胸部の高分解能CT
最後に見直したもの： 23.04.2024
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高分解能コンピュータ断層撮影（BPKT）の原理
高分解能のコンピュータトモグラフィーの画像を構築するために、薄い断面および高空間分解能の断面を再構成するためのアルゴリズムが使用される。伝統的なCTスキャナは、標準の5〜8mmより薄いスライスを実行することも可能です。必要に応じて、ワーキングコンソールをカット厚さ1〜2 mmに設定して画像形成のパラメータを変更します。
ヘリカルコンピュータ断層撮影では、スライスの厚さを1：1のスパイラルピッチでスキャンした後でも調整することができます。しかし、1mmより薄いスライスは、画像の品質が著しく低下するため有益ではありません。
高分解能コンピュータ断層撮影法は、放射線量が大幅に増加するため、日常的な胸部検査の選択方法ではありません。調査時間の増加と、プリンタ上の多数のセクションを印刷するための高コストは、高解像度コンピュータ断層撮影法の広範な使用に対する追加的な議論である。骨や近くの柔らかい組織など、高い自然密度の差のある構造だけを視覚化する方がはるかに優れています。
高分解能コンピュータ断層撮影での使用の適応
高分解能コンピュータ断層撮影法の重要な利点の1つは、例えば免疫不全の患者または骨髄移植を受けた患者における古い瘢痕組織の変化を急性炎症から区別する能力である。肝臓の変化は常に明確な境界を有し、急性炎症過程は浮腫域に囲まれている。高分解能のコンピュータ断層撮影法は、しばしば、再生不能期のリンパ腫患者において化学療法を継続することができる唯一の方法である（真菌性肺炎の発症により、化学療法が中止される）。急性炎症性浸潤は時には古い瘢痕の変化とともに見られることがある。
スライスが非常に薄いという事実のために、不規則な形状のリングまたは半月の形の水平のインターロバスロットがスキャン上に現れることがある。
通常、後胸膜に隣接する肺組織の崩壊の小さな領域は、肋間間隙の平面部分と区別されなければならない。疑わしい場合には、腹部に患者の位置を繰り返しスキャンすることが役立ちます。この場合、崩壊ゾーンまたは低換気ゾーンが消えたり、前方に現れたりします。肺組織の変化が保存されている場合、浸潤または塵肺の存在について考えるべきである。
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