腰部の痛み

腰の痛みはすべての人には馴染みがあり、遭遇していない人はほとんどいません。時には、背もたれに痛みを感じるために座位で長い時間を過ごすだけで十分です。統計データによると、腰部の痛みは60-90％の人々によって感じられる。背痛は急性呼吸器疾患に次いであり、一時的な障害の頻繁な原因である。

80％で腰部の痛みは脊椎の病理に関連し、残りの20％は内臓の付随する疾患に関連する。腰部の痛みは、痕跡なしに消える無害な機能障害であり、背骨または内臓に重大な問題を示している可能性があります。したがって、医師に診て、問題を診断し、重大な合併症を避けることが重要です。

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腰部の痛みの原因

腰部の痛みの原因は多様である。それらは、臓器の病気に関連する脊柱および二次病変の病理に関連して、原発性であり得る。原因と一緒に、疼痛症候群を引き起こしたり激化させたりする要因を考慮し、素早く判断する必要があります。そのような要素には、 

• プロの活動（重い身体活動（ローダー、ビルダー、体重を上げるアスリートなど）の特徴。
• 長時間の座位、特に毎日。 
• 座っている生活様式。 
• 過体重。
• 不均衡な栄養（カルシウム、リン、タンパク質、体内のビタミン不足）。 
• 有害な習慣 - アルコールとアルコールの使用。

身体に対する上記の影響要因を低減または排除することにより、これは全体的な健康状態および脊髄状態を改善するための巨大なステップであり、その結果、背痛の排除または軽減につながります。

素因を理解した後、腰部の痛みの原因に直接移行しよう。

背痛の主な原因因子は、背骨の変性 - ジストロフィー過程に関連しており、 

1. 骨軟骨症は、椎間板および軟骨における変性 - ジストロフィー変化であり、椎間板の変形およびヘルニアの出現をもたらす。 
2. 脊椎症は、過度の負荷に対する代償反応として、椎骨上の骨成長（すなわち、骨組織の増殖）が形成される変性過程である。骨組織の増殖は、背骨の周りの筋肉痙攣を引き起こし、その移動性を制限し、腰椎 - 仙骨領域および脊髄膜における脊髄神経を傷つける可能性がある。 
3. Spondylarthrosis - 靭帯、筋肉、関節包及びマージナル骨棘の増殖の病理学的プロセスにおいて関与する椎骨腰仙の関節面の進行性変性。このプロセスは、椎間板の変形、関節空間の減少、脊髄移動性が制限され、脊柱周囲の筋肉の痛みおよび緊張が注目される。脊髄の根は時間の経過と共に圧縮される。 
4. 脊椎すべり症 - 脊椎管の内腔が変化し、その結果脊椎の根が傷つき、その結果椎骨が互いに対して変位することを特徴とする。 
5. 椎間板のヘルニア。

身体内の併発病理から生じる二次原因因子は、 

1. （ - 骨軟化症、骨粗しょう症、ヘモクロマトーシス、homogentisuria例えば）それによって骨格を変更する代謝障害、体内のマクロ及びマイクロエレメントの欠如、。 
2. 脊柱の湾曲（脊柱前弯症、後弯症、脊柱側弯症）。 
3. 悪性新生物の脊柱の近くまたは脊椎の転移に位置する。 
   • 脊椎または硬膜外の転移。 
   • リンパ肉芽腫症、リンパ腫または骨髄腫。 
4. 感染症： 
   • Epiduritis（脊髄硬膜外膿瘍）。 
   • 脊椎炎（背骨骨髄炎）。 
   • 汗の病気（結核性脊椎炎）。 
   • 膿性椎間板炎。
5. 脊柱の損傷（例えば、椎骨骨折）。 
6. 自己免疫疾患： 
   • 関節リウマチ。 
   • ライター症候群（関節、泌尿器系および結膜の同時敗血症）。 
   • ベフテレ病（強直性脊椎炎）。 
7. 背痛は心因性（精神障害）であり、脳卒中後である。 
8. 胃腸管の疾患（例えば、腸閉塞、虫垂炎）。 
9. 骨盤内器官の特異的および非特異的疾患（腎疝痛、卵巣の炎症、性病）。 
10. 女性の生理学的プロセス中の背中の痛み（月経中および妊娠中）。

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どのように腰の痛みはありますか？

腰部の痛みはどのように現れますか？違う。腰の痛みは、その重症度の程度に依存している可能性があります：

• シャープ、撮影のキャラクター、十分に強い、突然（腰痛）。 
• 慢性、3ヶ月以上持続する。そのような痛みはしばしば鈍く、自然に痛む（腰痛または腰痛）。

さらに、腰部の痛みは反復的な経過を取ることがあり、時にはそれ自体が感じられる。

神経根、痙攣、腫れや筋肉、靭帯、椎骨と椎間板の腰仙の刺激の侵害に腰痛の発生。

腰部の痛みは次のようなものです。 

• 機械的なもので、通常、物理的な運動の後、その日の後半に発生または増加し、休息後に減少または通過する。そのような痛みの発生は、背部の構造の変性 - ジストロフィーまたは機能障害に起因する。中高年者や高齢者には注意が必要です。 
• 炎症 - 一日の前半に発生または増加し、身体的運動を行い、朝のこわばりを特徴とする非ステロイド系抗炎症薬を服用すると減少する。この痛みの原因は炎症性脊椎症である。この疾患の発症は若年時に観察される。

どの構造が損傷しているかに応じて、腰部の以下のタイプの痛み： 

1. 腰椎の局所（局所）痛み。これは、腰部の構造（関節、筋骨格系、靭帯）の損傷および刺激によって生じる。この痛みは、通常は強くない永続的な性質の、明確に局在化している。体の位置によって変わることがあります。 
2. 腰部の反射（反射）痛み。 
   • 臓器（骨盤の器官や腹腔）の病気により腰椎に照射される痛み。この痛みは、お尻と太ももに与えることができます。そのような痛みは深く、引っ張って痛い、一人ではない。 
   • 仙骨の敗北から生じる痛み。鼠径部と臀部、太ももの領域を足元まで照射することができます。痛みは長く、鈍い、不在です。 
3. 腰部の橈骨動脈痛 それは脊髄神経の根の炎症から生じる。放射状の痛みの強さは反射よりも強く、脊椎から末梢に放射される。このような痛みは脊髄の神経支配にあり、足の下肢に与えることができます。咳、くしゃみ、または他のストレスは、根性痛を増加させる。 
4. 筋肉痛（線維筋痛）は、保護筋痙攣から生じる痛みである。それは最も頻繁に起こり、背骨の多くの病気で起こる。長い慢性的な筋肉の緊張は、時には痙攣性の痛みを引き起こす。

腰部の鈍い痛み

腰部に鈍いとうずく痛みは、脊椎の疾患及び臓器（骨軟骨症、椎間板ヘルニア、感染、腫瘍など）の種々の症状であってもよいです。この性質の痛みが、原則として徐々に起こります。しかし、病理学的プロセスの重症度に応じて、鈍い痛みが進行し急性転化することがあります。腰椎領域で最も鈍くて痛む痛みは、月経中、妊娠中、および尿生殖器系（例えば、腎盂腎炎）の感染に際して女性に生じる。腰部の鈍い痛みの原因を正確に判断するには、鑑別診断を行い、最適な治療法を処方する専門医に助けを求める必要があります。

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腰部の鋭い背中の痛み

腰部の急性痛は突然痛みを伴い、重度の不快感をもたらし、運動活動を有意に制限する。それは突然の動きの結果として発生することができます - 胴体の捻れ、斜面、体重の持ち上げ、座位からの急激な上昇。腰部の急性疼痛は、脊椎または内臓の重篤な疾患を示し得る。腰部の急性痛の原因は次のとおりです。 

• 脊柱への外傷（例えば、骨折）、 
• 背筋の鋭い伸び、 
• 椎間板の変位、 
• 椎間板ヘルニア、 
• 椎間関節の関節症（ファセット症候群）、 
• 股関節の関節症（共関節症）、 
• 上皮炎、 
• 尿生殖器系の感染。

腰部の急性の痛みの場合、ベッドレスト（痛みが最も目立たない最も便利な位置を取る）が必要で、医者に相談してください。自己投薬は対処しないことをお勧めします。これは障害に至るまで深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

腰部の背痛の診断

腰椎領域における痛みの診断は、神経学者、脊椎動物学者によって行われ、以下の活動に基づいている。 

1. 医師による異常症（病歴）の収集。因果関係や素因（可能性のある傷害、併存疾患、専門職の特殊性など）が見つかっている。 
2. 一般的な状態、整形外科的および神経学的状態（腰部の運動性、腰部における感受性などを評価する）を評価する検査（触診を含む）。 
3. その他の調査方法： 
   • 腰仙脊椎のX線を照射し、 
   • 脊椎のコンピュータ断層撮影（椎骨、椎間板、軟部組織、血管などの状態の評価） 
   • 脊椎の磁気共鳴イメージング、 
   • 適切な割り当て脊髄造影場合（脊髄のrentgenkonstrastnoe研究導電路 - 造影剤は、脊柱管に注入し、原因腫瘍、ヘルニア、狭窄に破壊することができる、X線を行うので、その透過性を決定します） 
   • 骨シンチグラフィー（放射性核種研究）は、以前のX線検査法の非情報性の場合に規定されている。それによって、腫瘍、関節炎などを特定することができます。 
   • 一般的な臨床試験（一般的な血液および尿分析、生化学的血液検査） 
4. 狭い専門家の相談（必要な場合）： 
   • 外科医、 
   • 整形外科医、 
   • 泌尿器科医または腎臓科医、 
   • 婦人科医、 
   • 感染症学者、 
   • 子宮専門医 
   • 心臓病学者、 
   • 胃腸科医、 
   • 腫瘍学者。

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腰部における背痛の治療

腰部領域における疼痛の治療は、その発生原因、プロセスの重症度、および一般的には保存的（外科的治療は除外されない）に依存する。 

1. 腰部の痛みを引き起こした原因の除去（随伴性疾患、骨軟骨症、ヘルニアなどの治療）。 
2. ベッドの安静、ベッドは硬い（通常はマットレスの下に盾を置く）。 
3. 十分なビタミン、タンパク質、ミクロおよびマクロ成分（特にカルシウムおよびリン）とバランスの取れた食事。 
4. 症状の治療：
   • 非ステロイド性抗炎症薬 - ジクロルバール、ムバリス、イブプロフェン - 炎症および疼痛を効果的に排除し、 
   • アナルギン、バルアルジン、 
   • 筋痙攣と緊張を緩和する筋弛緩薬の使用（ミッドカーム、チザニジン）、 
   • B群のビタミン（細胞の代謝過程を改善する）とビタミンC（血管を強化して免疫力を高める）を処方する 
   • （軟膏、ゲルまたは圧縮剤）の使用 - 最終ゴーイング、ファストミゲル、ケトン、インドメタシンまたはオルソファイン軟膏。ジメキシドまたはノボカインで圧縮します。 
   • 抗ウイルス薬および免疫調節薬（アナフェロン、エキナセア）、 
5. 骨軟骨組織（Arthrofon、Don、Structum）における変性 - ジストロフィー過程を減少させる薬物の使用。
6. 治療封鎖の多分任命 - 痛みが最も顕著となる場所への麻酔薬の導入（ノボカイン、リドカイン）、いわゆるトリガーポイント（通常は脊椎の硬膜外腔における硬膜外鎮痛薬の導入で行わ）。ノボカインとコルチコステロイドの準備（コルチゾンDiprospan）の併用で可能な閉塞。 
7. 理学療法の治療： 
   • カルシウム、リダーゼ、ノボカインを用いた電気泳動。 
   • phonophoresis（超音波の使用） - 治癒プロセスを改善し、スピードアップし、抗炎症および鎮痛効果を有し、腫脹を軽減し、 
   • 筋肉の電気刺激（筋肉を弛緩させ、脊椎周囲の筋肉のリンパ球および血液循環を改善する）、 
   • アンプリファス治療（鎮痛および血管栄養効果）、 
   • パラフィン治療（神経筋伝導、代謝過程の回復および改善、リンパ循環および血液循環の改善） 
   • 反射療法（鍼治療、電気鍼治療、レーザー療法）、 
   • 太陽熱治療（硫化物、ラドン、ナトリウム浴などの適用） 
   • 泥処理（低温のマッドアプリケーションの使用）。 
8. 治療的な体操は、最小限のストレスから始まり、医師の厳格な監督下に始まります。それは急性の痛みの除去後に行われます。 
9. 治療的なマッサージ（背中の筋肉を強化し、背骨の安定化を促進する）は、急性期後に専門家によってのみ行われます。 
10. コルセット、ハーフコルセット、包帯、弾性ベルト、リクライナを着用することをお勧めします。彼らの助けを借りて、腰痛の治療と予防が行われます。彼らは運動の量を制限し、痛みや筋肉のけいれんを減らします。 
11. 臓器の機能不全を伴う保守的な方法および進行の無効と、脊髄圧迫を増大させ、かつ/またはその根は、外科的処置（椎間板ヘルニアの除去など）を説明します。 
12. 背中の痛みの治療のための代替医療で使用されます： 
    • ホースラディッシュ圧縮、 
    • ヨード、レモン、バーチ油、 
    • 強烈な黒大根と蜂蜜。

治療法の複合体は、腰部の痛みの原因、臨床症状、プロセスの重症度、付随する疾患および年齢に応じて、それぞれの症例について医師によって個別に選択される。

腰部の痛みの予防

腰部の痛みの予防は、単純な活動を行うことにある。 

1. 背部痛（様々な感染症、腫瘍）につながる可能性のある併発病理の同定と治療。 
2. ミクロおよびマクロ要素（特にカルシウムおよびリン）、タンパク質、ビタミンの十分な含有量でバランスのとれた栄養。 
3. 重い身体の運動を避け、体重を持ち上げる。荷重を本体に均等に分配します。可能な限り突然動かさないでください。
4. 活発な生活を送る（水泳、歩行、体操などスポーツに行く）。 
5. 医療マッサージを行う。 
6. プロの活動が長い座位と関連している場合は、1時間ごとに休憩する必要があります（歩行、少し運動）。 
7. 整形外科マットレス付きの快適なベッド。 
8. 腰部の痛みを防ぐためには、包帯、コルセット、姿勢矯正器、弾性ウエストバンド（特に重い身体運動をする場合は、包帯やベルトをお勧めします）を着用することをお勧めします。 
9. 体重を追跡する、tk。太りすぎは背骨の負担を増加させます。 
10. アルコールを吸う悪い習慣を排除する。 
11. 毎年、全身の予防検査を受けてください。