染症専門医。これらのスペシャリストは、最寄りの診療所、医療センター、病院など、すべての必要な支援を提供しています。

標準的な治療に加えて、さらにホメオパスや植物療法学者が助けて、できるだけ早く回復し、体を強化するのに役立ちます。

ジアルジア症を治療する場所は?

ランブリア症の治療の際には、医師専門家が胃腸科医と病態学者が受診を行う州および民間の医療機関に対処することが可能である。子供のために、それは子供のポリクレイン、子供の感染症の部門、小児科の部門であることができます。成人の患者は、大人の診療所、消化器科、感染部門または病院、私立一般診療所または消化器センターに連絡する必要があります。

すべての家庭や衛生疫学駅(SES)の現地事務所が主催された抗流行対策が必要な病気のジアルジアが、発見された教育機関(学校や就学前教育)、。

ジアルジア症の現代治療

現代のジアルジア症の治療法は、医薬品、手技、措置の複合体で構成されています。この疾患を治すことは困難であるため、独立した治療法に従事することはできません。治療法は専門家によってのみ決定されるべきです。

疾患の悪化時に、特に消化不良疾患を発症する際に治療活性を開始することは、より論理的で効果的である。

ジアルジア症の治療に成功するためには、食事の矯正が重要です。患者は、特に小児期には、十分な量のペクチン(天然の腸吸収剤)を含む食物の食事に確実に含めるべきである。そのような料理は、液体の米のお粥、リンゴピューレ、ブルーベリーゼリーです。2日後、患者はより拡張された食事に移される。初めての例外は、ランブリアの生活のために腸内で肯定的な環境を作り出す製品です。そのような製品の主要な部分は、単純糖である:マフィン、スイーツ、ベーカリー製品、ならびにバーミッヒ、ソーセージ、全乳。水、サワークリーム製品、コンポート、焼きリンゴ、ベリー、野菜、ヒマワリ油、ドライフルーツで炊飯した米とそばは許可されています。

ジアルジア症の治療における重要な役割は、腸内の微生物叢の安定化であり、これは原則として疾患の過程で壊れている。ヨーグルト、laktobakterin、bifinorm、laktofiltrum、Probiforその他:異常増殖を排除するために、我々は、乳製品のほか、いくつかのプロバイオティクスの使用をお勧めします。

ジアルジア症の治療のための準備

現時点では、病原体に直接曝露するためのいくつかの薬物が同定されている。治療のための薬剤を選択するとき、最近の標準protivolyamblioznyh薬に耐性があり、追加の寄生株の開発に発見ことに留意すべきである(ようにフラゾリドン、メトロニダゾールをして。)。加えて、選択された薬物は、成人および子供の両方に適しているべきであるので、患者が十分に耐容性であり、毒性を有しなければならない。

  • Nifuratel(MacMiore)はニトロフランの薬ですが、これは上記の要件をすべて満たしているため非常に人気があります。広範な抗菌性および抗原虫性効果を有する。ニフラテルはすぐに吸収され、使用後2時間後にその最大量が血液中に観察される。排泄は泌尿器系による。ジアルジア症の治療において、投薬は処方される:
    • 成人患者に1日当たり0.4g〜3回、
    • 子ども - 体重1キロにつき15 mg、1日2回、1週間。

ニフラテルは他のニトロフラン系薬剤よりも毒性が低い。これは催奇形性や発癌物質ではなく、小児期や妊娠中の治療には非常に適しています。

  • メトロニダゾール(トリコポール)は、嫌気性感染のための選択的に有毒な薬剤であり、突然変異誘発活性を有し、腫瘍学治療における放射線療法の効果を高める能力を有する。錠剤は苦味があり、摂取すると完全に消化されます。投与後3時間後に、血液中の薬物の制限量が観察される。メトロニダゾールは、膣分泌物、精液、唾液分泌物を含むすべての組織および体液に入る。血液脳関門を通過し、授乳中に牛乳で放出され、胎盤障壁を克服する。これらの理由から、この薬剤は妊娠中および授乳中に処方されていません。薬物の除去は腎臓によるものです。スペシャリストは、メトロニダゾールを服用するための2つの主要な選択肢
    • 0.4gを1日3回、5日間;
    • 成人で0.5g、子供で5mg / kgを1日3回、10日間投与する。

治療中、アルコール摂取は禁忌である。

  • ニリダゾールは、25mg / kg体重/日の量で使用される抗寄生虫剤である。治療期間 - 5日から7日まで、場合によっては10日間に延長されることもあります。経口で投与すると、ニリダゾールは消化管に数時間吸収される。代謝は肝臓で起こり、尿や子牛で体から排泄されます。てんかん発作および精神障害の傾向を伴う重度の肝臓および神経病変に対しては、この薬物は処方されていない。ニリダゾールと一緒に抗ヒスタミン剤を必ず使用してください。
  • ティベラル(Ornidazole) - メトロニダゾールと特徴的に類似しています。ティベラルはアルコール飲料と同時に飲むことができますが、この薬には催奇形作用はありません。成人患者は一晩に3タブレットの量で薬物を摂取する。小児は一度に体重1キログラム当たり40mgの用量で薬物を服用することが推奨されています。この薬は妊娠や母乳育児には使用されません。ティベラルには神経毒性があるので、筋肉に沿った痛み、めまい、消化不良を引き起こす可能性があります。
  • フラゾリドン(Furazolidon) - 食後に経口投与される。成人患者は、1日に4回、0.1gの薬物を服用し、小児は体重1kgあたり10mgを3回に分けて投与する。Furazolidonomと同時に抗ヒスタミン剤を処方することが多いが、ビタミンgr。B、有害事象のリスクを低減する。

最近では、医師は多くの場合、ジアルジア症の治療のための新たな医療の使用 - など、このような薬物をチューブリンベンゾイミダゾールシリーズ:.ピランテル、アルベンダゾールを阻害する手段を、以前に記載されているニトロイミダゾールよりも安全です。しかし、この時点では、このような製剤の明確かつ効果的なレジメンはまだ作成されていませんので、これらの薬剤を用いた治療は長期にわたる、または再発しなければなりません。

ジアルジア症の治療計画

ジアルジア症の治療レジメンは、3つの段階からなる。

ステージI - 内部中毒の排除と腸の酵素機能の刺激、免疫力の強化。条件:栄養の特定の原則の遵守だけでなく、次の薬物の任命:

  • 胆嚢の停滞現象を除去する(胆汁酸性薬物:硫酸マグネシア、キシリトール、ソルビトールなど)。
  • 鎮痙剤 - 胆管の痙攣を和らげる;
  • 活性炭、スメクタイト、ポリソルブ、ビリグニン等の吸着剤;
  • 酵素とはパンジノーム(多酵素)、フェスタール、クレオンなどを意味する。

ステージII - 特定の抗原虫薬の使用による抗寄生虫療法:

  • メトロポリタン(トリコパール);
  • チニダゾール - 一度に2g;
  • フラゾリドン;
  • Macmororは薬のニトロフランシリーズです。
  • オルニダゾール;
  • Delagil(クロロキン)を0.25gに1日3回;
  • パロモマイシン - アミノグリコシド(25mg / kg)を1日3回に分けて投与する。

III期 - 免疫防御の強化および腸内の羊膜感染の発生のさらなる予防。この段階の条件は、野菜、果物および果実、ならびに発酵乳製品の主要な摂取を伴う適切な栄養です。樺の芽をベースとした茶を1ヶ月間使用することをお勧めします。逆作用を排除し、免疫を強化するために、酵素調製物およびプロバイオティクスが処方される:ラクトバクテリン、メジム、膵臓、ビフィコール、ラクトン等。

ジアルジア症の治療の経過

原則として、ジアルジア症の治療コースは長いです。

第1段階は通常2週間から1ヶ月間持続する。

第2段階は5〜7日間続くことができるが、ほとんどの場合、II期の終了後1〜10日後に、この疾患の再発を避けるために再度繰り返される。場合によっては、第2段階を3回、7〜10日の間隔で割り当てることが可能である。このような治療の有効性を最大にするために、第2段階の各コースは様々な薬物療法を用いて実施することが推奨される。

ステージIIIは、厳密に指定された持続時間を有さず、身体が必要とする限り、長い間持続することができる。治療終了から少なくとも1ヶ月半後には、患者は治療中の医師と一緒に病気の完全な治癒と病気の再発のないことを自信を持って観察する必要があります。十分な治療を受けたジアルジア症の予後は陽性である。

ランボルギー症の聖体拝領

ジルジア症を伴うコレラグは他の必要な薬と共に処方することができます。これは、できるだけ早く胆嚢内の炎症プロセスを排除するとともに、その中の停滞現象を減少させるために行われる。治療目的のためには、主としてコレキネティック薬物を処方し、胆管を延ばし、胆汁の流れを促進する。コレキネティクスは、胆嚢および膵臓の弁を弛緩させる一連の鎮痙薬であり、胆汁が腸腔に放出されるのを容易にする。そのようなコレキネティクス薬物には、硫酸アトロピン、パパベリン、硫酸マグネシアなどが含まれる。

ちなみに、同様の効果はミネラルウォーターの使用によって引き起こされる可能性があります:Essentuki No. 17およびNo. 4、ならびにスルファタチオンを含む他の薬用水。このような水は、100〜150ml〜1日4回の食事の前に30分摂取される。

また、胆管トーンするために、drotaverinは、platifillin、メギに基づい手段などholespazmoliticheskie剤が割り当てられる、等バレリアン根も同様の効果を有します。

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ジルファ症を伴うホフィトール

ホフィトールはアーティチョークに基づく植物救済策です。この薬剤は、損傷した肝臓細胞を回復させることができ、胆汁分泌性および利尿作用を有する。血流中の尿素レベルを低下させ、脂質代謝およびコレステロールの量を安定化させる。身体への有害な損傷を減らすために、他の薬と併用することができます。重金属、硝酸塩、その他の毒素の塩を除去するのに役立ちます。

患者が結石性胆嚢炎、急性肝炎および胆道の開存性の欠如に罹患していない場合、ホフィトールはジアルジア症との間で直接的な適応症を有する。

ジアルジア症を伴うホフィトールは以下のように使用される:

  • 1〜2タブ。1日3回、1ヶ月間。
  • シロップ5mlを1日3回、3週間;
  • 1~2アンプルのHofitol IMを1日1回、7~14日間投与する。

ホフィトールは妊娠中に使用することができますが、許可を得て、医師の監督下でのみ使用できます。

同様の薬物の複製は、アーティチョーク抽出物および医薬品ホールビルとみなすことができる。

ジアルジア症のためのアロコール

アロコールは、胆汁の産生を高めるコレガグ治療薬です。他のcholagoguesと同様に、Allocholは、積極的にジアルジア症に使用されます。この薬剤は、肝臓の分泌に影響を与え、消化器系の運動および酵素活性を刺激し、わずかな下剤効果を有する。薬物の組成にはニンニクが含まれており、これは腸内の発酵を減少させ、膨化を止める。

アルジロールは、食事の直後に2回の錠剤で1日3回摂取される。小児期には、最大7年間、1錠を服用し、その後の投与量は成人に相当する。Allocholによる治療の経過は1ヶ月間続き、その後3ヶ月間休憩し、必要に応じて治療を繰り返す。

アロコールは、妊娠中および授乳中に使用が承認されています。肝臓や膵臓の急性炎症過程を伴う胆嚢の空洞内の石の検出と、胆管の閉塞のための薬を処方しないでください。

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ジルジア症の抗生物質

ジアルジア症は伝染性疾患を意味するので、多くの患者が抗生物質で治療を開始することが急いでいる。しかし、これはまた、外来生物(ヒトまたは動物)に起因する依存性の生活活動を引き起こす病原体によって引き起こされる寄生病理であることも忘れてはならない。ジアルジア症は原虫侵入の一形態であり、この病気の治療薬は病原性微生物叢に影響するだけでなく、原生動物感染症(Giardia)にも影響を及ぼすはずです。

ギャンブルでは、複雑な治療法が規定されています。治療方法の正しい選択が好ましい結果を保証する一方で、治療レジメンの違反は、この疾患をより深刻な慢性経過に導くことができる。

医師の正確な投薬量および治療期間は、主治医によって決定されるべきである。いかなる状況下でも、ランブリア症のみを治療しようとすると、さらに複雑で長期の治療が必要になることがあります。

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