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健康

夜の咳

、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
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夜間の咳は、さまざまな理由によって引き起こされる可能性があります。咳は体の反射反応であり、気道の刺激に対する反射であり、さまざまな状態の症状になる可能性があることに注意することが重要です。

原因 夜の咳

夜間の咳のいくつかの可能な原因は次のとおりです。

  1. アレルギー:花粉、ほこり、家の花粉など、空気中のアレルゲンに対するアレルギー反応は、特に屋内で呼吸している夜に咳を引き起こす可能性があります。
  2. 後天性便秘:鼻から喉の後ろを走る粘液が喉を刺激し、咳を引き起こす可能性がある粘液によって引き起こされるnasの便秘。
  3. 酸逆流:胃食道逆流症(GERD)または過剰な胃酸産生は、特に横になっているときに喉に酸逆流を引き起こし、咳を引き起こす可能性があります。
  4. 咳攻撃:喘息、気管支炎、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの一部の病状は、夜間の咳攻撃につながる可能性があります。
  5. 感染症:発熱は常に気道感染症に伴うとは限らないが、特に初期段階では咳を引き起こす可能性がある。
  6. 薬:ACE(アンジオテンシン変換酵素)阻害剤などの一部の薬は、一部の人に咳を引き起こす可能性があります。
  7. その他の要因:ストレスの多い状況、喫煙、汚染された空気、または閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)などのその他の原因も、特に激しいいびきが伴う症状である場合に可能です。

夜間の乾燥咳は、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。夜間の乾燥咳の最も一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

  1. アレルギー:花粉、ほこり、ペットの花粉など、空気中のアレルゲンに対する反応は、特に夜間に気道や乾燥咳の刺激を引き起こす可能性があります。
  2. ナサル後のジャンクション:喉の後ろを走る鼻からの粘液の放出は、特に睡眠中に水平方向の位置で咳を引き起こす可能性があります。
  3. 酸逆流:胃食道逆流症(GERD)は、胃の酸が食道や喉にさえ上昇する状態です。これは、特に横になっているときに刺激と乾燥した咳を引き起こす可能性があります。
  4. 慢性気管支炎:気管支の慢性炎症は、夜に悪化する乾燥咳を引き起こす可能性があります。
  5. 喘息:特に夜または早朝に、乾燥した咳をして喘息を患っている人もいます。
  6. 呼吸器感染症:発熱がなくても、気道感染症は咳を引き起こす可能性があります。乾燥した咳が最初の症状である可能性があり、後に他の症状を伴う場合があります。
  7. 薬:ACE(アンジオテンシン変換酵素)阻害剤などの一部の薬物は、一部の患者で乾燥咳を引き起こす可能性があります。

発熱(発熱)のある夜間の咳は、さまざまな条件の兆候になる可能性があります。この咳の可能性のある原因のいくつかは次のとおりです。

  1. 上部および下部の呼吸器の感染症:たとえば、急性呼吸ウイルス感染症(ARVI)、インフルエンザ、気管支炎、または肺炎には咳と発熱が伴う場合があります。これらの感染症は、炎症が増加し、横になったときに咳が適合するため、夜間に悪化する可能性があります。
  2. アレルギー:花粉、家の花粉ダニ、カビなど、睡眠環境のアレルゲンによって引き起こされるアレルギー咳は、発熱だけでなく、気道の炎症や咳を引き起こす可能性があります。
  3. 喘息:AST HMA攻撃は夜間に悪化する可能性があり、咳と発熱が伴う場合があります。
  4. 胃食道逆流症(GERD):GERDでは、胃からの酸と食物塊が食道や気道に上昇し、咳と刺激を引き起こす可能性があります。この咳も夜に発生する可能性があります。
  5. 気管支喘息:一部の人々では、喘息が夜に悪化する可能性があり、咳や発熱を引き起こす可能性があります。
  6. 心不全:場合によっては、肺の液体蓄積のため、特に夜間に咳をすることによって心不全が現れることがあります。
  7. その他の原因:発熱を伴う夜間の咳は、他の医学的問題や投薬副作用にも関連している可能性があります。

症状

これは、夜間の咳に伴う可能性のある症状のいくつかを紹介します。

  1. 息切れ:咳が息切れと呼吸困難の感覚を伴う場合があります。
  2. 粘液:咳には、鼻または喉からの過剰な粘液産生が伴う場合があります。
  3. 喉の痛みや不快感:喉は咳のために刺激されたり痛い感じたりするかもしれません。
  4. 喘鳴:呼吸や咳中に喘鳴の音があるかもしれません。
  5. 睡眠の問題:夜間の咳は通常の睡眠を妨害し、不眠症につながる可能性があります。
  6. 逆流:咳が胃からの酸逆流によって引き起こされる場合、喉の燃える感覚を伴う可能性があります(pyrop症)。
  7. 胸痛:咳が胸部に痛みや圧力を引き起こすことがあります。
  8. 根本的な状態の症状:夜間の咳が喘息、気管支炎、またはアレルギーなどの根本的な状態に関連している場合、その状態に特徴的な症状も存在する可能性があります。

診断 夜の咳

夜間の咳の診断には、その原因を判断し、最も効果的な治療法を選択するための一連のステップが含まれます。診断プロセスが通常どのように機能するかは次のとおりです。

  1. 医学および病歴のコレクション:

    • あなたの医師は、あなたの咳の性質、その頻度、それに伴う症状、そしてあなたの症状の持続時間についてあなたに話しかけることから始めます。また、併存疾患やリスク要因について話すことも重要です。
  2. 身体検査:

    • 医師は、肺や心臓に耳を傾けるなど、炎症、閉塞、またはその他の異常の兆候を評価するなど、身体検査を実施します。
  3. 実験室研究:

    • 症状と身体検査の結果に基づいて、医師は、炎症や感染を検出するために血液検査などの臨床検査が必要かどうかを判断できます。
  4. インストルメンタル研究:

    • 臨床像に応じて、医師は胸部X線、コンピューター断層撮影(CT)スキャン、気管支鏡検査、またはスピロメトリ(呼吸の量と速度を測定)などのさまざまな機器テストを処方する場合があります。
  5. アレルギー因子の研究:

    • 咳がアレルギーに関連している可能性があると疑われる場合、あなたの医師は、反応を引き起こしている可能性のあるアレルゲンを特定するためにアレルギー検査を推奨する場合があります。
  6. 監視:

    • あなたの医師は、咳の日時、そのパターン、および関連するイベントを記録する咳日記を保持することを提案する場合があります。これは、パターンと原因を特定するのに役立ちます。
  7. カウンセリングと追加の調査:

    • 必要に応じて、医師は、より詳細な評価と追加テストのために、アレルギー奏者、呼吸器科医、または胃腸科医などの専門家に紹介する場合があります。

治療 夜の咳

夜間の咳の治療は、咳の原因に依存します。治療を開始する前に、異なる原因には異なる治療アプローチが必要であるため、咳が原因であるものを判断することが重要です。以下は、夜間の咳を治療するための一般的なガイドラインです。

空気湿度

空気中の湿度のレベルは、夜間の咳と全体的な呼吸器の健康に影響を与える可能性があります。空気湿度が夜間の咳にどのように影響するかは次のとおりです。

  1. 低湿度:乾燥した空気は、特に冬の数か月間、または湿度が低い気候では、気道の刺激を悪化させる可能性があります。低湿度は、喉と気管支の粘膜を乾燥させる可能性があり、乾燥咳を引き起こす可能性があります。これは、呼吸がより浅い夜に特に顕著です。
  2. 湿度が高い:一方、湿度が多すぎると、カビの成長を促進し、特にアレルギーや喘息の人で咳を引き起こす可能性があります。
  3. 加湿器の使用:夜間の咳が低湿度によって引き起こされる場合、寝室で加湿器を使用すると症状の改善に役立ちます。加湿器は、最適な湿度レベルを維持し、気道の粘膜を柔らかくするのに役立ちます。
  4. 空気を浸します:部屋を定期的に換気し、新鮮な空気を循環させることは、大気の質を改善し、呼吸の刺激を減らすのにも役立ちます。
  5. アレルゲン:空気湿度は、花粉や家の花粉などのアレルゲンの拡散に影響を与える可能性があります。夜間の咳がアレルギー関連の場合、湿度レベルはその重症度に影響を与える可能性があります。

アレルゲンを避けてください

アレルゲンを避けることは、特に咳がアレルギーに関連している場合、夜間の咳を防ぐための重要なステップになる可能性があります。これは、夜間の咳を減らすのに役立つかもしれないアレルゲン回避のヒントをいくつか紹介します:

  1. 花粉アレルゲン:

    • 花粉アレルゲンの予測に注目し、花粉のレベルが高い日に屋内にとどまるようにしてください。
    • HEPAフィルター付きのエアコンを使用して、空気から花粉をきれいにします。
    • 外に歩いた後、顔と手を洗って花粉を取り除き、衣服を交換します。
  2. 家の花粉:

    • カーペット、布張りの家具、カーテンなど、家を定期的に掃除して掃除します。
    • HEPAフィルターを備えた真空クリーナーを使用して、最小のダスト粒子をキャッチします。
    • 寝具とマットレスは、特別なアレルゲン保護カバーに包むことができます。
    • ほこりを集めることができるので、ベッドの上の柔らかいおもちゃを避けてください。
  3. ほこりダニ:

    • 寝具や枕を毎週お湯で洗ってください。
    • 可能であれば、マットレスと枕を抗アレルギー性カバーで使用してください。
    • マットレスと枕を換気して、水分を減らします。
  4. ペット:

    • ペットがいる場合は、定期的に外でブラシをかけてとかします。
    • ペットの寝室へのアクセスと眠る場所を制限します。
    • 動物のおもちゃや寝具をお湯で洗ってください。
  5. タバコの煙:

    • 喫煙者や人々が喫煙する場所を避けてください。
    • 隣人を吸っている場合は、夜に窓が閉まっていることを確認して、煙が寝室に入るのを防ぎます。
  6. 真菌とカビ:

    • あなたの家の真菌とカビの源を排除します。
    • 部屋の湿度に注意して、必要に応じて水分脱臭剤を使用してください。

水への永続的なアクセス

喉と気道の粘膜の継続的な保湿は、特に乾燥によって引き起こされる場合、夜間の咳を和らげるのに役立ちます。これを行うには、次の手順を実行できます。

  1. 十分な水を飲む:粘膜を水分補給するのに十分な水を一日中飲みます。ただし、就寝前に水分摂取量を制限して、トイレへの夜間の訪問を避けてください。
  2. 寝室の空気を加湿する:特に低湿度の季節には、寝室で加湿器を使用してください。これは、乾燥粘膜を防ぎ、咳を減らすのに役立ちます。
  3. タオルとホットスチーム:ベッドに行く前に、お湯を走らせて浴槽で熱いタオルを保持できます。次に、タオルを取り出して湿ったままにして、寝室に掛けます。蒸気は空気に潤いを与えます。
  4. 咳止め療法:咳止めシロップまたはキャラメルを使用して、喉の粘膜を和らげ、刺激を減らすことができます。
  5. 空気清浄機:寝室にアレルゲンまたは他の刺激物がある場合は、空気浄化器を取り付けて粒子とアレルゲンの空気をきれいにします。
  6. タバコの煙を避けてください:家庭の誰かが喫煙している場合は、寝室のタバコの煙への暴露を避けてください。

刺激剤を避けてください

刺激物を避けることは、夜間の咳を減らし、症状を緩和するのに役立ちます。咳を引き起こす可能性のある刺激物とそれらを避ける方法は次のとおりです。

  1. 煙とタバコの煙:

    • アクティブで受動的な喫煙を避けてください。
    • あなたの家と寝室がタバコの煙がないことを確認してください。
  2. 汚染された空気:

    • 可能であれば、工業地域など、高レベルの大気汚染のある地域にいることを避けてください。
    • 寝室にHEPAフィルターを備えた空気清浄機を使用します。
  3. ガスと蒸気:

    • ヘアスプレー、香水、エアロゾル、その他の化学製品などの化学的刺激物への暴露は避けてください。
    • 化学製品を使用した後、部屋を換気します。
  4. おがくずとアレルゲン:

    • 花粉、ほこり、ペットの花粉、花粉ダニなどのアレルゲンとの接触は避けてください。
    • HEPAフィルターを備えた真空クリーナーを使用して、定期的に家を掃除して掃除します。
    • 寝具やマットレスに特別なアレルゲン保護カバーを使用してください。
  5. Nasal後の明確化:

    • Nasalの関節後(粘液が喉の後ろを走る)がある場合は、生理食塩水で定期的に鼻をすすいか、医師と相談して鼻スプレーを使用してください。
  6. 酸逆流:

    • 胃食道逆流症(GERD)がある場合は、医師の食事の推奨に従い、酸逆流を減らすために薬を服用してください。
    • 就寝前に夕食を避けてください。
  7. 薬物の過剰摂取:

    • 医師が処方され、パッケージに指示されているようにのみ薬を服用してください。

腫瘍後症候群

ナサル症候群(PNS)は、夜間の咳の原因の1つである可能性があります。鼻腔症候群は、鼻腔とのどの後ろに粘液が過剰に蓄積し、喉の後ろを流れ、刺激と咳を引き起こすことを特徴としています。この症候群は、その人が水平に横たわっており、粘液が喉の後ろをより自由に流れる夜に悪化する可能性があります。

これは、夜間の咳に関連する可能性のあるナサル症候群の症状をいくつか紹介します。

  1. 喉に粘液の絶え間ない蓄積の感覚。
  2. 粘液を吐き出したり飲み込んだりする必要性を頻繁に感じます。
  3. 咳を引き起こす可能性のある喉の刺激。
  4. また、鼻水、くしゃみ、鼻渋滞の気持ちが伴うこともあります。

次の手順は、ナサル症候群に起因する夜間の咳を管理するために取ることができます。

  1. 生理食塩水(等張溶液)ですすいで、鼻腔から粘液を除去します。
  2. 医師が推奨する鼻スプレーを使用して、鼻の混雑を緩和し、粘液を減らします。
  3. 寝室を換気し、粘膜の脱水を防ぐために最適な湿度レベルを維持します。
  4. 炎症後症候群を悪化させる可能性のある刺激物やアレルゲンを避けます。
  5. 咳が持続し、通常の睡眠を妨げる場合、医師が処方する薬を服用します。

喘息

夜間の咳は喘息の症状になる可能性があります。喘息は、気管支の炎症と閉塞を特徴とする慢性気道疾患です。喘息の一部の人々では、咳が夜に悪化するか、通常の睡眠を妨げる大きな症状になる場合があります。

喘息が夜間の咳を引き起こす理由:

  1. 温度の変動:夜間に、人はしばしば暖かく居心地の良い環境にあり、気管支が拡張して炎症を増加させる可能性があります。
  2. 体の位置:人が眠りにつくと、体の位置は気道の粘液の蓄積に寄与し、閉塞を増加させることができます。
  3. 概日リズム:場合によっては、喘息には、身体の生物学的リズムのために夜間に症状が悪化する概日リズムがあります。
  4. アレルゲンと刺激物:夜には、空気がより汚染され、より多くのアレルゲン(家の花粉ダニなど)が含まれている可能性があり、喘息が悪化する可能性があります。

喘息による夜間の咳の管理には、以下が含まれます。

  1. 喘息を制御するために、吸入器やコントローラーの薬を含む薬を服用するための医師の推奨事項に従ってください。
  2. 喫煙、浸水した空気、家の花粉ダニなど、喘息を悪化させる可能性のあるトリガーとアレルゲンを避けます。
  3. ベッドルーム加湿器を使用して、最適な湿度レベルを維持します。
  4. それらが貢献要因である場合、アレルギーの治療。
  5. 薬を使用して夜間の喘息のコントロールを改善するのに役立つ可能性について医師と話し合ってください。

Gerd

胃食道逆流症(GERD)は、一部の人々に夜間の咳を引き起こす可能性があります。これは、特に睡眠中に水平方向の位置に横たわっている場合、喉の粘膜を刺激して咳を引き起こす可能性がある、胃の含有量(酸と食物粒子)が食道に上昇したためです。

GERDが夜間の咳の原因であると思われる場合は、評価と診断について医師または胃腸科医に相談することをお勧めします。 GERDの治療には、次の手順が含まれる場合があります。

  1. 薬剤による治療:あなたの医師は、胃の酸性度を低下させて還流を減らすために、薬剤、プロトンポンプ阻害剤(オメプラゾールやエソメプラゾールなど)、またはH2ブロッカー(ラミチジンなど)を処方する場合があります。
  2. ライフスタイルの修正:就寝前の大規模な食事を避け、ベッドの上部を上げて頭と胴体を高めるなど、ライフスタイルの変更の推奨事項に従うことが重要です。
  3. 食事:特定の食品や飲み物は逆流を増やすことができます。カフェイン、チョコレート、柑橘類、脂肪とスパイシーな食べ物の消費を減らすことをお勧めします。
  4. 喫煙とアルコールを避ける:喫煙と飲酒はGERDを悪化させ、咳を引き起こす可能性があります。
  5. YourDoctorの推奨事項に従ってください。医師は、追加の推奨事項と、あなたの場合に最も適切な治療レジメンを提案する場合があります。

咳止め薬

夜間の咳の治療は、咳の原因に依存します。治療を開始する前に咳が原因であるものを正確に判断することが重要です。以下にリストされているのは、夜間の咳の治療に使用できる一般的な薬の一部です。

  1. 抗カフ薬:

    • 咳止め薬は、咳の頻度と強度を減らすのに役立ちます。それらは、乾燥した咳(デキストロメトルファンなど)を抑制するものと粘液のexpectoration(グアイフェネシンなど)を改善する2つのタイプです。薬の選択は、咳の種類に依存します。
  2. 気管支拡張薬:

    • 咳が気管支収縮(喘息や気管支炎など)によって引き起こされる場合、医師は気管支拡張薬を処方して気道を広げ、閉塞を緩和することができます。これらの薬は、呼吸を改善し、夜間の咳を減らすのに役立ちます。
  3. 吸入器:

    • 喘息が夜間の咳の原因である場合、医師は気管支炎症を軽減し、喘息の症状を予防するために、グルココルチコステロイドまたは他のコントローラー薬を伴う吸入器を処方する場合があります。
  4. 抗ヒスタミン:

    • 咳がアレルギーによって引き起こされる場合、抗ヒスタミン薬は症状や咳を減らすのに役立ちます。彼らはまた、ナサル後症候群を助けるかもしれません。
  5. 加湿器:

    • 寝室で加湿器を使用すると、特に湿度が低い場合は、気道の刺激を軽減し、乾燥した咳を和らげることができます。
  6. 基礎疾患の治療:

    • 夜間の咳が喘息、気管支炎、酸逆流などの根本的な状態に関連している場合、その状態を治療することで咳を減らすのに役立つ可能性があります。

夜間の咳止めシロップ

咳を軽減し、症状を緩和するのに役立つ夜間の咳止めシロップがたくさんあります。ただし、シロップの選択は咳の原因とあなたが経験している症状に依存することを覚えておくことが重要です。以下は、夜間の咳止めシロップの一般的なタイプのリストとそれらが何をするかです。

  1. 咳止めシロップ(乾燥咳用):

    • Dextromethorphan:脳内の咳中心受容体の刺激を減らし、乾燥咳を減らします。
    • コデイン:重度および外部の咳のために医師によって処方される場合があります。処方箋が必要です。
  2. Expectorant cough syrups(濡れた咳の場合):

    • グアイフェネシン:粘液の希望を薄くし、改善するのに役立ちます。
    • BromHexine:粘液溶解およびexpectorantの作用があります。
  3. 組み合わせシロップ:一部のシロップは、咳抑制とexpecrantsの両方を組み合わせて、さまざまな種類の咳を治療します。

  4. 抗ヒスタミン薬を加えたシロップ(アレルギー咳用):

    • 抗ヒスタミン薬(セチリジンやロラタジンなど)を含むシロップは、アレルギーによって引き起こされる咳に役立つ可能性があります。
  5. なだめるような喉のシロップ:一部のシロップには、喉の刺激を軽減し、咳を緩和できるかゆみを和らげる成分が含まれています。

医師との相談

夜間の咳が2週間以上続いたり、悪化したり、他の症状を伴う場合は、より詳細な診断と最良の治療のために医師に診察してください。

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