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健康

網膜凝固

、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
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網膜レーザー凝固術は、周辺性網膜ジストロフィー、中心性網膜ジストロフィー、血管病変、および一部の腫瘍を患っている患者に対して行われます。網膜レーザー凝固術は、網膜ジストロフィーおよび網膜剥離の発生を予防します。この処置は、眼底におけるジストロフィー性変化の進行を予防するのに効果的です。

網膜のレーザー凝固は、網膜の変化、網膜格子変性、ジストロフィー(「カタツムリの跡」)、眼の血管疾患、糖尿病網膜症、網膜中心静脈血栓症、血管腫症、加齢性黄斑変性症、静脈の血管病変などの疾患の唯一の治療法です。

網膜レーザー凝固術は外来で行われます。手術中は局所麻酔を使用します。年齢を問わず、どなたでも容易に耐えられます。網膜レーザー凝固術は約15~20分で終了します。少し休憩し、眼科医の診察を受けた後、患者さんは帰宅できます。

レーザー凝固療法の原理は、レーザーの作用により温度が急激に上昇し、組織の凝固(血栓形成)が起こるため、手術は無血で行われるという点に基づいています。

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網膜レーザー凝固術

  • レーザー凝固物のサイズは200µm、露光時間は0.1~0.2秒です。
  • 局所麻酔下で、三面鏡レンズまたはパンファンドスコープを角膜上に配置します。
  • ジストロフィーは、中等度の強度の合流凝固の 2 列によって限定されます。
  • 治療後、十分な瘢痕が形成され、ジストロフィーが確実に区別されるまで、患者は 7 日間、身体活動の増加を避けるようにアドバイスされます。

網膜レーザー凝固術の起こりうる合併症

末梢レーザー光凝固術による重篤な合併症はまれであり、通常は網膜の広い領域の治療に伴って発生します。

  • 嚢胞性黄斑浮腫または黄斑ひだの形をとる黄斑症。
  • 脈絡膜剥離は、毛様体の直接的な回転により続発性閉塞隅角緑内障を合併することがあります。
  • 剥離性網膜剥離は通常 1 ~ 2 週間以内に治ります。
  • 二次的な裂孔形成によって引き起こされる裂孔原性網膜剥離はまれである。
  • 網膜出血はまれであり、コンタクトレンズで眼球に圧力をかけ、眼圧を上げることで止血できます。

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