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異型および悪性の子宮内膜ポリープ

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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特定の要因の作用下では、体内に発生した新生物は悪性形態をとることがあります。これは子宮内ポリープ増殖にも当てはまります。ほとんどの場合、彼らは年配の女性(閉経、閉経後)で診断されています。

悪性子宮内膜ポリープの診断は組織学的検査を用いて行われる。子宮鏡検査中に収集された組織は分析のために送られる。組織学の結果によると、そのような前癌状態は次のように識別されます。

  • 腺腫性腫瘍
  • 細胞増殖を伴う腺ポリープ。
  • 上皮内がん(初期の腫瘍学)。

研究によると、良性増殖の悪性腫瘍の主な原因は遺伝的およびホルモンの障害です。最初のケースでは、それは遺伝的素因です。がんのリスクは、次のような要因の影響で高まります。

  • 内分泌病理
  • 婦人科疾患
  • 子宮内膜における炎症過程
  • 子宮の腫よう病変とその付属物

特に危険なのは、閉経期の子宮ポリープであり、内分泌障害の背景で発生します。子宮内病変の最初の徴候には月経障害が含まれます。これは、不規則なまたは豊富な月経によって現れます。下腹部に鋭い痛み、膣分泌物の増加、脱力感および一般的な疲労があるかもしれません。

病理診断は経膣超音波を用いて行われる。診断は、子宮鏡検査とそれに続く採取組織の組織学的検査によって確認される。

治療は婦人科腫瘍専門医に行われています。悪性新生物の除去および子宮腔の掻爬が行われる。将来的には、患者はホルモンレベルの修正のための薬物療法を処方される。予防策には特に注意が払われます:体重の正常化、中絶の拒絶、婦人科およびその他の身体疾患の適時の治療、婦人科医での定期検査。

異型子宮内膜ポリープ

腫瘍の形質転換および組織の炎症過程に起因する異常な構造を有する子宮内膜腫瘍は、異型ポリープです。異型細胞の存在は、増殖の悪性変性の危険性を示しています。

異型(腺腫性)ポリープは、あらゆる種類の組織から形成することができます。変換は特定の要因の作用に関連しています。粘膜の構造変化の程度に応じて、2種類の異型過形成があります。

  • 単純 - 組織学的分析において、腺および間質要素の数が増加しているが、構造的に修飾された子宮内膜はない。腺は、有糸分裂活性が増加しています。これらは腺性または腺嚢胞性ポリープであり得る。
  • 腺成分の著しい増殖を伴う困難な子宮内膜。組織および細胞レベルで異型の徴候があります。腺構造の基底膜への浸潤は見られない。組織学は、異常な細胞の蓄積、腺の極性の喪失を示す。細胞異型は、浸潤および子宮内膜間質を有する腺の形の増殖および歪みによって特徴付けられる。

異型変化は前癌状態、すなわち一般的な形態の腺過形成と腫瘍学の中間的な位置である。異型ポリープの悪性度は30〜50%です。

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異型を伴わない子宮内膜ポリープ

組織学的分類によると、子宮内膜過形成過程は以下のグループに分けられる:

  • ต่อมเรื้อรังเปาะ。
  • 子宮内膜ポリープ:腺性、嚢胞性、線維性。
  • 異型過形成(ポリープ、腺腫症など)。

最初の2つのグループは子宮内膜がんの背景として機能し、2〜4%の症例で発生します。非定型過程は、上皮層内の細胞分化障害によって特徴付けられる、すなわちそれらは前癌である。

異型を伴わない子宮内膜ポリープは粘膜組織の良性増殖を示す。腫瘍の組織学的検査は悪性細胞を明らかにしない。最も確実な成長は、粘液腺または線維性の機能層の異常です。

異型のないポリープの治療のために、それらの外科的除去および薬物の助けを借りたホルモンレベルの回復が示されている。

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