陰茎および陰嚢の壊疽の原因と病態生理。陰茎および陰嚢の壊疽は、黄色ブドウ球菌、連鎖球菌、そして稀にプロテウス菌によって引き起こされると考えられています。この疾患の病態生理において、病原体およびその分解産物への感作、アレルギーの発現、皮膚血管の侵襲、虚血および壊死の発現が重要な役割を果たします。
陰茎と陰嚢の壊疽の症状。この病気は、男性において、健康状態が良好であるにもかかわらず、何の理由もなく突然発症することがよくあります。陰茎と陰嚢の腫れ、発熱(38~39℃)、倦怠感などが認められます。数日後、陰嚢と陰茎の前部全体を覆って表層壊死が進行し、組織が破壊されます。陰嚢の皮膚は弾力性があり、精巣を保護する線維性膜があるため、精巣はこの過程に関与することはありません。ほとんどの患者において、痛みの強さは軽度または中等度です。
女性でこの病気が発症すると、病理学的プロセスは小陰唇または陰核領域に局在することが多く、会陰に移動し、まれに恥骨や大腿部に移動します。
白血球増多およびESRの上昇が観察されます。
鑑別診断:陰茎および陰嚢の壊疽は、癌、硬性下疳の合併症、下疳様膿皮症と区別する必要があります。
陰茎および陰嚢の壊疽の治療。細菌叢の抗生物質に対する感受性を評価し、広域スペクトル抗生物質をショック用量で処方することが推奨されます。
一般的な強壮剤やビタミン剤が外部的に使用され、アニリン染料、ステロイドや抗生物質を含む軟膏やクリームも使用されます。
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