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薬用アレルギー

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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臨床アレルギーは、LAの略語で示される臨床診療において、より多くの場合、様々な薬物に対する免疫系の二次反応である。薬物アレルギーは、一般的な臨床症状および局所的、局所的症状を伴う。原則として、薬物アレルギーは、アレルゲンを有する免疫系を「知る」後、感作の期間後に生じる。臨床現場での一次性LAの症例はない。すなわち、アレルギー反応は、再注入された誘発性の薬物にのみ起こり得る。

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なぜ薬物アレルギーがあるのですか?

アレルギーはかなり一般的な現象ですが、半世紀前にこのようなアレルギーの症状は極めてまれです。薬剤に対するアレルギーの傾向がある人々は、従来、2つのグループに分けられている: 

  1. 薬へのアレルギーは、根底にある病気の強力な治療の後に発生します。多くの場合、この疾患はアレルギー性であり、多くの胃腸病および肝臓疾患を含む。 
  2. アレルギー反応は、薬物との一定の接触の結果として生じる。それは薬剤師、医師、看護師、製薬工場の労働者になることができます。

薬物アレルギーは深刻な合併症であり、しばしば健康だけでなく人生の脅威にもつながります。統計によると、投薬後の全合併症の70%以上がアレルギーです。致命的な結果は、苦しんでいる航空機の総数の0.005%で発生します。パーセンテージは非常に小さく、喜ぶことはできませんが、リスクは存在します。薬物療法を受けている全患者の約12%が薬物アレルギーに悩まされている。さらに、これらの率は、世界のアレルギー疾患の一般的な広がりのために着実に増加している。

性別の選好は統計によっても確認されます。女性は男性よりもアレルギー反応のある薬剤に反応する可能性が高い。医薬品の不具合によりヒスタミン反応を起こしたアレルギー患者1000人には、女性30〜35人、男性14人がいます。薬物アレルギーは中年の人々、主に30歳から40歳の人々を対象としています。ほとんどの場合、薬物アレルギーは抗生物質を服用した後に発生し、50%を占めます。抗破傷風の血清が続き、25〜27%の人々に反応します。アレルギー患者にとっても危険であり、スルホンアミドおよびNSAIDは非ステロイド系抗炎症薬ではない。また、アレルギーをブロックするように設計された抗アレルギー薬も反応を引き起こす可能性があります。

麻薬アレルギーは非常に狡猾で、人がそれを忘れてしまった瞬間に何十年も "デビュー"して再発することができます。薬物アレルギーを引き起こす要因: 

  • 薬物の長期使用、1グループの薬物の処方、過量または誤って計算された投与量; 
  • 遺伝性因子; 
  • 薬との長期的な接触(医学と薬学の分野の労働者); 
  • 真菌症、様々な種類の真菌病変; 
  • anamnesisのアレルギー。

薬物アレルギーはどのように発症しますか?

本格的なアレルゲンの概念があり、これらはタンパク質構造のすべての物質 - ワクチン、デキストラン、血清です。これらの物質は、侵入に対する応答として免疫系を産生する抗体と反応する。逆に、薬物はタンパク質と結合し、その後は抗原である「敵」になります。これは、抗体がどのようにして誘発される薬物の反復投与によって生成され、抗体は複合体にグループ分けされ、アレルギー反応を誘発する。投薬の積極性は、化学組成および投薬方法に依存する。注射経路はアレルギーにとって最も好ましく、抗原機能はより迅速であり、反応も迅速に起こる。アレルギー剤の経口投与は、遅延型反応を引き起こす。皮下投与により、即時性のアレルギー反応が誘発される。

参照:抗生物質に対するアレルギー

薬物アレルギーは真実と偽である可能性があります。これはアナフィラキシー様ショックであり、アナフィラキシー様アレルギーショックと同じ緊急蘇生を必要とする。アナフィラキシー様反応は感作なしで起こり、血管新生 - 抗体複合体は体内になく、反応の原因は全く異なる領域にある。疑似薬物アレルギーを区別するために、以下の根拠があります: 

  • アレルギーは、薬物の最初の投与後に生じる。 
  • 診療所はプラセボでも見ることができます。 
  • 同一兆候、曝露の目的とメカニズムに対する全く異なる群の薬剤に対する反応。 
  • 分化の間接的な議論は、アレルギー性肛門炎がないことである。

薬アレルギーはどのように現れますか?

薬物アレルギーは様々な程度の重症度と異なる速度で現れます:

  • インスタント反応 - 1時間以内。 
    • アナフィラキシーショック; 
    • 急性型の蕁麻疹; 
    • 浮腫Quincke; 
    • 急性型の溶血性貧血; 
    • 気管支痙攣
  • 亜急性反応 - 24時間以内に 
    • 血小板減少症; 
    • 発熱; 
    • 黄斑丘疹発疹; 
    • 無顆粒球症。
  • 遅れたタイプの反応 - 2〜3日以内。 
    • 血清病; 
    • 血管炎および紫斑病; 
    • 多関節症および関節痛; 
    • リンパ節腫脹; 
    • ヒスイアレルギー病因、アレルギー性肝炎。

薬物アレルギーは、しばしば非常にはっきりと現れる臨床症状に基づいて診断される。特定の療法が処方され、健康や生命を脅かす症状を排除します。もちろん、アレルギー誘発薬は取り消されます。非特異的治療は、アレルギー反応の全サイクルをキュレーションすることを目的としている。

一般に、薬物アレルギーは、以下によって引き起こされる疾患である: 

  • 先天性の個人素因; 
  • 薬物療法の誤った任命; 
  • 患者による薬物の不適切な摂取; 
  • 自己投薬
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