小児胃食道逆流症の原因と病因
最後に見直したもの： 23.04.2024
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胃食道逆流症は、病理学的な胃造影性逆流の結果である：酸性（pH <4.0）、アルカリ性（pH> 7.5）、または混合。
病理学的な胃食道逆流は、1日のいつでも、非常に頻繁に（1日に50回以上）、食物摂取量に実質的に無関係に生じる。胃食道逆流によって引き起こされる食道粘膜損傷は、食道および食道外食症状の形成をもたらす。
胃食道逆流を形成する主な要因：
- 下部食道括約筋の不全：
- 食道クリアランスの違反;
- 胃十二指腸の運動能力に違反する
これらの要因は、胃および十二指腸における調節障害または炎症性変化に起因し得る。横隔膜の食道開口部のヘルニアを滑ると、胃食道逆流症の経過が悪化する。長期胃食道逆流と子供の腸上皮化生タイプ（バレット食道）の形成のための危険因子 - ということは、十二指腸胃逆流ヘルニアと組み合わせます。リスクグループは、慢性的な子宮内低酸素症、出産時の窒息、出生後低酸素症、重度の感染症およびCNS病変を患っている子供である。
胃食道逆流症の発症を促す追加要因：
- 体制の逸脱と栄養の質の低下、
- 腹腔内圧の上昇（便秘、身体活動の不十分、胴体の長時間の斜位、肥満など）を伴う症状;
- 呼吸器病理（気管支喘息、嚢胞性線維症、再発性気管支炎など）;
- 薬剤（コリン分解剤、鎮静剤および催眠剤、p-アドレナリン遮断剤、硝酸塩など）;
- 喫煙、飲酒。
一般的な病理学の観点から、逆流は、反対の抗生理学的方向にある任意の連絡中空器官における液体内容物の動きである。これは、中空器官の弁および/または括約筋の機能不全の結果として、およびそれらの圧力勾配の変化に関連して起こり得る。
胃食道逆流は、胃または胃腸の内容物を食道に強制的に流すまたは投げることを意味する。基本的に、これは周囲の器官の病理学的変化が発症しない人で観察される正常な現象である。
生理的胃食道逆流症は通常、臨床症状、胃食道逆流エピソードの低い期間が存在しないことを特徴と、食べた後、還流のいくつかのエピソード睡眠中に観測されます。生理的な胃食道逆流に加えて、食道への酸性の胃内容の長時間露光と、発生する可能性が病的胃食道逆流疾患、で観察されるgastroeeofagalnoy逆流疾患を。したがって、食道さらに、中咽頭、粘膜への損傷を引き起こす可能性がコンテンツを入力することを伴う生理的な運動糜粥を、邪魔。
長い病理学的胃食道逆流は、夜間および夜間に観察される頻繁および長期にわたる逆流エピソードによって特徴付けられ、食道および他の器官の粘膜への損傷を示す症状の出現を引き起こす。さらに、それに特徴的でない微生物フローラは食道に入り、これもまた粘膜の炎症を引き起こす可能性がある。
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