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健康

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一酸化炭素の定量

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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一酸化炭素(一酸化炭素、一酸化炭素、一酸化炭素)は色、味、臭いのない気体で、炎症や不完全燃焼生成物を生じさせません。それは多くの工業用ガス(高炉、発電機、コークス)の一部です。内燃機関の排気ガス中の一酸化炭素の含有量は1〜13%に達することができる。

一酸化炭素は、吸入すると、ヘモグロビンの酸素結合領域と結合する(ヘモグロビンに対して酸素の220倍の親和性を有する)。得られる生成物-HbCO-は酸素を付着させることができない。さらに、HbCOの存在は、残りのオキシヘモグロビンからの酸素の解離を減少させ、組織中の酸素の輸送を減少させる。すべてが脳や心臓に苦しんでいるよりも強い。健康な非成人の成人では、血液中のHbCOレベルは1%未満である。このレベルは、ヘム異化作用下でのCOの内因性形成に対応する。喫煙者の場合、HbCO含量は5-10%です。0.1%COを含む雰囲気の人では、血液中のHbCOのレベルが50%に達することがあります。

次の順序で、関連する低酸素症および開発と中毒の主な兆候:精神障害、頭痛、および時間的な地域のくびれ感、混乱、頻脈、息切れ、失神や昏睡。さらに深い昏睡、痙攣、ショック、呼吸停止が発生する。血液中のHbCOの特定の濃度における中毒の臨床症状の個々の変動性が追跡される。15%未満のHbCOレベルでは、中毒の症状はほとんど起こりません。コラーポイド状態および失神は、約40%の濃度で観察され得る; 60%を超える濃度では致命的な結果になる可能性があります。

特別な装置が必要な血液中のHbCOを測定することに加えて、CO中毒を診断するより簡単な方法があります。1%のタンニン溶液を添加したCOを含む血液は、CO灰色を含まない赤色の色合いを獲得する。

血液中のHbCO濃度と臨床症状との関係

HbCOの濃度、%

臨床症状

0-2

いいえ症状

2-5

中等度の喫煙者からの検出、通常は症状はないが、知能の低下があるかもしれない

5-10

彼らは悪質な喫煙者にみられ、ストレスを伴う軽度の呼吸困難を伴う

10-20

適度なストレスを伴う呼吸困難、軽度の頭痛

20-30

頭痛、過敏症、自己制御と記憶障害、速い疲労

30-40

重度の頭痛、ぼやけた視界、錯乱、衰弱、呼吸困難

40-50

頻脈、呼吸困難、重度の頭痛、混乱、失神、運動失調、虚脱

50-60

昏睡、断続発作

60以上

助けがなければ呼吸と死の不全

80

急死

CBS pを研究する際にO 2が実際に組織中の酸素含有量が減少するものの、正常で、P CO 2は正常またはわずかにしか減少させることができる、(による組織低酸素への代謝性アシドーシス)のpHを低下させました。

急性中毒治療では、呼吸機能を維持することが目的です。可能な限り早期に開始されなければならない100%酸素を用いた酸素療法が重要です。その目的は、血漿中に溶解した画分を最大化することによって血液中の酸素含有量を増加させることである。1気圧の空気圧では、COの半減期は約320分であり、100%酸素吸入では80分に、高圧酸素処理(2〜3気圧)では20分に短縮されることを覚えておく必要があります。HbCOレベルは2〜4時間ごとに測定し、HbCOが10%に低下するまで酸素処理を継続する必要があります。

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