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陰嚢嚢胞の除去

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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陰嚢嚢胞はかなり一般的な病気です。治療のために、外科的方法、すなわち除去が使用される。操作の種類とその機能について検討します。

医学統計によると、嚢胞性陰嚢形成は、この器官の超音波検査を受けた患者の30%で検出されます。精巣および精コイルの付属器の腫瘍病変は、顕著な臨床像を有さない。泌尿器科のアンドロリストに向かい、診断を受けるのは痛みを伴う感覚の出現です。

疾患ICD-10の国際分類によれば、陰嚢の嚢胞はカテゴリーII新生物(C00-D48)に含まれる。

D10-D36良性新生物。

  • D29男性生殖器の良性新生物。
    • D29.4陰嚢および陰嚢皮膚の新生物。

嚢胞性病変は任意の年齢で起こる。そのような臓器腫瘍があります:

  1. 精巣上体(精子細胞)の嚢胞は、副睾丸からの分泌流出に起因する。良性の空洞形成は、卵形の形状であり、周囲の組織に関連していない線維性の嚢に位置する。
  2. 精子の嚢胞は、精子の鞘の葉の間に漿液性分泌物が蓄積したときに形成される。それは、睾丸または付属器にはんだ付けされていない、触知可能な球形の形成のように見える。陰嚢の痛みを引き起こし、身体活動を強くします。

保守的治療は効果がないので、患者は手術を受ける。外科的介入は、その殻を破壊することなく嚢胞を除去することからなる。その後、精巣上体を縫合する。

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手順の表示

陰嚢の嚢胞はどの年齢でも発生するが、7〜14歳の男児ではより頻繁に起こる。これは、思春期や性器器官の活発な形成によるものです。

主な症状:

  • 陰嚢の異常な拡大。
  • 痛みを身体活動と発音する。
  • 組織の浮腫および赤み。
  • 体温が上昇しました。
  • 一般的な弱点。

腫瘍は良性の特徴を有するが、これにもかかわらず外科的処置が必要である。除去の適応症は、組織増殖による痛みを伴う感覚である。場合によっては、繊維形成の液体が感染プロセスを受け、炎症および重度の痛みを引き起こす。

陰嚢嚢胞の除去の主な理由:

  • 新生物は徐々にサイズが増加するが、徐々に陰嚢の組織を伸ばし、著しい美容上の欠陥を引き起こす。
  • 鼠径部への外傷は嚢胞の破裂につながります。
  • 陰嚢組織の変形。
  • 腫瘍の急激な増加とその圧縮による悪性プロセスの発達。
  • 精子の排泄管の機能不全。

嚢胞の直径が1cmを超える場合、手術が指示される。そのサイズを明確にするために、嚢胞の境界をよく見ることができる超音波検査が行われます。

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準備

陰嚢の除去には特別な訓練が必要です。最初の段階で、患者は物理的に検査される。医者は、罹患した器官を検査し、プローブし、異常陰影を収集する。次の段階で、道具的方法が割り当てられます:

  • Diaphanoscopy - X線の助けを借りて、医師は陰嚢組織を通る光線の通過を評価する。液体の嚢胞がある場合は、ピンク色に輝きます。
  • 腫瘍の大きさと位置を決定するには、超音波検査が必要です。
  • 骨盤臓器のMRIは、その助けを借りて、腫瘍の性質をより正確に判断するための組織の階層化された画像を受け取ります。

いくつかの症例では、組織学を伴う精巣生検およびオンコマーの血液検査が処方される。手術の2週間前に、患者はフルオロキノロン群から抗菌薬を処方されている。

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技術 陰嚢嚢胞の除去

陰嚢嚢胞の保守的治療は効果がない。治療の主な方法は外科的介入である。そのような地層を除去するには多くの方法があります。陰茎嚢胞を取り除く手術の主なタイプとテクニックの特質を考えてみましょう。

  1. 外科的除去

この手順は、麻酔下(局所、一般)で行われる。膀胱の表面に麻酔が作用するとすぐに、新生物を切除するために切開が行われる。嚢胞腔を浄化した後、医師は傷跡を残さない自己吸収性の化粧糸で層ごとの組織縫合を行う。手術の終わりに、無菌ドレッシングおよび冷たい圧縮が適用される。

  1. 硬化療法

この方法は、化学物質を嚢胞内に導入することによって新生物を除去することであり、これは壁の接着を促進する。注射器を使用して、嚢胞は漿液をきれいにし、薬物が空洞に注入される。これにより、内部を覆う組織が破壊(硬化)する。

この方法は、将来的に子供がいないと計画されている場合に実行されます。これは、手順が精子を接着することによって複雑になり得るという事実による。

  1. 腹腔鏡検査

最も効果的で安全な操作。この処置は、全身麻酔下で行われる。特別なカメラと器具を装備した腹腔鏡を使用して、医師は組織に小さな切開を施す。操作された空洞は二酸化炭素で満たされ、これは手術に必要な空間を作り、組織を引き伸ばす。処置中、液体内容物を含む嚢胞が除去される。空洞は消毒液で洗浄されます。

この方法の利点:

  • それは時間がかかりません。
  • 合併症のリスクは最小限である
  • 腫瘍は再発しない。

手術後、患者は医学的監督下で数日間病院にいます。浮腫の発症を防ぐには、背中に寝なければなりません。陰嚢には、彼女の固定化のために特別な包帯が施される。また、抗炎症薬と食事療法は、回復を早めるために処方されています。

  1. 句読点

この手術は、その技法において硬化療法と同様であるが、化学薬品を使用しない。嚢胞を針で穿刺し、内容物をシリンジで除去する。しばらくすると、シェルは再び液体で満たされる。反復穿刺は精巣上体と精巣を損傷する可能性があります。

上記のすべての方法のうち、最も多くは腹腔鏡検査を行った。この操作では、睾丸、その付属器、または肛門管に損傷を与える危険性が最小限に抑えられます。除去の成功は、泌尿器科医の専門性と彼の技法に依存します。

手順の禁忌

他の手術と同様に、陰嚢嚢胞の外科的除去は、その行為に対するある種の禁忌を有し、それらを考慮する:

  • 心血管系または呼吸器系からの重度の病理。
  • 血液の感染。
  • 膿胸性腹膜炎。
  • ターミナルの状態。
  • 最近キャビテーション操作を移しました。
  • 患者の早期幼児期(麻酔後の合併症のリスクが高い)。
  • 肥満は極端です。
  • 血液凝固障害。
  • 重度の血行力学的障害。
  • 体内の伝染性および炎症性プロセス。
  • 悪性新生物。

硬化療法に使用される化学薬品および麻酔に使用される薬物の耐性も考慮される。

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処置後の結果

患者の術後の行動は、嚢胞の除去処置の後の結果の発生のリスクを大部分決定する。外科的介入はこのような問題につながる可能性があります:

  • 陰嚢上の瘢痕および腫瘍の形成。
  • 強いふわふわ。
  • 創傷の細菌感染。
  • 血腫。
  • 陰嚢の感受性が高まる。
  • 不妊症(硬化療法による精子の接着)。
  • 再発新生物。

これらの結果のリスクを軽減するためには、すべての医療予定を遵守しなければなりません。手術後の最初の日に、完全な平和と静けさが示されています。手術した臓器には支持包帯が付いています。浮腫を避けるために、患者は仰向けになっているので、器官は上昇した状態にある。

患者は、氷または冷水で定期的に圧迫を整えるべきである。また、自分自身の傷口、性的接触、温浴、身体活動を取り除くことも禁じられています。回復をスピードアップするために、特別な食事が処方されています。術後の推奨事項を守らないと、手術を受けた地域に怪我をさせる可能性があります。このため、復元プロセスが大幅に遅れることになります。

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処置後の合併症

陰嚢における嚢胞性新生物の外科的治療は複雑な手術ではないという事実にもかかわらず、術後合併症のリスクがある:

  • 陰嚢に浸透すると、炎症性プロセスが始まります。器官の大きさ、腫れ、赤みが増えます。あなたが組織に触れると、重度の痛みがあります。
  • 不十分な経験を有する泌尿器科医によって手術が行われる場合、精索に機械的損傷の危険がある。これは、嚢胞の嚢の破裂および漿液の嚢胞への摂取をもたらす。その結果、重度の炎症プロセスが進行する。
  • 硬化療法では、嚢胞膜だけでなく、不妊症を引き起こす精子も接着する危険性があります。精子及び生殖機能の通路を破壊する、精細流れを挟むこの複雑腫瘍はそれほど大幅にサイズが増加することが可能と早すぎる治療の問題。

時宜にかなった医療の魅力と正しいタイプの外科的治療は、前述の合併症を避けることができます。

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処置後のケア

陰嚢嚢胞の治療には、術後の規則を厳密に遵守する必要があります。処置後のケアは以下からなる:

  • 重複した冷たい圧縮(浮腫を和らげ、痛みを軽減)を伴う3日間のベッドの休息。
  • 睾丸が解剖学的に正しい位置を占めるために、圧縮ランジェリー/包帯を着用する。
  • 関節の完全な再吸収までの身体的な労作の拒否。
  • 医師が処方した医薬品の受理(抗生物質、抗炎症薬、鎮痛薬)。

回復過程で重要なのは、栄養と身体に有用な物質を供給することです。免疫系の保護特性を高めるために、ビタミン複合体が示されている。ダイエットに関しては、それは生殖器系の回復を目的としており、そのような推奨事項から成っています:

  • それは過食することは禁じられている。それを食べるには、日中に必要な小さな部分です。1日は約5つの小さな食事でなければなりません。
  • 食べ物は、できるだけ穏やかで、脂っこくでなく、塩味があり、甘みがないようにすべきである。
  • アルコール飲料は禁忌です。
  • 食事の基礎は植物起源の製品でなければなりません。
  • 傷の治癒を促進するために、豊富な飲酒と穀物(お粥)を食べることを勧めました。

陰嚢の嚢胞を除去した後の性行為およびスポーツは、患者が完全に回復するまで禁忌である。この禁止は、軽度の身体的な労作でさえ身体の傷害、縫い目の発散および術後の合併症の発症につながり得るという事実によるものである。回復時には、神経過負荷やストレスを最小限に抑える必要があります。通常、完全なリハビリ期間は約2〜3週間かかります。

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レビュー

患者の多数のレビューによると、嚢胞性新生物の外科的処置は良好な予後を有すると結論付けることができる。手術を受けている患者の95%が完全に不快感と生殖機能を回復する。

陰嚢嚢胞を除去することは、男性の健康を維持するのに役立つ有効な処置である。しかし、治療は適時に医学的援助を求める場合にのみ有効です。このために、男性は定期的に自己検査を行い、痛みやシールがあれば、泌尿器科医に相談してください。

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