子供用鼻水薬

鼻水を抑える最も効果的で痛みの少ない方法は、点鼻薬です。子供用の点鼻薬は、大人用のものとは成分が異なります。鼻の粘膜に優しく、刺激を与えず、それでいて効果的に鼻水を抑えることができます。

健康は誰にとっても、特に小さなお子様にとってとても大切です。季節の変わり目には、病気になったり、ウイルスに感染したり、風邪をひいたり、鼻水が出たりといった「おまけ」をもらったりすることもあります。

つまり、鼻水はどこでも出る可能性があるということです。子供と外を歩いている時、交通機関に乗っている時、家、学校や幼稚園など、どこでも出る可能性があるのです。そして、子供は必ずしも免疫力が弱いわけではありません。ただ足が濡れたり、風邪をひいたりするだけで、鼻水が出るのです。特に子供は免疫力が大人よりもはるかに弱いため、鼻水が出やすいのです。

子供用点鼻薬を製造している会社やメーカーは数多くありますが、以下がその例です。

• 子供用のビブロシル。
• オトリビン。
• ガラゾリン。
• ポリデキサは鼻腔スプレーです。
• ピノソル。
• アクアマリス。
• アレルゴジル。
• グリップポストアドリノ。
• 鼻用。
• 等。

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小児における点鼻薬の使用適応

親はあらゆる方法で子供を守り、心から子供の幸せと健康を願っています。しかし、どんなに優れた民間療法でも、点鼻薬を使わずに鼻水を治すことはできないことを覚えておくことが重要です。点鼻薬は、子供の健康と全般的な状態を効果的かつ迅速に改善します。

点鼻薬なしでは済まない場合の選択肢をいくつかご紹介します。

• 鼻炎を伴うARI。
• 子供が鼻呼吸に極度に困難を抱えており、口呼吸も困難である場合。
• 急性アレルギー性鼻炎。
• 花粉症。
• 副鼻腔炎。
• 長引く鼻水が耳に合併症を引き起こし始めると、痛みを感じます。この場合、耳と鼻の間の耳管が粘液で詰まっていることが原因である可能性が高いです。この場合、速やかに血管収縮薬の点耳薬で治療を開始すれば、中耳炎などの複雑な耳の病気を回避できる可能性があります。
• 体温が38度以上あることが観察されます。
• 鼻呼吸は完全に禁止されています。危険なのは、夜間に鼻呼吸をすると鼻腔内の粘液がさらに乾燥し、気道内で粘液が固まり、気管支炎、ひいては肺炎を引き起こす可能性があることです。
• 血管収縮薬は、外科手術を行う際や鼻咽頭を診断する際に使用されます。
• 点鼻薬としてだけでなく、吸入薬として、溶液ベースとして使用することも可能です。気管支喘息、慢性扁桃炎、その他の呼吸器疾患などのお子様の症状を緩和するため、効果的です。

リリースフォーム

• グリップポスタドリノ

子供用点鼻薬0.05%、透明、ほとんど無色、時にはわずかに色がついており、臭いはありません。

点眼薬の主成分は塩酸キシロメタゾリンです。

• オトリビン

用法・用量：小児用点鼻液0.05％、透明液、無臭。

点眼薬の主成分は塩酸キシロメタゾリンです。

• バイブロシル

子供用の点眼薬。スプレーとジェルの2種類があります。点眼薬の主成分はジメチンデン（抗アレルギー作用）とフェニレフリン（血管収縮作用）です。

• 鼻の場合

透明、無臭、無色の溶液の形で、小児用の 0.05% 点鼻薬と 0.1% 点鼻スプレーです。

塩酸キシロメタゾリンが主成分です。

• ガラゾリン

無色透明の液体の0.05％点鼻液。

塩化ナトリウムが主成分です。

また、0.1％点鼻薬も無色透明の液体で、主成分は塩酸キシロメタゾリンです。

鼻腔用ジェル0.05％ ほぼ無色透明の濃厚な液体です。

また、0.1% の鼻用ジェルは、無色でわずかに乳白色の濃い液体です。

• ポリデキサ - 鼻スプレー

無色透明の液体の点鼻スプレーです。主な成分は塩酸フェニレフリン、硫酸ネオマイシン、メタスルホ安息香酸デキサメタゾンナトリウムです。

• ピノソル

透明な、時には青緑色の液体の点鼻薬には、メントールとユーカリの香りがします。

• アクアマリス

噴霧器付きの定量噴霧式鼻腔スプレー。30ml で 200 回分使用できます。

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薬力学

小児用の鼻水止め点鼻薬には様々な種類があり、効果や体への影響も異なります。お子様に適切な点鼻薬を選ぶには、鼻水の種類、原因、症状の持続期間、その他の症状を考慮する必要があります。

鼻水用の点鼻薬の中で、次のような作用を持つ点鼻薬を取り上げます。

• 保湿点眼薬。このような治療は、粘膜に十分な潤いを与え、過度の乾燥を防ぐことを目的としており、ほとんどの場合、予防策として使用されます。
• 血管収縮薬。粘膜に点眼するこのタイプの点眼薬は血管収縮作用があり、鼻づまりや呼吸困難を伴う重篤な疾患に用いられます。この場合、お子様の睡眠は困難になり、食欲不振や急激な体重減少が起こります。
• 抗菌剤。細菌性鼻炎の場合に処方されます。鼻咽頭の不健康な微生物叢を保護し、殺菌します。
• 抗炎症点眼薬。お子様の鼻腔の炎症を和らげるために使用されます。
• 抗ウイルス薬。このタイプの薬は病気の初期段階でのみ効果があります。
• 抗アレルギー薬。これらの薬は、アレルギー反応、特にアレルギー性鼻炎を予防するのに役立ちます。

血管収縮薬の場合、その効果は約10～12時間持続します。

抗ウイルス・抗炎症点眼薬は、薬剤の濃度に応じて約 4 ～ 8 時間作用します。

薬物動態

薬剤を正しく適切な用量で使用すれば、腎臓、肝臓、心臓の働きに影響を与えることはありません。鼻腔内投与の場合も、これらの臓器には影響を及ぼしません。

ほとんどの局所薬は実際には吸収されず、吸収効果もありません。また、薬の濃度は現代の分析方法を使用して検出できるほど低いです。

しかし、一部の薬物は肝臓で酸化代謝されます。この作用を持つ薬物は、使用後20時間以内に腎臓から速やかに排泄されます。不活性代謝物の状態で排泄されます。

投与方法および投与量

お子様の呼吸が困難な場合でも、点鼻薬の使用は必ずしも必要ではないことを理解しておく価値があります。これは特に新生児に当てはまります。新生児にとって、出生後しばらくの間の鼻づまりは最も自然なプロセスです。これはウイルスや細菌による鼻水ではなく、子宮内にいた後、鼻は自然にきれいになるよう努めるため、適切なタイミングで特別な衛生ケアが必要です。また、薬を服用する前に、生理食塩水で鼻腔を洗浄する必要があります。これは非常に効果的です。投与量については、個人差がありますが、お子様の場合は2～5滴の点鼻薬を使用します。両方の鼻孔に点鼻薬を点眼し、数分間隔をあけてください。

1 歳児および 1 歳未満のお子様の場合は、次の指示に従う必要があります。

• 子供をベッドに寝かせます。
• 頭を上げますが、後ろに傾けないでください。
• 右の鼻の穴を埋める時は頭を少し左に向け、左の鼻の穴を埋める時は頭を少し右に向けます。
• 点眼が完了したら、鼻翼を軽く押して、子供を座らせ、頭を少し前に傾けます。

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使用禁忌

説明書によると、以下の要因が存在する場合、一部の点眼薬の使用は推奨されません。

• 萎縮性鼻炎。
• 動脈性高血圧。
• 閉塞隅角緑内障。
• 糖尿病。
• 先天性頻脈および多くの心臓疾患。
• 重度の動脈硬化症。
• 甲状腺機能亢進症。
• 子供の過敏症。
• 褐色細胞腫。
• 薬剤のいくつかの成分に対するアレルギー反応（子供の全身状態に悪影響を及ぼす可能性があります）。

薬の使用中に何らかの反応（くしゃみ、粘膜の乾燥、鼻咽頭の乾燥、灼熱感など）が現れた場合は、薬の使用を中止してください。お子様の鼻水の更なる治療と適切な薬の選択については、小児科医にご相談ください。民間療法による鼻水の治療は、お子様の症状を悪化させるだけです。

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副作用

薬を長期間使用すると、直接的な効果が弱まります。血管拡張、鼻粘膜への化学的損傷、鼻咽頭粘膜の萎縮を引き起こす可能性があります。また、粘膜の腫れ、くしゃみ、灼熱感や乾燥、過度の鼻づまりなどの症状も挙げられます。お子様一人ひとりが異なり、体の反応もそれぞれ異なることを覚えておくことが重要です。あるお子様は全ての症状を呈するかもしれませんが、全く症状が表れない場合もあります。血管収縮薬の点眼薬を使用する際は、特に注意が必要です。深刻な副作用の一つとして痙攣が挙げられます。もちろん、副作用や不快感を引き起こさない薬もあり、そのため多くの専門医が処方しています。

主な注意点の一つは、治療中に医師の指示に従えば、副作用は極めて最小限に抑えられるということです。また、指示に従ってください。そして、いかなる状況においても自己治療は行わないでください。お子様にとって危険な場合があります。

過剰摂取

大量に服用した場合、薬剤を飲み込むと消化管から吸収・吸引される可能性があります。局所的な過剰摂取の場合、頻脈、正常血圧の上昇、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあります。

しかし、薬を正しく使用すれば、過剰摂取はあり得ません。なぜなら、局所的に使用した場合、薬は体全体に全く無害であり、粘膜に特異的に作用し、したがって病気に作用するからです。

他の薬との相互作用

MAO（モノアミン酸化酵素）阻害薬および三環系抗うつ薬との併用は、成分が相容れないため不可能です。MAO阻害薬は、長期うつ病、アルコール依存症、神経障害、パーキンソン病の治療に用いられる抗うつ薬です。MAO阻害薬には以下のものがあります。

• 後。
• ピルリンドール。
• メトラリンドール。
• ベータカルボリン。
• ニアラミド。
• フェネルジン。
• その他。

保管条件

この作用スペクトルの製剤は、子供の手の届かない場所、直射日光を避け、30℃以下の温度で保管してください。点眼薬の入ったボトルは、製造元の段ボール箱に入れるか、（製造時の包装がない場合は）専用の救急箱に入れるか、または暗所に保管することをお勧めします。使用前に必ず使用期限を確認し、期限を過ぎた薬剤は使用しないでください。

賞味期限

点鼻薬の有効期間は成分によって異なります。ほとんどの場合、1年から36か月ですが、それ以上使用することはできません。有効期限を過ぎると、薬の直接的な効力は失われ、治療に悪影響を及ぼし、お子様に重大な害を及ぼす可能性があります。ご自身やご家族に害を及ぼさないよう、薬の有効期限を必ず守ってください。不適切な保管、ボトルの破損（空気の侵入につながる）などにより、有効期間が大幅に短縮されたり、薬が全く使用できなくなったりする場合があります。使用期限を過ぎたり、パッケージ（ボトル）が破損したりした場合は、小児用点鼻薬は廃棄してください。