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頸部リンパ節炎

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025
 
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頸部リンパ節炎は、頸部リンパ節の炎症です。頸部リンパ節炎は主に子供に発症し、大きな危険をもたらすことはありません。しかし、成人がこの病気に感染した場合、治癒ははるかに困難です。実際、リンパ系はウイルスや感染症などの外部刺激に対して最初に反応する器官です。そのため、首の両側に突然腫れが生じた場合は、体が感染症と闘い、全身への感染拡大を防ごうとしている明確な兆候であり、治療を開始する時期です。

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頸部リンパ節炎の原因

頸部リンパ節炎の主な原因は、インフルエンザ、咽喉炎、鼻炎、扁桃炎、中耳炎などの疾患を引き起こす病原細菌やウイルスです。これらの細菌やウイルスは体内に侵入し、免疫系を攻撃しますが、体の防御機能により阻止され、リンパ節に局在します。これらの炎症は急性だけでなく慢性化する可能性があります。したがって、感染が進行して後遺症を残さないよう、早期に診断することが非常に重要です。健康状態に突然不安を感じた場合は、頸部リンパ節炎の症状がないことを確認してください。

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頸部リンパ節炎の症状

前述の通り、頸部リンパ節炎では、頸部に閉塞が生じ、小さな腫れも観察されます。触診すると痛みを感じることもあります。そして、病気が進行すると、以下の症状が現れます。

  • 頭痛;
  • 全身倦怠感;
  • リンパ節炎が急性の場合、高熱が出る。
  • 食欲不振;
  • 小さな子供たちは中毒に苦しみます。

頸部リンパ節炎は、発症初期には大きくなる傾向がありますが、治療開始後1~3週間で腫れは治まります。急性および慢性の頸部リンパ節炎には特に注意が必要です。患者はこれらの症状を最も恐れ、重篤な状態に陥らせないようにする必要があります。

急性頸部リンパ節炎

急性頸部リンパ節炎は、この病気の合併症として現れ、リンパ節に非常に強い化膿を伴います。患者の体温は38度以上に上昇し、表面は赤くなり、膿疱のような状態になります。病気が進行するにつれて、リンパ節炎の腫れは大きくなり、輪郭は不明瞭になります。感染部自体も触診で動きにくくなります。このような炎症過程を放置すると、腺腫や敗血症などのより深刻な病気に発展する可能性があります。したがって、この問題は極めて深刻に受け止めなければなりません。

慢性頸部リンパ節炎

慢性頸部リンパ節炎は、免疫力が非常に弱い人に起こるあらゆる疾患に伴って発生します。風邪をひいただけでも、すぐにリンパ節の炎症が現れます。リンパ節は急性型と同様に大きくなりますが、触診時に強い痛みを感じることはなく、化膿することも非常にまれです。慢性頸部リンパ節炎は、結核などの重篤な疾患の症状の一つとなる場合があることに注意が必要です。結核菌は、血液やリンパ液の流れに乗って結核巣からリンパ節に侵入します。

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小児の頸部リンパ節炎

小児の頸部リンパ節炎は、残念ながら非常に活発に進行しますが、成人ほど危険ではありません。乳児の場合、リンパ節は小さいため触診が非常に困難です。しかし、1歳を過ぎると、触診は完全に可能になります。この疾患は、以下の症状を特徴とします。

  • 子供が頭痛を訴える。
  • 体温が38度を超える。
  • 中毒が起こることが多く、特に乳児は中毒にかかりやすい。
  • 睡眠不足と食欲不振;
  • 首にひどい腫れが現れる。

リンパ節の慢性炎症では、子供は気分が良く、体温も正常です。首の痛みはほとんどありませんが、リンパ節が著しく腫れています。これは首を触診することで確認できます。

小児の頸部リンパ節炎を放置すると、非常に危険な結果を招く可能性があります。この病気は心筋炎を引き起こす可能性があり、その症状としては、無気力、顔面蒼白、息切れなどが挙げられます。このような症状が現れる小児は、食事だけでも疲れてしまい、時には全く食事を拒否するため、体重増加が非常に困難になります。

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成人の頸部リンパ節炎

成人の頸部リンパ節炎は、症状は似ていますが、小児とはまったく異なる原因によって引き起こされる場合があり、適切な治療を受けない場合、結果ははるかに深刻になる可能性があります。

成人の頸部リンパ節炎は、次のような身体の病気によって引き起こされることがあります。

  • 鼻咽頭の急性疾患;
  • 代謝障害および甲状腺機能障害;
  • アルコール乱用;
  • 結合組織の病理学的症状;
  • 特定の刺激物に対する個人的なアレルギー反応。
  • HIVと結核;
  • 腫瘍性疾患。

持続性頸部リンパ節炎の最も単純かつ最も一般的な原因物質は、細菌およびウイルスの感染です。

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頸部リンパ節炎の診断

頸部リンパ節炎の診断は、ほとんどの場合、医師による触診によって行われます。また、頸部リンパ節炎の診断は、過去に実施された検査データや、いくつかの臨床研究および臨床検査に基づいて行われます。

  • 病変リンパ節の生検;
  • 顎下領域および頸部の軟組織のX線写真。
  • 組織学的分析によるさらなる研究
  • コンピュータ断層撮影法と磁気共鳴画像法。

いずれにせよ、病気のどの段階であっても、医師の診察は不可欠です。あなたのすべての質問に答え、あなたのニーズに合った効果的な治療を処方できるのは、医師以外にはいないからです。

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頸部リンパ節炎の治療

頸部リンパ節炎の治療は主治医が処方します。軽度の炎症であれば、暖かく安静な自宅で過ごし、多量の水を飲み、隙間風や低温を避けることが推奨されます。しかし、感染の原因が結核菌である場合は、緊急入院と、抗結核抗生物質のスペクトラムを投与する入院治療が必要です。

患者には食事療法も処方されます。炭水化物やトランス脂肪酸を多く含む食品の摂取は厳禁です。しかし、果物、野菜、赤身の肉、魚、多価不飽和オメガ3脂肪酸を毎日の食事に取り入れることで、体内の炎症プロセスへの対処に役立ちます。また、小麦粉や乳製品の摂取を減らし、砂糖や砂糖を大量に含む食品を食事から排除することも重要です。

頸部リンパ節炎の薬物治療

まず、病気の原因を特定し、感染巣を除去する必要があります。頸部リンパ節炎が扁桃炎、インフルエンザ、急性呼吸器感染症などのウイルス性疾患に起因する場合は、特別な薬物治療をしなくても、リンパ節は全身と同様に回復します。それ以外の場合は、抗炎症薬が処方されます。プレドニゾロンやメドロールなどがその例です。

  • メドロール。この薬剤の使用に関する推奨の多くは、その抗炎症作用と免疫抑制作用によるものです。この2つの作用因子により、炎症巣における病理学的細胞の数が減少し、結合組織の細胞が修復されます。

メドロールの標準投与量は特定の病気によって異なり、主治医の推奨に応じておよそ 4 ~ 48 mg/日です。

小児の場合、メドロールはプレドニゾロンと組み合わせて処方され、投与量は用途に応じて計算されます(メドロール 4 mg = プレドニゾロン 5 mg)。

メドロールは、薬剤の成分に対するアレルギー反応がある場合、およびあらゆる局所の全身性真菌感染症がある場合には禁忌です。

  • プレドニゾロン。用量は個別に処方されます。通常の用量は1日5~10mg(1~2錠)ですが、急性症状の場合は1日20~30mg(4~6錠)を服用します。

プレドニゾロンは、以下の用量で小児に処方されます。生後2~12ヶ月:2~3mg/kg、1~14歳:1~2mg/kgを3分かけてゆっくりと静脈内投与します。必要に応じて、20~30分後に再投与できます。

プレドニゾロンは高血圧患者および妊婦には禁忌です。また、糖尿病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍を患っている人の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。結核などの感染症の場合、本剤は抗生物質または結核治療のための特別な手段と併用してのみ使用する必要があります。

免疫刺激剤(免疫力を回復させる薬、ビタミン C やマルチビタミンを多く含む薬)を服用することも必要です。

頸部リンパ節炎が急性または慢性化し、リンパ節が炎症を起こして化膿した場合は、抗生物質が処方されます。抗生物質の特異性は感染源によって異なります。

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頸部リンパ節炎に対する理学療法

これはリンパ節の炎症を治療する効果的な方法の一つです。理学療法には、電気めっき、薬用電気泳動、UHF療法などがあります。

  • 電気泳動法は、電流を用いて様々な薬剤を体内に導入する理学療法の一種です。薬剤の導入は、損傷のない皮膚と粘膜を通して行われます。
  • 亜鉛メッキ法は、人体に利益をもたらす割合で、患者の体に置かれた電極を通じて一定の継続的電流を患者の体に流す理学療法処置です。
  • UHF療法は特殊な理学療法技術であり、患者の体を波長1~10メートルの高周波磁場にさらします。この場合、患者は施術による温熱効果を感じます。

頸部リンパ節炎の外科的治療

リンパ節の炎症に対する薬物療法や理学療法が効果を発揮しない場合は、外科的介入が必要です。そのため、手術が行われ、化膿部を切開し、膿と感染した結合組織を除去し、創傷から膿を排出します。

家庭での民間療法による頸部リンパ節炎の治療

頸部リンパ節炎が細菌感染によって引き起こされ、風邪やインフルエンザの症状の 1 つである場合、いくつかの民間療法のレシピが治療に非常に効果的である可能性があります。

  • 頸部リンパ節炎には、飲用と湿布が効果的です。薬局でエキナセアのアルコールチンキ剤を購入してください。飲み物を作るには、エキナセア20~40滴をコップ半分の水に薄め、1日3回、食事に関係なく飲みます。湿布剤を作るには、チンキ剤を温水で1:2の割合で薄めます。ガーゼにこの薬を浸し、患部に当てます。湿布剤は、夜間に剥がれないようにしっかりと固定してください。
  • リンパ節の炎症に効くハーブ湿布。砕いたセントジョーンズワート、ノコギリソウ、クルミ、ヤドリギ、水を用意します。各ハーブを小さじ1杯ずつ取り、混ぜて鍋に入れ、コップ1杯の水を加えて火にかけます。沸騰したら弱火にして、煎じ液を5分ほど煮詰めます。冷ましてから、2~3週間、夜間湿布として使用します。
  • リンパ節の炎症には、クサノオウ湿布が効果的です。クサノオウは薬用植物で、ほとんどの家庭の窓辺で観葉植物として育てられています。葉を洗い、乳鉢でよく潰し、大さじ1杯分の汁を絞り出します。これをガラス容器に移し、アルコールまたはウォッカをグラス半分ほど加えます。使用前に、暗所で約1日保管してください。湿布を作るには、ガーゼを4つ折りにしてまず熱湯に浸し、次にクサノオウチンキに浸します。湿布は患部に一晩巻き付け、上からウールの布で包みます。

小児の頸部リンパ節炎は、軽度であれば、これらの効果的な民間療法で治癒することができます。リンパ節炎の家庭療法では、指定されたハーブの用量と処方方法を厳守する必要があります。処方を誤ると、子供だけでなく大人にも悪影響を及ぼし、症状を悪化させる可能性があります。

頸部リンパ節炎の予防

頸部リンパ節の炎症を防ぐには、口腔衛生を注意深くモニタリングし、特定された疾患や炎症過程を迅速に治療する必要があります。リンパ節の不快感や痛みに関する体の信号を決して無視せず、すぐに医師に相談してください。また、切り傷や傷口を消毒液で治療することも非常に重要です。

頸部リンパ節炎の予後

頸部リンパ節炎は、早期に発見され、速やかに治療されれば、ほとんどの場合、予後は非常に良好です。しかし、破壊性リンパ節炎は、リンパの流れを阻害し、リンパうっ滞を引き起こし、リンパ節の壊死につながることを覚えておく必要があります。

著者: アナスタシア・ジトニク

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