子宮頸部脊椎症

頸椎症 - 頚椎の変形性関節症は、 - チャネルの狭窄につながる、と頚椎の下位レベルの骨組織（骨棘）の成長中 - 子宮頸脊髄症のために、時には下子宮頸神経根（radikulomielopatiya）の関与を持ちます。

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原因 子宮頸部脊椎症

変形性関節症による子宮頸部脊椎症が一般的です。時には、先天性の狭い（10mm未満）脊柱管路の背景に対して、脊髄圧迫を引き起こし、骨髄性病変の発症を招くことがあります。椎間孔の骨棘は、しばしばC5-6およびC7-8のレベルで、神経根症の発症につながる可能性がある。発現は、どの構造が関与するかによって決定される。本来的に狭い管は、頸部脊椎症のリスクを高める。

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症状 子宮頸部脊椎症

脊髄の圧迫は、通常、手足の麻痺および/または感覚異常を徐々に増加させ、反射を増加させることができる。チャンスセグメント化されていないバー非対称神経障害、悪化したときに咳やバルサルバ法、およびtsentromedullyarny症候群。時間の経過とともに、損傷のレベルで、上肢の筋肉萎縮および弛緩麻痺が、このレベル以下の痙性と組み合わせて現れる。

神経根の圧迫は、脊髄の痛みの早期発症をもたらし、衰弱、反射反射および筋萎縮が発症することがある。

C5またはC7レベルの骨関節炎または根性疼痛を有する高齢の患者が特徴的な神経学的欠損を示す場合、頸部脊椎症について考慮する必要があります。

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診断 子宮頸部脊椎症

子宮頸部の根や脊髄の敗血症の症状では、MRIと電気診断検査（EMG、体性感覚および運動誘発電位）が示される。斜投影における椎間孔の可視化と脊椎のX線は、骨棘を明らかにし、椎間板の高さを減少させるが、これらの変化の感度および特異性は小さいです。子宮頸部領域の脊柱管の矢状直径が10mm未満である場合、脊髄圧迫の危険性が高い。

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処理 子宮頸部脊椎症

時には、頸部脊椎症の症状が自然に退行し、または安定化する。保守的な治療には、柔らかい整形外科用襟を着用し、NSAIDまたは他の軽度の鎮痛剤を服用することが含まれる。保存的治療及び/又はelectrodiagnostic確認神経機能障害の障害の後 - 頸椎症は、圧縮ミエロパシー、神経根障害および場合示されている減圧性椎弓切除術を用いて操作しました。

脊髄の関与が椎弓切除を行う必要があると、後方アプローチは、圧縮を減少させたが、前骨棘を残すために必要があり、最終的には脊柱不安定と後弯症を発症することが、今ますますフロントアクセスに頼るされています。単離された神経根障害では、NSAIDを用いた非外科的処置および柔らかい子宮頸部の整形外科用襟を着用することが示されている。非効率に外科的減圧が必要な場合。