子供の乾燥性水疱

皮膚が厚くなりすぎた部分の角質、つまりタコは、皮膚が機械的ストレス（摩擦、圧力）にさらされる部分に現れます。こうした現象は、誇張表現ではなく誰もが経験し、年齢を問わず発生します。子どもの乾燥タコは、通常、足に発生し、大きな不快感を引き起こします。なぜなら、子どもは非常に動きやすく、長時間立って過ごすからです。さらに、子どもは成長が早く、昨日まで快適だった靴もすぐにきつくなります。時には、1シーズンで何足も履き替えなければならないこともあります。

原因 子供の乾燥性胼胝

タコができる主な原因は、皮膚への定期的な機械的衝撃、つまり圧力と摩擦です。皮膚は「自己防衛」のために、損傷部位の表皮層が厚くなり、剥がれにくくなり、乾燥して硬くなります。こうして乾燥したタコが発生します。

子どもの擦り傷が水ぶくれに変わるリスク要因は、大人と同じです。しかし、年齢が低ければ低いほど皮膚はデリケートなので、靴の内側の小さな突起や縫い目が破れただけでも、小さな足に深刻な外傷を与える可能性があります。さらに、小さな子どもはちょっとした不快感を訴えることはめったになく、楽しい遊びを中断する理由にもなりません。結果として、怪我は深刻なものになる可能性があります。

たこは一因となります:

• 幅が狭くてきつい、あるいは大きすぎるなど、適切にフィットしない靴。
• 通気性のない素材で作られており、合成靴下も同様に、足の発汗を増加させる条件となります。
• 靴や靴下（ソックス、タイツ）の内側の縫い目が粗い。
• しわ、薄すぎる、薄すぎる、靴下または靴下の穴、またはその欠如。
• 特に裸足で履くための新しい靴。
• 切っていない足指の爪;
• 新しい靴や濡れた靴を履いて長時間歩くこと。
• 足の骨の解剖学的特徴と先天異常、扁平足。

乾燥性角質の形成機序は、子供と大人で同じです。これは、常に摩擦や圧力が加わる場所で発生します。皮膚は悪影響から身を守ろうとするため、圧力が加わった場所では厚くなります。死んだ細胞は、剥がれて新しい細胞に「道を譲る」代わりに、常に摩擦が加わる場所では圧縮され始めます。その後、皮膚の角質層が内側に成長し始めることがあります。角質は内部に硬い芯、つまり根を持ち、歩行時に神経終末を圧迫して激しい痛みを引き起こします。

たこ形成に関する統計は保存されていませんが、そのような迷惑は文字通り誰にでも一度ではなく起こったと推測できます。

症状 子供の乾燥性胼胝

後にこの部分にタコができる最初の兆候は、赤み、擦り傷、水っぽい感じ、そして時には破裂することです。その部分には、軽い灼熱感から激しい痛みまで、様々な不快感があります。この不快感を無視して、この部分の皮膚を傷つけ続けると、皮膚はどんどん厚くなり、最終的には乾燥したタコが現れます。

通常、子供はよく走ったり、ジャンプしたり、足に大きな負荷がかかるため、子供の足に乾燥したタコができることがよくあります。子供たちは遊んでいる間、靴下が足から少しずれたり、ひだに溜まったり、汗をかいたり、足が濡れたりすることに気づかないため、子供の繊細な肌に擦り傷ができ、履き心地が良く、初めて履いた靴ではない靴を履いていると、擦り傷ができることがあります。足には、ほとんどの場合、粗くて厚い皮膚の小さな領域が現れます。かなり長い間、この場所は痛くなく、不快感もありません。痛みを伴う感覚は、通常、すでに始まっている厚いタコに対応しており、神経終末を圧迫したり、ひび割れたりしています。

子供の足指に乾燥したタコができることがあります。通常は親指と小指に発生します。足の裏にはいわゆる魚の目のようなものが見られることが多く、かかとにも乾燥したタコが見られることがあります。多くの場合、子供は歩くのが痛くなり、痛みのある箇所に親の注意を促します。乾燥したタコは、灰色がかった黄色の粗い皮膚の小片で、表面から突き出ています。時には、さらに硬い芯を持つこともあります。これらのタコは歩行時に最も苦痛を与え、足を引きずったり、歩き方を変えたりする原因となります。

合併症とその結果

乾燥したタコは最初は不快感がないかもしれませんが、時間が経つにつれて、乾燥して荒れた皮膚にひび割れが生じることがあります。ひび割れは通常非常に痛みを伴い、感染症の入り口にもなります。その結果、患者は足を引きずるようになり、歩き方も無意識に変化します。この問題を長期間放置すると、軟部組織や神経だけでなく、骨組織にも影響を及ぼす疾患につながる可能性があります。

ひび割れていなくても、深くて密なタコが時間の経過とともに神経終末を圧迫し始め、痛みを引き起こし、それを避けるために足を無意識に動かしたいという欲求が生じ、結果として関節や骨の障害を引き起こします。

診断 子供の乾燥性胼胝

カルスは肉眼で確認できます。その存在を確認するために検査や機器による診断は必要ありません。

しかし、皮膚の腫瘍は起源が異なる場合があるため、鑑別診断が必要です。これらは、ウイルス起源で抗ウイルス薬の使用を必要とする足底疣贅に似ています。経験豊富な足病専門医は、表面に乳頭線がみられないこと（ウイルス性疣贅の場合）、血管の存在、発生部位（必ずしも圧迫部位ではなく感染部位）によって区別できます。ウイルス起源は、腫瘍の数によって判断できます。カルスは多くの場合1つですが、疣贅は複数存在する場合があります（ただし、必ずしもそうとは限りません）。パピローマウイルスのDNA断片の存在を確認するために、擦過、生検、およびポリメラーゼ連鎖反応による生物学的材料の分析が処方されることがあります。

ひび割れた角質は腫瘍と区別されます。真菌感染も皮膚の肥厚層の形成とひび割れの一因となります。さらに、角質化した皮膚の最上層の下に、棒状または線維状の構造物の存在が検出されます。

快適で自然な靴を履いているにもかかわらず、常にタコができている場合は、お子様の身体的疾患を診断する必要があります。先天性または外傷性の足の病変、あるいは糖尿病などが考えられます。全身疾患が疑われる場合は、医師の判断により、臨床検査や機器による検査が指示されます。

処理 子供の乾燥性胼胝

痛みや炎症がなく、つまり「宿主」を煩わせないタコは、診断という観点から医療介入がより重要です。乾燥した厚くなった皮膚の「島」の原因を正確に特定する必要があります。子供の足からタコを取り除くには、民間療法だけで十分な場合があります。子供の治療に使用される薬は、民間療法が効果がない場合にのみ使用されます。その使用は、子供の年齢と個々の感受性によって異なります。クリーム、溶液、軟膏、絆創膏などの外用剤を使用します。さらに、誘発要因を取り除く必要があります（靴を交換する、サイズに合った靴下を履くなど）。そうしないと、治療は期待される効果をもたらしません。

治療は角質溶解剤を用いて行われます。角質溶解剤は角質層を柔らかくし、剥離を促します。蒸した角質に塗布します。患部を38～40℃のお湯に浸し、しばらく置いて皮膚を柔らかくします。お湯に石鹸と大さじ1杯の重曹を加えることもできます。その後、軽石またはフットファイルで、荒れた皮膚の最上層を優しく削り取ります。足を丁寧に拭き、選択した製品を塗布する準備が整います。

小児科診療では、サリチル酸配合の製剤が広く使用されています。外用した場合、有効成分は多量に使用しても全身血流に吸収されません。高濃度サリチル酸軟膏は角質溶解作用を発揮するため、乾燥した角質を除去するには10％軟膏を使用します。角質にのみ塗布し、患部を包帯で覆います。この処置は1日1回、夜に行います。重篤な場合は、朝と夕方の2回に分けて治療を行います。サリチル酸軟膏は、他の薬剤と同様に、かゆみ、発赤、発疹などの局所アレルギー反応を引き起こす可能性があります。この場合、他の治療法で治療を行います。

例えば、クサノオウのペーストエキスが用いられます。これは薬局で販売されています。使用前に、コーヒースプーン1杯分のエキスを同量の水で薄めてください。この成分は、1日に2～3回、角質に潤いを与えます。乾燥させてください。包帯は必要ありません。角質にしっかりと塗布してください。翌日、新鮮なものを準備してください。クサノオウに過敏症のある場合にのみ禁忌です。

液体クサノオウエキス「シストビオール」は、水ぶくれに原液で使用します。クサノオウエキスを少なくとも1日1回（例えば就寝前）使用し、足を蒸して角質層を取り除きます。

最近は、角質パッチなど、様々な治療法があります。これは非常に便利な治療法です。絆創膏を足にしっかりと固定します。蒸した角質に貼り、パッチの説明書に従って約2日間は剥がさないでください。定期的にパッチを剥がし、柔らかくなった角質の層を剥がします。パッチの厚さによっては、すぐに効果が出る場合もあれば、複数回貼る必要がある場合もあります。

予算に合わせて、綿やポリマーなど様々な素材のパッチを見つけることができます。ほとんどはサリチル酸をベースにしており、Salipod、Dr. House（サリチル酸）、Sali Disk、Saliplast Plus、Luxplastなどがあります。

医師は、タコに直接作用するだけでなく、タコを除去し、新たなタコの発生を防ぐためにビタミン剤を処方することもあります。例えば、乾燥肌はビタミンA、E、B2、B3欠乏症の症状の一つです。

理学療法は、たこを除去するのに役立ちます。禁忌や副作用はほとんどなく、血行と肌の質を改善し、新たなたこの発生を効果的に予防します。鎮静効果と保湿効果のある入浴、パラフィン塗布などの温熱療法、ビタミンクリームを使ったマッサージなどは、たこ治療に効果的です。

民間療法

子供の乾燥した角質を除去するには、民間療法士のレシピが最適です。角質化した皮膚を柔らかくするために使用される方法（レモン、ハチミツ、アロエ、ソーダ）は、医薬品ほど毒性がなく、外用薬であるため、特定の物質に対する過敏症や角質付近の皮膚の傷など、禁忌はほとんどありません。

民間療法を行う前に、お子様の足を「蒸す」ことをお勧めします。この処置には約15分かかります。37～40℃のお湯で蒸すのも良いですが、1リットルの瓶に大さじ1杯の重曹と同量の石けんを溶かした溶液を作るのも良いでしょう。この溶液自体に治療効果があり、重曹は角質化した皮膚を消毒し、柔らかくします。足やすりや軽石で削った角質の部分を蒸した後、足をすすいで乾かし、子供用保湿クリームを塗ってください。この処置を就寝前に行う場合は、綿の靴下を履かせても良いでしょう。

セージの煎じ液も効果的な治療法の一つと考えられています。大さじ2杯のハーブをグラスで煮出します。30分後、煎じ液を濾し、重曹水（水2リットルにつき大さじ2杯）を入れた洗面器に注ぎます。足を洗面器に15～20分浸した後、ヤスリで角質を削り、足をすすぎ、タオルで拭き、ベビークリームを塗ります。

蒸した後、レモン、アロエ、またはハチミツを角質に塗ります。フードラップで固定し、タオル地またはウールの靴下を履いて一晩置きます。翌朝、洗顔後、軽石で角質の白い部分を削り取り、ベビークリームを塗ります。

同じように、砕いたニンニク、生のジャガイモ、プロポリス、ティーツリーオイルを塗ることもできます。

民間療法士は、単にタマネギの汁かトマトの一片を角質の部分に塗ったり、牛乳で煮た温かいプルーン（冷めたらすぐにもう一片取る）または酢に浸した黒パンを角質の部分に塗ったりすることも推奨しています。

足湯は重曹とマンガン、塩、重曹、そして数滴のアンモニアで作られます。

角質のハーブ療法は季節によって異なります。夏には、新鮮なクサノオウの果汁を角質に塗り、周囲の健康な皮膚に触れないように注意しながら塗布するか、新鮮なカレンデュラの花を熱湯で溶かして湿布します。この処置は夜間に行います。蒸した角質にカレンデュラの粥を少しかけ、オオバコの葉で覆います。包帯で足を固定し、天然素材の靴下を履きます。皮膚が「呼吸」できるようにします。放置された角質にも、毎日7つの処置で十分です。

冬には、水ぶくれを除去したり予防するために、カモミール、カレンデュラ、すでに述べたセージを煎じたお風呂に入りましょう。

ホメオパシー

この代替医療の方向性は、たこを除去し、将来たこができるのを防ぐのにも役立ちます。

足裏のかかと部分の皮膚の過剰な角質化は、アンチモニウム・クルダムまたは三硫黄アンチモンによる治療が効果的です。このような角質は、特に凸凹した石畳を歩く際に痛みを伴うことがよくあります。

足の親指にできたタコには、ラナンキュラス・セレラトゥス（Ranunculus sceleratus）またはポイズン・バターカップ（Poison Buttercup）の使用をお勧めします。炎症を起こしたタコには、リコポジウム（Lycopodium）（シカモア）またはセピア（黒イカの袋の中身）が効果的です。シリカ（Silicea）、コースティカム（Causticum）、ハイペリカム（Hypericum）などの製剤も使用されます。治療を成功させるには、ホメオパシーの専門家に相談する必要があります。薬は、タコの存在とその場所という単一の症状だけに基づいて処方されるのではありません。患者の体質、性向、好みなど、他の多くの要因を考慮する必要があります。外観も重要です。適切に処方された薬は、タコを取り除くだけでなく、患者の身体的状態を改善するのに役立ちます。

外科的治療

小児の乾燥性胼胝の治療に手術が行われることはほとんどありません。通常は保存的治療で十分です。しかし、保存的治療が効果がなく、胼胝が痛みを伴い、小児の姿勢や歩行に悪影響を与える場合は、外科的治療が行われます。

ロッドが残っている場合は、手術で除去できます。手術は局所麻酔下で行われます。経験豊富な外科医がロッドを一度に除去し、その後、空洞に軟膏を塗布して傷を治癒させます。

先天性または後天性の足の欠陥を矯正するために手術が必要になる場合があります。手術の程度は個人によって異なります。

レーザー角質除去は、外科手術ではなくレーザー治療と呼ばれます。この方法では、健康な部分に影響を与えることなく、皮膚の粗い層を蒸発させます。この処置はレーザー光熱分解と呼ばれます。

防止

たこを防ぐ唯一の方法は、皮膚表面への外傷性ストレスを防ぐことです。

子どもの靴や靴下が足のサイズに合っているか、足が乾いているか、爪が切られているかなどに注意する必要があります。

お子様の靴を選ぶ際には、上質な素材で作られ、お子様にぴったりフィットし、履き心地が良いかを確認しましょう。内側の縫い目、シワ、凹凸がないか確認することも重要です。

新しい靴は必ず靴下を履いて履き、長時間歩かないようにしてください。たとえ古くて使い慣れた靴であっても、裸足で履いてはいけません。

それでもお子様の足の皮膚が赤くなっている場合は、すぐに予防策を講じてください。患部を消毒し、絆創膏で保護し、乾いた清潔なパンストまたは靴下を履き、就寝前にベパンテン、レスキュー、シーバックソーンオイルなどの軟膏を塗ってください。赤みが引くまで、別の靴を履いてください。

たこが頻繁にできる場合は、健康状態を改善する必要があることを示している可能性があるため、医師に相談して子供を診察する必要があります。

予測

子供の乾燥したタコのような厄介な症状は、先天性疾患や一般的な疾患に関連していない場合、ほとんどの場合、家庭療法で対処できます。また、足の皮膚を注意深くケアすることで、新しいタコの発生を防ぐことができます。