子宮内膜過形成の治療

子宮内膜過形成の治療は、病理学的プロセスを排除することを目的とする措置の複合体である。子宮内膜過形成の治療の基本的な方法とその疾患の特定の形態に関連したそれらの有効性について考えてみましょう。

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子宮内膜の過形成は、子宮内膜の腺および間質の要素に影響を及ぼす病理学的変化である疾患である。子宮内膜過形成にはいくつかの症状があり、症状、治療の性質、治療方法が異なります。

治療は、保守的なもの、処方薬、治療浴、薬物、静脈内投与のための溶液、タンポン、代替医療法であり得る。しかし、治療は根治的、すなわち、子宮腔を完全に除去することができる。治療のタイプは、疾患の形態に依存する。したがって、子宮内膜過形成の最も危険な形態は非定型過形成である。このタイプの疾患は前癌状態であり、いつでも根治的治療を必要とする悪性形態に変わることがある。

子宮内膜過形成の治療方法

子宮内膜過形成の方法は、疾患の種類に完全に依存する。今日まで、現代の医学的方法は、子宮腔の根本的な除去なしに過形成を治療することができる。過形成が子宮の大きな変化を引き起こさなかった場合、その治療は治療に使用される。腺が嚢胞またはポリープを形成する場合、薬物治療に加えて、外科的介入が用いられる。治療的療法を選択するとき、医師は患者の健康、年齢、および疾患の重症度を考慮する。子宮内膜過形成の治療の基本的な方法を見てみましょう。

薬物療法

子宮内膜過形成を治療するためにいくつかの薬物群が使用される。医師は、必要な投薬量と適切な薬物を選択する。これは、体重増加、過剰な脱毛または皮膚上のにきびとして現れる副作用を防ぐのに役立ちます。

• 複合経口避妊薬

この薬剤は、女性の体内のホルモンバランスの回復に寄与する。それらの中で最も人気のあるものは、Zhanin、Yarina、Regulonです。原則として、経口避妊薬は、子宮内膜症の腺嚢胞性または腺性過形成を有する未経産女性の若い女児に処方される。投薬の使用は、削り取りおよび他の外科的方法が望ましくないという事実によって説明される。

準備には少なくとも6ヶ月かかります。婦人科医は、個々に薬剤を服用するための避妊療法を行います。これは月経周期を定期的にすることを可能にし、毎月のものは痛みが少なく、豊富です。女性が避妊薬を服用している間、彼女の体は自分でプロゲステロンを生産し始める。

• プロゲステロンの合成類似体

子宮内膜過形成はプロゲステロンの欠乏に起因するので、プロゲステロン薬の使用はこの疾患を治すことができる。人工的な性ホルモンは、身体によって生成されるのと同様の方法で働く。合成プロゲステロン類似体の使用は月経周期を回復させ、ゲスタゲンの使用はすべての年齢の女性の子宮内膜過形成の治療に有効である。

この薬の唯一の欠点は、毎月の間に斑点が出る可能性があることです。治療期間は3〜6ヶ月です。最も効果的な薬：NorkolutとDuphaston。

• ゴナドトロピン放出ホルモンアンタゴニスト（AGNRG）

子宮内膜の成長に寄与するエストロゲン（女性ホルモン）の産生を減少させる最新薬。薬物は、粘膜の厚さが減少するため、細胞の増殖および分裂を遅らせる。このような過程は子宮内膜の萎縮と呼ばれます。しかし、薬は不妊症や子宮の除去を避けることができます。

薬は使いやすく使いやすいです。典型的には、患者は一度に1ヶ月に1回注射され、鼻用のスプレーが処方される。この薬の最初の数週間で、女性は状態の悪化を経験するが、エストロゲンレベルが上昇するにつれてそれは消え去る。女性には定期的なサイクルがあり、毎月のものは無痛になります。性腺刺激ホルモン放出ホルモン（AGNRG）アンタゴニストによる治療期間は1〜4ヶ月である。

手術法による治療

外科的治療法は、外科的介入を伴う。このタイプの治療は根治的であり、すなわち、子宮の除去、またはより慎重な掻爬、灸、凍結術などが可能である。この治療の利点は、将来の子宮内膜過形成の再発の可能性を最小限にすることである。

• 子宮の掻爬（洗浄）

子宮内膜過形成の主要な診断と治療法。手順自体は、静脈内麻酔下で行われ、20〜30分を要しない。婦人科医は、子宮内膜の表面機能層を除去する。言い換えれば、医師の仕事の20分は、月経周期の3〜7日間の体の仕事に類似しています。そのような治療の欠如 - 子宮内膜過形成が再発する可能性があります。

• 低温破壊

この方法は、低温を使用して粘膜の冒された部分を凍結させることである。寒さは子宮内膜の冒された層の壊死を引き起こす。子宮内膜の処理された部分は拒絶され、血餅を伴う出血として出てくる。

• レーザーアブレーションまたは灸

灸は原則として上記の方法と同様である。この場合にのみ、婦人科医は高温に加熱された器具で働く。子宮内膜の冒された領域は破壊され、独立して子宮腔から出る。処置の後、子宮粘膜は最後の月経後に回復する。

• 子宮摘出術または子宮摘出術

このタイプの治療は、子宮内膜過形成の非定形および複雑な形態で使用される。子宮摘出術は、閉経期にある女性または癌を発症するリスクが高い女性の過形成を治療するために最も一般的に用いられる。除去する前に、子宮と卵巣を検査する。卵巣が病理学的変化がない場合、それらは除去されない。子宮、卵巣および卵管の完全な除去は、腺腫症および癌細胞の検出で行われる。

このような治療の後、女性はホルモン剤の処方を処方される。これは、全体の状態を改善し、将来の子宮内膜過形成の再発を防ぐのに役立つ。

子宮内膜腺過形成の治療

子宮内膜の腺過形成の治療は、疾患の完全な診断および個々の治療法の選択から始まる。腺の過形成は、子宮内膜の腺組織の過増殖であり、その結果、サイズおよび体積の両方が増加することが分かる。病気は大量の月経、不妊症、貧血の形で現れます。病理を判定するために、女性は超音波検査、子宮内膜生検および一連のホルモン検査を受ける。

子宮内膜の腺過形成の治療は、子宮腔を掻爬して子宮内膜の上層を除去することを含む。掻爬に加えて、女性は、ホルモン剤、および必要であれば、子宮内膜または切除の切除で治療される。

• 治療の第1段階は、子宮腔の診断的掻爬である。組織学の結果によると、医師は、ホルモンの不均衡を排除し、子宮内膜の増殖を抑制することを目的としたホルモン療法スキームを作成します。子宮内膜の腺過形成は、原則として、ヤリナ（Yarina）、Zhanin（Zhanin）、Utrozestan、Dyufastonなどの薬剤を処方する。薬物の使用期間は3ヶ月から6ヶ月です。治療効果は異なり、子宮内膜の層に局所的な治療効果を有するゲスタゲン含有子宮内システムミレナ（Mirena）がある。35歳以上の女性および閉経後期間には、hNRH（ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト）が治療目的で使用される。薬物は、可逆的な無月経および人工クライマックスの出現に寄与する。
• ホルモン療法に加えて、女性はビタミン療法、理学療法、貧血の矯正を受ける必要があります。治療から6ヶ月後、制御超音波が行われる。そして治療の終わりに、子宮内膜の生検を繰り返す。排卵周期を刺激するために、Klimofenおよび他の刺激薬を使用する。
• 子宮内膜の腺過形成がホルモン療法の後であっても繰り返される場合、電気外科およびレーザー技術を用いたアブレーションまたは切除法を治療に使用する。これは、出産に興味のある女性に特に当てはまります。
• 子宮筋腫、子宮内膜症または閉経中に発生した子宮内膜の腺過形成の治療のために、子宮摘出術または子宮摘出術

子宮内膜の腺過形成の予防に関しては、子宮癌および子宮内膜癌の予防を目的としている。このために、女性は定期的に婦人科医の診察を受け、避妊薬を服用し、受胎および妊娠のための職業訓練を受けなければなりません。女性の主な任務は、時間通りに医学的助けとアドバイスを受けること、そしてすべての医師の指示に従うことです。子宮内膜の腺肥厚の治療の予後はこれに依存するので、

子宮内膜腺嚢胞過形成の治療

腺嚢胞性子宮内膜肥厚の治療は、生殖年齢の女性で最も頻繁に行われるが、これはこの疾患によって最も影響を受けるためである。治療の第1段階は、子宮腔の粘膜、すなわち子宮内膜の診断的予備的掻爬である。組織は組織学的分析のために送られ、その結果に従って、婦人科医は治療レジメンを構成する。治療は、月経機能の維持と排卵の矯正を目的としています。

子宮内膜の腺嚢胞性過形成の治療のために、いくつかの標準的で効果的な治療レジメンが使用されているが、それらを考慮する。

• 治療は月経の最初の日から始まります（推定）。女性はエチニルエストラジオールを1日2回、20日間服用するべきです。月経後2週間、Regnimと呼ばれる薬を処方する。これは10日以内に服用する。そのような治療の期間は4〜6ヶ月かかります。
• 月経の初日から、女性はRegnimと一緒にMicrofollinを2週間服用します。治療期間は4〜6ヶ月です。

子宮内膜の腺嚢胞性過形成のこの治療スキームは、閉経前期の女性のために設計されている。6ヵ月以内に、エストロゲンゲスタンを服用する必要があります。これは、ホルモンの背景を正常化し、病気の病理発生を防ぐ。

子宮内膜の腺嚢胞性過形成は、病理学および患者の年齢の徴候の程度にかかわらず、強制治療の対象となる。治療法は、女性一人一人に対して個別に選択されます。そしてそれは患者の年齢、病気の複雑さ、生物の個々の特性に依存します。治療期間は3ヶ月から6ヶ月です。反復生検により治療の有効性をチェックする。治療後に重篤な形態になったり再発した場合、これは特に困難な場合には子宮腔の除去を伴う手術介入の適応症である。

単純な子宮内膜過形成の治療

単純な子宮内膜過形成の治療には、子宮癌および子宮内膜癌の予防が含まれる。治療の戦術は、疾患の臨床症状、過形成の組織学的変異、女性の健康状態および他の身体の特徴に依存する。治療は、出血の停止、抗炎症療法および月経周期の調節から始まる。治療期間中に、女性が入院する可能性があります（計画と緊急の両方で）。

単純な子宮内膜過形成は、子宮の粘膜上に現れ、除去が必要なポリープです。ポリープはしばしば再発するので、擦り傷としてのこの治療法は過形成を完全に治癒するのに役立たない。これはポリープに線維性の幹があるからです。最も効果的な治療法は、子宮鏡検査、すなわち、基底層と共に外科的除去である。このような治療の後、女性は、治療の有効性を確認するために制御性子宮鏡検査を受ける。単純な子宮内膜過形成の複雑な症例では、患者は再スキャンススコピーを処方される。

外科的介入に加えて、ホルモン治療は、女性の身体の正常な機能を回復させ、周期を正常化するために必須である。これらの目的のために、経口併用避妊薬（Novinet、Regulon）を使用する。いくつかのケースでは、女性は、ホルモンを含むスパイラルを置く。これは錠剤の代替物である。しかし、スパイラルの唯一の欠点は、月経の減少と無月経の減少です。いずれの場合でも、女性は1年から2年までの診療の監督を受けています。これにより、婦人科医は患者の状態を監視し、速やかに治療を処方または調整することができる。

子宮内膜の単純腺過形成の治療

子宮内膜の単純腺過形成の治療は、いくつかの段階からなる。第1段階では、女性は、治療および診断目的のために出血を止め、子宮の壁を削る医療援助を提供される。治療の第一段階の主な仕事は、その原因を取り除いて出血を止めることです。掻爬の結果として得られた子宮内膜組織を組織学的分析のために送る。この分析は、子宮内膜の単純な腺過形成の存在を確認する。分析に癌細胞が存在しない場合、治療は外科的操作なしで一般的に控えめである。

子宮内膜の単純腺過形成の治療における次のステップは、身体の回復と正常な月経周期である。これを行うには、排卵を防ぐ原因を取り除く：ホルモン障害、卵母細胞の解剖学的障害、プロゲステロンを含まないエストロゲン含有医薬品の使用など。これらの目的のために、ホルモンの欠乏を補うホルモン療法を使用してください。ホルモン療法の後に計画された月経が起こらなければ、過形成プロセスが止まらない、すなわち病気が進行していることを示す。

子宮内膜の単純腺過形成の治療の最終段階は、無排卵に寄与する状態および疾患の排除である。これは、心理的過剰興奮、メタボリックシンドローム、リウマチまたは多嚢胞卵巣が長期間続くことが原因であり得る。すべての否定的な要因を排除することは、この疾患が将来再発しないことを保証することです。

子宮内膜肥厚の治療

子宮内膜肥厚症の治療は、プロゲストゲンの使用を伴う長い過程である。女性は組織学的検査のために子宮内膜組織を検査するために診断掻爬を受ける。治療のために、17-OPK（溶液17-オクシプロゲステロン・カプロナタ溶液）およびDufaston薬を処方する。医薬品の使用期間は最大9ヶ月かかります。

子宮内膜の局所肥厚の治療における義務的なステップは、子宮鏡検査である。これにより、粘膜の病理学的領域を詳細に探索し、さらなる治療法を選択することができます。医学的対策は、ホルモン療法だけに限定されるべきではありません。患者が代謝障害、例えば過体重を有する場合、医者は食事を処方する。この場合、主治療の有効性を決定し、それに貢献するのは体重減少である。

非定型子宮内膜過形成の治療

子宮内膜の非定型過形成の治療は、多くの場合、前および閉経期の期間に女性で行われる。子宮内膜の異常な過形成は、病的な前癌状態であり、これは子宮腔の除去の指標である。根治的外科手術、すなわち子宮の摘出は、この場合に効果的な治療法であり、疾患の再発を予防する。しかし、子宮の除去の問題は、ホルモン治療の後に来る。原則として、子宮に加えて、女性が除去され、卵巣が除去される。卵巣の除去は、それらの状態および先天性病理の重篤度に依存する。

今日まで、子宮内膜の異常な過形成は、まだ出産していない若年女性においてさえも起こり得る。この場合、医師は臓器節約治療を行います。これらの目的のために、初期段階において異型の過形成だけでなく子宮内膜がんをも治療する高性能合成ホルモン剤が使用される。

ホルモン療法の結果は、病気の病原性変異および非定型プロセスの性質に依存する。治療の過程は動的観察を伴うべきである。2ヶ月ごとに、女性は治癒されます。つまり、診断スクレイピングです。回復の主要な基準は、子宮内膜の萎縮である。その後、患者は、子宮内膜の機能回復を目的とした、すなわちホルモン療法の経過を遂行するリハビリ治療のコースを受ける。

治療の結果は3ヶ月ごとに評価されます。このために、別個の診断掻爬および投与観察が行われる。この疾患の再発により、保存的ホルモン治療は、外科的介入、すなわち子宮の摘出によって置き換えられる。

子宮内膜腺腫の過形成の治療

子宮内膜の腺腫様過形成の治療は、2つの方法で行うことができる。治療の方法は、患者の年齢、身体の個々の特徴および疾患の経過に依存する。したがって、閉経後の女性の場合は、根治的な外科的治療を行います。しかし、生殖年齢の女性にとっては、保存的治療が可能である。

保守的治療を実施するために、aHnRHおよび他の多くのホルモン含有薬剤が使用される。このような治療の有効性の制御は、2〜3ヶ月ごとに実施される医学的診断術である。さらに、毎月、女性は子宮内膜の厚さを決定するために超音波検査を受けなければならない。しかし、延長された保存的治療の後でさえ、子宮内膜腺腫の過形成が再発する可能性がある。病気をコントロールすることができないため、女性は付属器で子宮から取り出されます。

閉経前における子宮内膜過形成の治療

閉経前の子宮内膜過形成の治療は、女性の過渡期に疾患を排除する過程である。閉経前症は、原則として、閉経前に45-47歳の女性に起こる状態である。30-35歳の女性では、時には閉経前症候が観察されますが、これはホルモン障害のために可能です。この期間は数ヶ月から数年間続くことがあります。女性は卵巣機能が弱くなっていますが、子供を抱く能力は依然として持続しています。閉経の主な徴候は、過去12ヶ月間の月経がないことです。

前閉経は、ホルモン障害によって引き起こされる多くの疾患の出現を伴う。この背景に照らして、子宮内膜過形成が発症する。閉経前の子宮内膜過形成の治療は、女性の状態の診断から始まります。診断では、他の病理学的プロセスを除外し、必要に応じて認識することができます。

• 女性は、子宮および付属器を視覚化するために、骨盤臓器の超音波検査を受けなければならない。これは、開発の初期段階で病状を決定する。
• ホルモンプロファイルの分析は必須です。この分析は、周期の異なる期間におけるホルモンのレベルを決定するために必要である。得られたデータは、ホルモン補充療法の開発に役立つ。
• 診断uretageは、肥大の形態を決定し、癌細胞を認識することを可能にする。スクレイピングの結果として得られた子宮内膜組織は、細胞診のために送られる。

テストと診断の結果に基づいて、彼らは治療計画を立てます。原則として、閉経の外観を修正し、子宮内膜のさらなる病状および生殖器官の腫瘍の出現を防止するのに役立つホルモン療法が使用される。ホルモン治療に加えて、ビタミン療法が提供されています。このような治療は、ビタミンA、E、カルシウムの助けを借りて、卵巣の機能を刺激する。患者は鎮静剤と抗うつ剤を処方することができ、睡眠や不安な気分の問題に対処するのに役立ちます。特に重篤な疾患および再発性子宮内膜過形成では、女性は子宮およびその後のホルモン治療によって除去される。

閉経における子宮内膜過形成の治療

閉経における子宮内膜過形成の治療は、いくつかの方法で行うことができる。治療のタイプは、疾患の形態、女性の生物の個々の特徴、年齢および付随する疾患に依存する。閉経における子宮内膜過形成の治療の主要なタイプを見てみましょう。

• ホルモン療法

この女性は診断的子宮内膜掻爬と超音波検査のために送られます。試験の結果に基づいて、投与されたホルモンの用量が選択され、定期的に子宮内膜の定期的な試験の後に調整される。ホルモン療法は、この疾患の積極的な結果に貢献し、子宮腔における癌プロセスの予防の優れた予防である。

• 外科的治療

患者は、病理学的病巣を除去し、診断を行うために、子宮腔の粘膜表面から掻き取られる。場合によっては、子宮内膜組織をレーザーで焼灼し病理の病巣を破壊する。子宮摘出、すなわち子宮の除去に関しては、この処置は子宮内膜過形成の再発を伴って行われる。

• 複合治療

この治療方法は、外科処置とホルモン処置を組み合わせることを含む。ホルモン療法は、過成長した子宮内膜の減少による外科的介入の量を減少させる。しかし、ほとんどの場合、閉経中に、子宮の外科的除去が行われ、続いてホルモン療法

閉経後の女性における子宮内膜過形成の治療

閉経後女性における子宮内膜過形成の治療は、診断用掻爬から始まる。この手順は、子宮鏡検査の完全な制御下で行われる。女性が初めて閉経後に病気を発症した場合、掻爬術の後、医師はホルモン療法を処方する。患者は、延長された作用を有するゲスタゲンを含む選択された薬物である。そのような治療の期間は8ヶ月から1年かかります。

閉経後の子宮内膜過形成を伴うホルモン治療に加えて、女性はGnRH（Buserelin、Diferelin、Goserelin）の類似体を処方される。これらの薬剤の使用期間は最大1年です。ホルモン治療は定期的な超音波検査で行われ、回復過程を診断します。閉経後に子宮内膜過形成が再発した場合、外科的治療が行われる。この方法は、子宮腔の除去または子宮、卵巣および卵管の摘出を含む。

女性の診断術後に子宮内膜の異常な肥厚が認められた場合は、外科治療の適応となります。これは、疾患の再発を予防し、病理学の悪性腫瘍を回避するために必要である。ほとんどの場合、子宮の完全切断。重度の体性疾患や禁忌のために手術を行うことができない場合、女性は最大許容用量でホルモン療法を受ける。

子宮内膜過形成による掻爬

子宮内膜過形成による掻爬は、診断と治療という2つの機能を担っています。任意の形態の子宮内膜過形成を有するすべての女性について、別個の診断スクレイピングが絶対的に行われる。この手順は、全身麻酔下で、子宮鏡検査の制御下で行われる。子宮鏡検査を行わずにすくい取りを行うと、局所麻酔が用いられる。

予想される月経前夜に子宮内膜過形成による掻爬が行われる。処置中に、女性は、子宮の粘膜、すなわち子宮内膜の層のすべてを除去し、ポリープまたは腺腫症がある可能性のある底および角度を注意深く操作する。子宮鏡検査法は、除去手順、すなわち粘膜がどの程度きれいに除去されているかを制御するために使用される。子宮鏡検査を行わないと、経験豊富な医師でさえ子宮内膜の小さな領域を残して、基礎疾患の再発を招く可能性があります。

掻爬の手技の後、3〜10日以内に女性が軽度の斑点を有することがある。しかし、これは標準と見なされるので、パニックを引き起こすべきではありません。出血に加えて、掻爬処置の後、切除された組織の粒子が出ることがあるが、これもまた正常な術後現象である。最初の掻爬処置の後、2回目の掻爬は診断目的で4〜6ヶ月で行われる。これにより、治療の結果を評価したり、必要に応じていくつかの薬物を処方したり、子宮を取り除いたりすることができます。

スクレイピングを伴わない子宮内膜過形成の治療

擦過傷を伴わない子宮内膜過形成の治療は、効果的な療法であり、原則として、期待される治療効果を与えない。すなわち、掻爬がないことは盲目的治療である。こすり取りをすることなく、使用される治療の有効性を評価することは不可能であるため。女性は自分の幸福に完全に頼る必要があります。

ホルモン療法の経過後、子宮内膜過形成が再発する場合、これは主治療の無効を示す。婦人科医は新しい治療計画を立てます。子宮内膜過形成が未だ治療されていない場合、病気の病巣は悪性腫瘍に与えられ、唯一の治療は子宮の完全な除去である。

このことはすべて、私たちが医学診断術を行うと、子宮内膜過形成の治療がはるかに効果的であることを示唆しています。この手順は麻酔下で行われるので、女性は痛みを感じません。組織を削る結果として得られ、細胞学的分析に送られた。これにより、医師は何らかの形の子宮内膜過形成に影響を及ぼす治療レジメンを行う。

子宮内膜過形成の治療は、子宮腔内の病理を治療することを目的とした長期療法である。今日まで、過形成を治療するために使用される多くの有効な薬物が存在する。医薬品は、患者の年齢、疾患の性質と形態、および身体の他の特徴に焦点を当てて、各患者ごとに個別に選択される。現代の薬物は、この疾患の非典型的かつ複雑な形態でさえ治癒することができる。婦人科医によるタイムリーな診断と検査は、子宮内膜過形成の効果的かつ効果的な治療の保証です。