おそらく、誰もが乾いたいぼのような良性の形成について聞いたでしょう。しかし、これがその外観の原因であり、成長と成長の広がりを止める方法です。
乾性いぼは、表皮組織の過形成領域です。過形成自体は、通常は患者との直接接触によって感染するウイルス(HPV)の生命活動の結果である可能性があります。人が皮膚に微小外傷を負っている場合、または一般的な免疫防御が弱まっている場合は、感染のリスクが特に高くなります。
疫学
統計によると、体内の成人の80%以上が特定の核親和性DNAウイルス細胞を持っています。確かに、ウイルス自体がすべての人に明らかになるわけではありません。人はHPVと平和に暮らし、人生の終わりまでそれについて知ることさえできません。実際のところ、乾燥したいぼは、免疫力の急激な低下、ホルモンレベルの激しい変化、不健康な習慣など、特定の好ましい状態が体内で作成された場合にのみ皮膚に現れるということです。
乾いたいぼは、皮膚と粘膜の両方で発芽します。多くの場合、その成長は予測不可能です。ウイルスを体内から「駆逐」することは非常に困難であり、ほとんど不可能であると考えられていますが、いぼが自然に消える場合が多くあります。なぜこれが起こっているのか、科学者たちはまだ答えることができません。
男性とより公平な性の両方がウイルスに感染する可能性は同じであるため、乾いたいぼは、赤ちゃんであっても、あらゆる人に、あらゆる年齢層に見られます。
ほとんどの場合、成長は手足、特に手足に現れます。
原因 乾いたいぼ
乾性いぼが発生する理由は1つだけではありません。もちろん、主な要因はウイルス(HPV)の存在です-それらは患者との直接の接触、または彼の私物との接触、または感染の兆候を持たない運送人からさえも感染します(彼自身も知らないその存在)。HPVは最も一般的な性感染症(STI)です。20歳以上の7,900万人のアメリカ人がHPVに感染しています。 [1]
いわゆる「自己感染症」は除外されません。たとえば、かみそりで切断した後、強力な剥離手順の後に乾いたいぼが発生する可能性があります。
足の乾いたいぼは、靴による皮膚の擦り傷の結果として、または他の軽傷の背景に対してしばしば現れます。一方で、家庭用化学物質を頻繁に使用した後や、工場で、または庭などでの作業中に受け取ったさまざまなマイクロクラックによって、しばしば成長が起こります。
子供たちは庭や学校で他の赤ちゃんと接触することによってパピローマウイルスに感染する可能性がありますが、妊娠中や出産中に母親から赤ちゃんに感染することがよくあります。
危険因子
乾性いぼは、対応するウイルスがあったとしても、すべての人に現れるわけではありません。性的に活発な女性の最大70%がヒトパピローマウイルス(HPV)に感染し、いぼを引き起こすと推定されています。[2]次の要因が増殖のリスクを高めます。
- 皮膚と粘膜の完全性の侵害:傷、ひび割れ、傷、擦り傷である可能性があります。危険は、パピローマウイルスが周囲の物体に3時間まで持続する可能性があるという事実にあります。そのため、パピローマウイルスは皮膚に簡単に侵入し、損傷を受けて人の血流に侵入する可能性があります。皮膚が濡れている場合、またはその逆、過度に乾燥していて敏感な場合、ウイルスの浸透は風化するとさらに起こりやすくなります。
- 湿度が高くなり、気温が上昇します。たとえば、閉じた乾燥していない靴、特に人工素材で作られた靴を定期的に使用すると、足に乾燥したいぼやトウモロコシが発生することがあります。過度の発汗の傾向は状況を悪化させます。
- 弱い免疫防御:最初は弱い免疫系で、ウイルスは生殖と拡散の追加の機会を得ます。免疫防御は、栄養不足、不健康なライフスタイル、ホルモンの変化、体系的な休息の欠如、および体内の他の感染性および炎症性プロセスの影響で弱まります。
病因
乾性いぼの基本的な成長因子はHPVウイルスです。ウイルスは皮膚だけでなく、口、鼻、尿生殖器系の粘膜にも影響を与えます。このウイルスは、Papovaviridae科のAサブグループに属しています。7ダース以上の品種のパピローマウイルスの存在を科学的に証明しました。
感染は接触する方法でのみ可能です:握手するとき、いくつかのものを共有するとき、服、おもちゃ。
感染が皮膚にかかると、特定の好ましい状態がこれに伴う場合、その活発な生殖が始まります。
自己感染も珍しいことではありません。たとえば、かみそりによる切り傷、集中的な剥離手順、爪を噛む癖などで感染する可能性があります。リスクグループには、公衆浴場やプール、ジムを定期的に訪問する人々、および食肉加工工場で働く人々が含まれます。養鶏場など
HPVの最小潜伏期間は6〜20週間です。しかし、すでに述べたように、この病気は常に外側に現れるわけではなく、無症候性に秘密裏に進行します。それでも乾いたいぼが現れる場合は、主に手足に見られますが、顔、首、肩にはあまり見られません。
症状 乾いたいぼ
乾燥いぼは、皮膚の表面の上の密な乾燥した隆起のように見えます。成長のサイズは異なりますが、通常は4〜8 mmを超えません。乾いたいぼの最も頻繁な局在は、手、足(多くの場合、指、手のひら、足)、顔です。新生物の色域も異なります-灰色がかった汚れから茶色がかった黄色、または鈍い体まで。
いぼの形成の最初の兆候にも独自の特徴があります。ウイルスが活性化すると、小さな乳頭状構造が皮膚に形成されます。患部の表皮の層が角質化し始めます。いぼ状の成長は乳頭から形成され、血管の小さなネットワークが発達します。いくつかの乳頭状構造の壊死により、乾いた粗い表面が形成されます-これは乾いたいぼです。外見上、それはトウモロコシと多くの共通点を持っているかもしれませんが、中には暗いまたは赤みがかった点-根を持つ棒があります。
しばらくすると、乳頭の上の皮膚の層が遅れ、根が露出します。さらに、いぼはその成長を続け、互いに隣接して位置する複数の成長が合併することができます。そのような新生物が大きなサイズに達すると、不快感、痛み、または定期的に出血を引き起こす可能性があります。
- 脚と腕の乾性いぼは、最も一般的な新生物と考えられています。表面的または深い場合があります。最後のオプションは通常、痛みを伴い、空洞の中央に小さな乾燥窩があります。表在性成長は角質増殖症を特徴とします。患部の四肢を踏むことが不快になるため、足部のいぼが乾くと特に不快になります。このような局在のいぼは通常のカルスと間違われることが多いので、人々は大きなサイズの新生物を伴う進行した場合にのみ医学的助けを求める。
- 身体の乾いたいぼは、腕や脚よりも一般的ではありません。ただし、首、脇の下、胸、背中上部に現れる可能性があります。特に頻繁に、問題は過度の発汗を起こしやすい人々に発生します。疣贅は通常、黄色がかったピンク色がかった、不均一な半球形です。成長の一貫性は、弾力性のある柔らかいものから密な乾燥したものまでさまざまです。サイズも異なります-数ミリメートルから3センチメートル。
- 顔の乾いたいぼは、青年期によく見られます。そのような新生物は主に小さく、滑らかな(それほど頻繁ではないが粗い)表面を有する。成長の色は肌の色合いと融合する可能性があるため、多くの場合、顔のいぼは特に飼い主の注意を引きつけません。患者は医師に紹介されることが多く、問題が複数広がります。
合併症とその結果
乾性いぼの最も可能性の高い合併症には、次のものがあります。
- 成長領域の不快感、かゆみ、痛み;
- この出血に関連する突出したいぼへの頻繁な損傷は、新生物の成長を増加させました。
- 二次感染、微生物の侵入または創傷への真菌感染;
- 病変の拡大、手足および/または体全体のいぼの広がり;
- 悪性化、いぼの悪性化。
これらの合併症のほとんどすべては、高度な形態の病理学的形成で起こります。したがって、トラブルの発生を待たずに、乾いたいぼの治療を早期に開始することが望まれます。
診断 乾いたいぼ
乾いたいぼを取り除くために患者を送る前に、いぼを他の新生物と区別することが難しい場合があるため、医師は間違いなく必要な診断処置を行います。
医師が成長の起源について少しでも疑問がある場合は、必要な研究と分析を処方します。
- いぼ組織をこすることはめったに使用されませんが、出血、成長の潰瘍の場合のみです。手順の要点は次のとおりです。医療機器を使用して、いぼ細胞を表面から「削り取り」、スライドガラスに移して、検査室の顕微鏡検査に送ります。
- 生検は、さらに組織学的分析を行う生体材料のコレクションです。いぼの細胞と組織は、針またはメスで選択されます。この研究により、材料の細胞組成を評価し、癌を除外することができます。
- ポリメラーゼ連鎖反応法は、パピローマウイルスが体内に存在するかどうかを確認するために使用されます。研究用の材料をいぼから直接採取する必要はありません。血液、唾液分泌物などです。この方法では、体内のウイルスの潜在的な存在さえも検出できます。
- 制限エンドヌクレアーゼDNA分析、酵素免疫測定法、Digeneテスト。
- 遺伝子増幅法とジェノタイピングを組み合わせることで、特定のタイプのHPVを特定できます。ただし、良性いぼにおけるHPV遺伝子型の知識は、治療法の選択には影響しません。 [3]
差動診断
症状が乾いぼに似ている他の考えられる病状を医師が除外することが重要であるため、鑑別診断は必須です。
乾燥したトウモロコシといぼの違いは何ですか?乾性いぼを区別するために他に何が必要ですか?
ドライいぼ |
表面は乾燥しており、緻密で暗い点が見られます。これらは新生物を養う毛細血管です。乾いたいぼは不快感を引き起こすだけでなく、特に足や手のひらにある場合は非常に痛みを伴います。いぼは、組織の外部と深部の両方で、一定の成長が特徴です。 |
ドライコーン |
表面は緻密で、はっきりとした乳頭状の模様があります。暗い点-毛細血管-はありません。横方向からトウモロコシを絞ると、痛みは感じられませんが、上からの圧力はかなり痛いことがあります。原則として、乾燥したトウモロコシはランダムな場所ではなく、一定または定期的な負荷、摩擦、圧力がある場所に現れます。 |
伝染性軟属腫 |
成長は、1〜8ミリメートルの直径を持つ皮膚の形成です。主に足と性器に見られます。外見上、成長はいぼとほとんど共通していますが、中央には一種の「クレーター」があり、そこからカード状の液体が放出されます。 |
皮膚の異物、破片 |
皮膚における異物の出現は、急性発症を特徴とし、形成をあらゆる方向に圧迫すると痛みを引き起こす。炎症が進行すると、損傷した領域が腫れ、赤くなり、膿またはショ糖液が検出されます。 |
連絡先
処理 乾いたいぼ
現在HPV感染の治療法はなく、治療は感染に影響を与えません。[4]したがって、現代の治療は兆候や症状を取り除くことを目的としています。完全に効果的な治療法はありません。
1995年、アメリカ皮膚科学会は、いぼの治療の適応に関する基準を開発しました[5]。
- 治療に対する患者の希望、
- 痛み、出血、かゆみ、やけどの症状、
- 病変の無効化または変形、
- 多数または大きなサイズの病変
- 影響を受けていない皮膚のいぼの広がりを防止したいという患者の希望
- 免疫不全状態。
乾いたいぼの治療は、主にそれを取り除くことです。これは、大量の外科的および薬物療法により可能になります。
しかし、乾いたいぼをどのように取り除くかという質問に対する答えは、いずれの場合も医師から与えられます。これまたはその患者にどの方法が適しているかを決定するのは彼次第です-それは外科的または化学的除去でしょうか、それとも他の既存の方法の最適な使用でしょうか。
乾性いぼの治療薬は組み合わせて使用されます。たとえば、成長は同時に焼灼され、角質溶解薬が使用されます。多くの場合、Solcoderm、Condilin、乳酸または硝酸銀の溶液で処理が行われます。
ウイルス感染症を取り除くために、医師はオキソリン軟膏、ブロモナフトキノンなどを処方することがあります。
液体窒素、電気凝固、または化学的手段-フェレゾール、酸(サリチル酸またはトリクロロ酢酸など)を使用して、成長をすばやく取り除くことができます。
免疫システムを強化するために、免疫刺激剤とビタミン複合体が処方され、除去手順の後は抗炎症療法が適切です。
ドライいぼ治療
Solcoderm |
いぼ組織の壊死とミイラ化を引き起こす酸含有溶液。薬は適用の分野でのみ機能します。治療後、いぼは暗くなり、かさぶたが形成され、数日または数週間消えます(成長の大きさと深さによって異なります)。 |
コンディリン |
薬物ポドフィロトキシンは細胞増殖抑制および抗有糸分裂特性を持っています。溶液をいぼに朝と夕方に3日間塗布します。必要に応じて、4日後に治療を繰り返します。考えられる副作用:アプリケーション領域の発赤と痛み。 |
硝酸銀10% |
薬は殺菌効果と焼灼効果を持ち、隣接する健康な組織を避けて、いぼ領域に直接適用するために使用されます。副作用-製品の使用場所でのわずかな不快感。 |
オキソリン軟膏 |
抗ウイルス作用のある外用薬。成長のサイズが永久的に縮小されるまで、軟膏は、いぼに1日3回、数日または数週間適用されます。この薬剤は、さまざまな年齢層の患者に使用するのに適しており、実質的に禁忌や副作用はありません。 |
フェレゾール |
フェノールとトリクレゾールに基づく焼灼と殺菌の準備。製品は乾いたいぼに明確に適用されます。かさぶた剥離の1週間後に再処理が可能です。最大5つの手順を実行できます。副作用は、アプリケーションの領域での灼熱感です。 |
グルタルアルデヒドは殺ウイルス性であり、10%水混和性ゲルまたはアルコール溶液として入手できます。グルタルアルデヒドは通常1日2回塗布され、皮膚を褐色に染色し、また接触過敏症を引き起こす可能性があります。1治療はサリチル酸と同等の効果があり、治療効果率は70%を超えると報告されています。いぼをグルタルアルデヒドで治療するためのランダム化比較試験は発表されていません。[6]
ホルムアルデヒドも殺ウイルス性であり、表皮細胞の上層を破壊し、ビリオンに損傷を与える可能性があります。利用可能な0.7%ゲルまたは3%溶液を使用して、トリミングされた足底疣贅を浸し、解像度を高速化します。ローションやシャンプーなどの多くの製品で防腐剤として広く使用されているホルムアルデヒドは、感作を引き起こす可能性があるため、湿疹やアレルギーのある患者では避ける必要があります。
ホルムアルデヒドいぼによる治療の対照試験では、足底いぼの患者192人が参加しました。治癒率は2か月で61%から67%の範囲でしたが、4つの治療グループ間で有意差はありませんでした:3%ホルマリン、3%ホルマリン、水(プラセボ)、スクロース(プラセボ)。
ギ酸はミツバチやアリを含む多くのハチ目昆虫の咬傷に見られる化学的刺激物質であり、最初は赤いアリから分離されたため、ラテン語の「ant」、formicaに由来します。100人の患者を対象としたランダム化されていないプラセボ対照の非盲検試験では、85%局所アリ/針の穿刺テクニックにより、プラセボ(水)グループの6%と比較して、92%の合計クリアランスが得られました。[7]この薬剤の作用機序は不明です。
Streptomyces verticillusに由来する抗生物質であるブレオマイシン。それは、扁平上皮および細網内皮組織に選択的に影響を与える。 [8]5つのランダム化比較試験でブレオマイシンの有効性が評価されました。[9]ただし、試験を比較することは困難です。治療効果は16%から94%の範囲でした。
栄養亜鉛は人間の免疫系に大きな影響を与え、欠乏症は免疫能力の低下につながります。[10]これに基づいて、抵抗力のないいぼの治療のために経口硫酸亜鉛(1日あたり10 mg / kg)を使用してプラセボ対照臨床試験が行われました。完全なクリアランスは、プラセボ群のクリアランスの欠如と比較して、治療群の患者の87%で観察されました。[11]
フルオロウラシルは、いぼの抗増殖剤として局所的に使用されています。[12]1つのプロスペクティブなプラセボ対照の単一盲検無作為化試験では、最大70%のいぼが5-FUとリドカインの併用で退縮し、痛みとアドレナリンを軽減して血管収縮を誘発し、高い局所薬物濃度を維持しました。[13]
オープン試験では、H2受容体拮抗薬であるシメチジン20〜40 mg / kgを毎日投与すると、疣贅の82%が皮膚を洗浄します。[14]シメチジンは、高用量で免疫調節剤として作用し、サプレッサーT細胞の機能を阻害する一方で、リンパ球の増殖を増加させ、それによって細胞性免疫応答を増強すると考えられています。[15]
Imiquimod 5%クリームは、インターフェロン-α、インターロイキン-1、インターロイキン-6、腫瘍壊死因子-α、コロニー刺激因子顆粒球マクロファージ、コロニー刺激因子顆粒球などのサイトカインを刺激できる免疫調節剤です。無傷の皮膚からのイミキモドの吸収は最小限です。外肛門性器いぼの治療におけるその使用は、1997年に米国連邦医薬品局により承認され、最近、非過角化症、非肥大性アクチン角化症および表在性基底細胞癌の治療に承認されました。
無性疣贅の治療のためのイミキモドの使用は、無作為化対照試験で正式に評価されていません。ただし、一般的な皮膚のいぼの治療に5%イミキモドクリームを使用したオープンで管理されていない研究では、患者は5%イミキモドクリームを1週間に5日間、1日1回いぼに塗布し、朝は石鹸と水で洗い流しました。 [16] 患者はこの治療を16週間、またはいぼが完全に消えるまで続けました。いぼの完全な洗浄は、患者の30%で発生しました。患者の26%で、いぼのサイズは50%以上減少しました。
抗ウイルス薬
シドフォビルは、デオキシシチジン一リン酸のヌクレオシド類似体であり、DNA合成を阻害し、DNAの断片化を引き起こし、上皮形成を低減し、擦傷を強化します。[17]それは性器いぼの局所治療のためのHIV陽性患者で首尾よく使用されています。[18]
乾燥カルスパッチ
乾燥したトウモロコシといぼの最も一般的なパッチは、サリポッドであると考えられています。これはよく知られた製品で、その基本はサリチル酸に代表され、硫黄、ゴム、ラノリン、ロジンなどで沈殿します。
このようなパッチを適用するのは簡単です。適切なサイズのピースを切り取り、以前に蒸して乾燥させたいぼに固定します。パッチは2日間脱ぐことなく着用されています。いぼを取り除いた後に所定の位置に残っている場合は、手順が繰り返されます。通常、2回目または4回目以降は、いぼは剥離して分離します。
いぼを取り除くことは危険です。まず医師に相談しなければなりません。
サリチル酸は市販されているため、多くの患者が選択する一次治療です。これは、ウイルスに感染した表皮をゆっくりと破壊し、サリチル酸によって引き起こされる穏やかな刺激から免疫応答を引き起こすことができる作用機序を持つ角質溶解療法です。
ビタミン
体内のパピローマウイルスの存在を背景にしても、適切なレベルで免疫力を維持すれば、いぼの出現を防ぐことができます。そして、これに必要な最初のことは、体内のビタミンの完全な摂取です。
いぼの拡大を防ぐために最も必要なビタミンは何ですか?
- ビタミンAは、いぼとの闘いにおける免疫システムの最良の助けです。レチノイドも強力な免疫調節剤です。[19]レチノイドが影響を受けた細胞のHPV転写を抑制することができるといういくつかの証拠があります。[20]レチノイドは局所的または全身的に投与することができます。パピローマウイルスの導入と活性化に対する身体の反応を強化し、強化します。ビタミンAは、ニンジン、ピーマン、ブドウ、パセリ、カボチャに十分な量で含まれています。
- ビタミンEは常に様々な皮膚科学的問題を解決するために処方されています。種子、ナッツ、植物油を食べることで十分な量が得られます。さらに、一部の専門家は、乾燥したいぼをビタミンEのオイル溶液で直接治療することを勧めています。この溶液は1日3回2〜3週間塗布する必要があります。おそらく、そのような治療の後、成長は自然に消えるはずです。
- アスコルビン酸は、抗菌作用、免疫刺激作用、抗炎症作用を持つ有名なビタミンです。キウイ、柑橘類、ブロッコリー、ピーマンには多くのビタミンCが含まれています。これらの製品は体系的に食事に含めるか、薬局バージョンでビタミンを取る必要があります。
ビタミンで体をさらに強化すると、患者が乾いたいぼを完全に取り除く可能性が高まります。また、「ボーナス」として、免疫力が強化され、皮膚、髪、爪の状態が改善されます。
理学療法
外科的方法に加えて、例えば理学療法で乾いたいぼを取り除くことができます。
- 亜鉛を用いた薬用電気泳動は角質溶解効果があります。手順については、1〜2%の塩化物または硫酸亜鉛を使用します。セッション中、亜鉛の焼灼特性に関連するいくつかの痛みがあります。
- 超音波治療は電波療法と多くの共通点があり、電波の代わりに高周波音のみが使用されます。乾いたいぼは、不快な痛みを引き起こすことなく破壊されます。
- アルカリ浴は、特に成長が体にあり、大量にある場合、いぼを取り除くのに最適な方法です。手順は、毎日または隔日で3〜4週間実行されます。一つのいぼでは、地元のお風呂が許可されています。
- 熱湯(45〜48℃)への浸漬による単純な連続治療は、腕と脚の皮膚いぼの数を大幅に減少させたと報告されています。 [21]
理学療法は診断的処置を行った後に医師によって処方されます。いぼが悪性の起源ではないことを確認することが重要であり、患者がそのような療法に禁忌がないことを確認します。
代替治療
多くの患者は、別の方法を使用していぼから永久に回復します。おそらく、別のレシピでは乾いたいぼがすぐになくなるわけではありませんが、体系的に使用すると、多くの方法でかなり良い結果が得られます。もちろん、最初に医師に相談する必要があります。
- 彼らはリンゴを取り、それを糸で2つの部分に分けます。いぼを果物の一部でこすり、リンゴを折りたたみ、同じ糸で巻き戻し、地面の奥に埋めます。リンゴが腐ると、いぼは消えると考えられています。
- ドライアイスを取り出し、ガーゼで包んで、いぼに塗ります。耐えられる限りそれを保持します。いくつかの手順を実行すると、成長が消えます。
- ニンニクのクローブを2つの部分にカットし、1日2〜3回(常に就寝前に)乾いたいぼをこするために使用します。
ニンニク(Allium sativum)の成分は、抗ウイルス活性を有し、ウイルス感染細胞の細胞増殖を阻害することが示されています。[22]1つのプラセボ対照試験では、ニンニクのクロロホルム抽出物の使用により、3〜4か月後に再発することなく皮膚のいぼが完全に消失しました。 [23]
- ニンニク軟膏を準備します。にんにくをみじん切りにし、小さじ1杯にする。このスラリーを同量の溶けた脂肪と小さじ4と混ぜます。ナチュラルアップルサイダービネガー。塊は就寝前にいぼに適用され、バンドエイドで接着されます。成長が落ちるまで、手順は毎日繰り返されます。
- すりおろした皮をむいたジャガイモを毎日、就寝時に数週間湿らせます。
ハーブ治療
乾いたいぼから人を救うことができる最も一般的な植物はクサノオウです。そのジュースは優れたクレンジング効果があります。1日に2回、植物の黄色いジュースで成長を処理すると、しばらくするといぼは自然に消えます。治療期間は、成長の大きさと成長の深さによって異なります。そのため、1週間から1〜1.5か月とすることができます。
別の効果的な植物はよもぎです。乾燥みじん切りよもぎ大さじ3杯に500mlの熱湯を注ぎ、魔法瓶に2時間入れます。いぼが落ちるまで毎日繰り返される湿布のステージングに使用されます。
上記の方法に加えて、アロエによる治療も成功裏に使用されています。まず小さじ1を溶解します。200mlの温水で重曹。溶液を小さな綿ウールで湿らせ、乾いたいぼに20分間塗布します。次に、フリースを取り除き、石膏で固定されたアロエの葉の小さな切り口を、成長部分(いぼの切り目の場所)に適用します。新生物が消失するまで、治療を毎日繰り返します。
ホメオパシー
乾いたいぼは、ホメオパシー療法で首尾よく治されます。ホメオパシーでは、そのような新生物は免疫機能障害の徴候と見なされているため、薬剤の効果は免疫の矯正に向けられています。そのような治療の結果として、身体は独立して病理学的成長を取り除き、副作用や過剰摂取のリスクはありません。
次のホメオパシー療法は、最も効果的で信頼できるものとして認識されています。
- Antimonium crudum-このツールは、さまざまなアザラシや角質増殖症とうまく戦います。5〜15 CHの効力が使用され、1日2回5小球。
- Nitricum Acidumは、乾性いぼが出血し始め、ひび割れで覆われ、不快な縫合感覚を伴う場合に、上記の薬物の治療を補うことができます。単回投与のチューブを1つ、力価を7または9 CHに毎日適用します。
- Causticumは、爪周囲および顔面のいぼに対して、1日1〜2回、7 CHの効力で処方されます。
- ダルカマラは、手根性いぼだけでなく、肥満や過度の発汗を起こしやすい患者で発生する成長を取り除くのに役立ちます。5小球の使用が示され、1日2回5または7CHの効力。
代替の治療法を使用する場合、治療やその不在に関係なく、多くのいぼが自然に消えることを覚えておくことが重要です。 [24]
外科的治療
どの外科医も患者に乾いたいぼを取り除くいくつかの方法を提供します。私たちはそのような手続きについて話している:
- 電気凝固法は、さまざまなタイプのいぼを取り除くのに適しています。手順は、特別な凝固装置を使用して局所麻酔下で行われます。高周波電流と金属ループツールを使用して、医師は血管を凝固させながら成長をやさしく切断し、出血を防ぎます。いぼを切った後、皮膚に濃い皮ができます。約1週間で消えます。除去後の痕跡はあまりはっきりしていませんが、いぼの発芽の深さに依存します。電気凝固とそれに続くシドフォビルゲルの塗布を使用すると、クリアランスは100%で、再発は27%でした。 [25]
- 大きくて深いいぼを取り除くときは、外科的切除が行われます。実際、これは局所麻酔を使用した通常のミニオペレーションです。外科医は、さらに縫合してメスでいぼを切除します(約7〜8日後に取り除きます)。この方法で取り除かれたいぼは、通常、組織学的分析のために送られます。
- レーザー除去は、上皮細胞の蒸発と凝固を促進するレーザービームの使用です。手順の間、局所麻酔が使用され、除去自体は迅速で痛みがありません。縫合は必要ありません:操作後、皮膚にわずかな軽いへこみが残り、2-3週間後に滑らかになり自然な色になります。CO2レーザーの有効性に関するランダム化比較試験は発表されていません。
- 凍結破壊法は、いぼを液体窒素で深く凍結することを伴う。最も一般的に使用される寒剤は、温度が-196°Cの液体窒素です。手順の効果はすぐにはわかりません。いぼは、曝露後約1週間で地殻に変わり、さらに2週間後に消えます。合併症なしに除去を行うためには、医師からのすべての推奨事項に厳密に従うことが重要です。 [26] 積極的な凍結療法(10秒)は、軽度の凍結療法(短期凍結)(治癒率31%)よりもはるかに効果的(治癒率52%)です。
- 赤外線凝固。赤外線接触凝固器を直接使用することは、CO2レーザー治療に代わる安価で安全で便利な代替手段であると報告されています。このツールを使用すると、組織に接着することなく組織の壊死を調整でき、再発率は10.8%で寛解します。[27]電気凝固法と比較して、赤外線凝固法は同様の結果をもたらします。[28]
- 光線力学療法。内因性のターゲット吸収体(つまり、CO2レーザーには水、波長585 nmのパルス色素レーザーにはオキシヘモグロビン)を使用する代わりに、標的組織に外因的に注入される特定の光増感分子によって吸収される波長の光が光線力学療法で使用されます。[29]一般的に使用される薬剤の1つは、組織内のポルフィリンの蓄積を刺激するプロドラッグである5-アミノレブリン酸(ALA)です。[30]ポルフィリンは、光増感剤として機能します。照らされると、ポルフィリンは、関与する細胞を損傷する光酸化カスケードを誘発します。ALKは軟膏またはクリームとして局所的に適用され、主に病変病巣に蓄積します。
防止
次の方法で、いぼの可能性を減らすことができます。
- あなたの健康を大事にし、健康的なライフスタイルを導きます。
- 免疫力を強化し、正しい食事をし、気を緩め、身体を活発にし、ストレスの多い状況を避けます。
- 不健康な習慣を取り除き、完全にリラックスして回復します。
- 衛生規則を守り、他人の物を使わないようにします。
- 公衆浴場やプールなどの場所では、取り外し可能な靴、タオル、ナプキンなどを常に手元に置いておく必要があります。
- 皮膚の切り傷や擦り傷は、常に消毒剤(アルコール含有ローション、クロルヘキシジンなど)で処理する必要があります。
靴や服の選択は慎重に検討する必要があります。サイズや季節性に合わせて、天然素材のモデルを選ぶのが最適です。
皮膚の問題はすべて医師が治療する必要があります。セルフメディケーションは悪影響をもたらす可能性があります。
予測
治療の有効性を検討する際には、いぼの自然退縮を考慮する必要があります。乾いたいぼは、外部からの介入なしに、自然に消滅する場合があります。ただし、自己回復の待機は長時間遅れる可能性があるため、ほとんどの場合、医師はこのような成長を取り除くようにアドバイスします。予後は通常良好であり、乾性いぼの再発は約20%で観察されます。これは、原則として、体内にパピローマウイルスが存在し、免疫防御が弱いためです。