ウレアプラズマ
最後に見直したもの: 23.04.2024
ウレアプラズマは尿路の微生物叢の住人であるが、それは永久的ではない。
実際、それは泌尿器系の器官に見いだされ、症状を引き起こさない病的に病原性の微生物である。他方、尿素プラズマに感染している人体の特定の誘発因子に曝露された場合、尿素プラズマ感染が活性化され得る。
この病気の病因において、主要な役割は、尿素プラズマの重要な活動の結果として発症する炎症過程によって惹起される。この病原体による感染のいくつかの方法があります - それは性的方法であり、垂直的方法です。後者には、妊娠中または労働中の母親からの胎児の感染が含まれる。
ウレアプラズマについて初めて、彼らは非新生児性尿道炎の起源の患者で未知の微生物を発見した20世紀半ばに話を始めました。微生物は、ウイルスをわずかに上回る小さなサイズ、ならびに細胞膜およびそれ自身のDNAの不在によって特徴付けられた。尿路プラズマの典型的な位置は、尿路および生殖器官の粘膜である。
ウレアプラズマ・パルブム
ウレアプラズマ・パルヴム(Ureaplasma parvum)(パルブム)は、マイコプラズマ(mycoplasmas)のファミリーに属し、特に尿素プラスマ(uureaplasmas)に属する。微生物のサイズは非常に小さいが、ウレアーゼ活性はかなり顕著である。この性質は、アンモニアの放出により尿素を切断する能力を提供する。結果として、炎症反応の発症および泌尿器系の器官における結石の形成の脅威が存在する。
尿素プラズマの生息地は、彼ら自身の膜を持たないという事実を考慮して、身体の細胞である。その結果、病原体は粘膜の細胞膜にさらに破壊されて結合する。
さらに、ウレアプラズマは、この選択は、粘膜の細胞への向性病原体に応答して抗体を産生するために正当化可能性のタンパク質であり、すなわち免疫グロブリンA.、タンパク質の分解を誘発する性質を有する酵素を産生することができます。
尿膜炎パルバムは、細胞膜の保護を破壊したため、局所免疫の低下により細胞内に自由に浸透します。
ウレアプラズマウレアライツム
Ureaplasma urealyticum(urealyticum)は、マイコプラズマに属する細胞内微生物である。このタイプの細菌は、細胞膜およびDNAが存在しないことによって区別される。
原因物質は、尿生殖路の微生物叢の病的に病原性のある住民と考えられるが、これにもかかわらず、性的接触を介して伝染する感染症を指す。
Ureaplasma urealitikumは、弱体化した生物に対する特定の要因の影響下で、尿路系および生殖器系における炎症プロセスの進行を誘発し、関節に影響を及ぼす可能性がある。人々の40%以上が尿素プラズマのキャリアであり、それについても知らない。この状況は、原因物質の活性の欠如、したがって疾患の臨床症状によるものである。
妊娠中の尿素プラズマの薬物療法は胎児の発育に悪影響を及ぼすことがあるため、妊娠を計画する際にはこの病原体の存在について実験室試験を行うことが推奨される。この分析は、未来の両親および尿路プラズマの検出時に、治療を行うために行うべきである。
ウレアプラズマホミニス
Ureaplasma hominis(ホミニス)は、尿路プラセボと類似の構造を有し、細胞内寄生虫であるマイコプラズマを指す。病原体のサイズおよび形状は様々であり得るが、それらの共通の特徴は3層の細胞質膜である。
宿主細胞への導入後のウレアプラズマ・ホミニスは、タンパク質代謝、その合成、核酸の形成における重大な障害の発生、および遺伝情報の変更に寄与する。
病原体の増殖は、母細胞を分割するか、またはそれから娘細胞を出芽させることによって起こる。
任意の臨床症状のない時や妊娠前に感染のUreplazmuの危険性は、妊娠や分娩中に自然流産、早産、死産や病理学的条件をトリガーにすることができます。
この脅威は、病原体が遊離状態のアラキドン酸の量を増加させる能力に起因し、これは次にプロスタグランジン産生の活性化をもたらす。
ウレアプラズマ・ジェネリタ
Ureaplasma genitalium(genitalium)は、細胞内病原体に関連するマイコプラズマのファミリーの一部です。泌尿生殖器系の粘膜の細胞に入った後、マイコプラズマは、脂肪酸およびコレステロールなどの宿主細胞物質を処理し始める。
細胞内寄生虫を付着させる能力は、まだ完全に解明されていない。マイコプラズマが尿道上皮に結合した後、尿流の圧力下で破裂しないかなり強い結合が形成されることが知られているだけである。
しかしながら、電子顕微鏡の助けを借りた顕微鏡検査の過程で、尿生殖器の尿素プラズマは宿主細胞膜に直接的に高密度の接着を有さないことが確立された。
感染の多くの経路は性的および垂直的ではないが、それにもかかわらず、最も素因がある因子は尿素プラズマの感染のために同定される。これには14歳から30歳までの年齢区分が含まれます。さらに、性的活動(18歳まで)の早期発症、パートナーの無秩序な変化、ならびに卵管妊娠、性感染症および不明な起源の慢性炎症過程の形態の転移した婦人科病理が含まれる。
尿素プラズマの症状
最初の臨床的徴候の出現前に尿素プラズマを体内に投与する瞬間から、数日から1ヶ月までの期間が経過することができる。この期間は、病原微生物の病原性の程度に加えて、人体の免疫防御に依存する。
潜伏期間は数ヶ月以上続くことがあり、その間にその人は既に感染しており、感染源となります。したがって、この段階で、性的パートナーの感染は、無症状の段階で起こり得る。
ウレアプラズマの症状は、感染の瞬間および潜伏期の期間を正確に決定することが不可能であることと関連して、それほど顕著ではないように見え始める。
場合によっては、この病気の臨床症状がひどくなり、性的パートナーの感染や感染の疑いもなくなることがあります。尿素プラズマ感染症は数十年間事実上無症候性である可能性がある人類の半分の女性に特に当てはまります。
女性における尿路プラズマの症状
身体の免疫防御の正常レベルでは、尿路プラズモン女性は、かなり長い期間にわたって自分自身を示さないことがある。しかしながら、生物が任意の誘発因子に曝されるとすぐに、二次感染または付随する病理の発生が付随すると、尿素プラズマはその存在を思い起こさせ始める。
さらに、妊娠は、将来、尿素プラズマの死に必要な医薬品の全領域を適用することができないような出発点になるかもしれない。
女性における尿素プラズマの症状は、膣分泌物の存在を特徴とし、その色は通常はっきりしており、特定の匂いがない。しかし、炎症プロセスの進行に伴い、放電は黄色または緑色の色相ならびに不快な臭気を得ることができることを覚えておく価値がある。
子宮または付属器における炎症の局在化は、下腹部における引っ張る特性の痛い感覚を示すことができる。口腔生殖器感染経路の場合、痛み症候群および扁桃上の膿性沈着を伴う口腔咽頭の炎症を発症する可能性がある。
さらに、女性における尿素プラズマの症状は、頻繁な尿意切迫感によって現れ、尿意切れや尿道の痛みが伴う。また、痛みや不快感が性交に伴うこともあります。
男性における尿路プラズマの症状
男性における尿路プラズマの症状は、無視できるほどの重症度を伴いながら現れ始める。ほとんどの場合、病気は感染の最初の数ヶ月で発見されません。最も頻繁な臨床症状は、排尿行為中に尿道に燃えていることです。
しばしば、他の症状と組み合わせて、明らかな理由がなく定期的に発生して消失する粘膜排出があるかもしれません。
病気に十分注意を払わずに、慢性的な経過に陥ることがあります。これは治療可能な状態が悪化するため、状況を悪化させます。さらに、プロセス中に睾丸および前立腺の付属物を関与させることが可能であり、これは不妊症をもたらす。
尿道病変を有する男性における尿素プラズマの症状は、尿道の領域での痛み、燃焼および不快感によって現れる。これらの臨床症状は、排尿中に厄介であり、単独で消失する可能性がある。慢性経過では、その後の各悪化はより顕著な症状を有する。
副睾丸炎はいかなる症状によっても現れないが、高密度の一貫性を獲得する付属器の増加をもたらす。前立腺炎は、さらに、勃起不全及びインポテンスの発展に貢献会陰領域における排尿困難、頻繁な付勢および不快な感覚によって特徴付けられる複雑と感染uraplazmennoyと考えられます。
尿素プラズマの診断
尿路プラズマの診断は、女性と男性の同じ原則に基づいていますが、ニュアンスがあります。男性における尿素プラズマの診断のためには、外部性器、精巣上体、精巣および精子を含む陰嚢の触診を検査することが必要である。
次に、直腸、すなわち直腸に前立腺と精嚢を検査する必要があります。実験室および器械検査の方法の中で、尿道スメア、2ガラスサンプルの尿沈渣、および前立腺の分泌物の顕微鏡検査が区別されるべきである。
いくつかの場合には、陰嚢および前立腺の構造の精子および超音波検査が必要である。
女性の感染を伴う尿路プラズマの診断は、膣粘膜、その壁および子宮頸管の外部および内部の検査からなる。二人の検査を使用して、痛み、一貫性およびサイズを決定し、子宮および付属器を感じることが必要である。
微視的な方法から、尿沈渣、尿道および子宮頸管および膣からの塗抹標本を単離する。器械的方法には、女性生殖器官の臓器の超音波検査、ならびに必要に応じて腹腔鏡検査が含まれる。
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尿素プラズマ分析
ウレアプラズマの分析は、(治療の場合は女性)婦人科医の後に行われる、または(男性用)泌尿器科医は、この手順構造のためだけでなく、病歴によって利用可能触診の研究では、感染ウレアプラズマを引き起こす可能性のある要因を見つけるだろう、性器を検討します。
尿素プラズマの分析は、いくつかの目的で実施される。
第1に、これは原因因子の定義であり、泌尿生殖器系における慢性炎症過程の発症の出発点となった。
第二に、バリア性避妊薬を使用しない場合には追加の研究が必要であり、その結果、性交中に尿路プラズマによる感染が起こる可能性がある。また、性的パートナーの頻繁な変更は、より徹底的な検討の指標ともなります。
第3に、この期間における胎児の感染または疾患の発症を避けるために、妊娠を計画するには尿素プラズマの検出のための試験が必要である。尿素プラズマは、多くの場合、不妊症のほか、異所性妊娠の原因として同定されています。
最後に、病気の発症や性的パートナーの感染を避けるために、予防目的で分析を行うことができます。
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尿素プラズマに播く
病原性病原体を診断するために実施されたすべての試験のうち、尿路プラズマの播種を強調する価値がある。最も正確であると考えられているので、最も頻繁に使用されます。この研究は、細菌学的または文化的診断法とも呼ばれています。
尿素プラズマに播種するためには、膣、子宮頸部または尿道からの粘液状の保管庫から塗抹標本を採取する必要があります。朝の尿の助けを借りて細菌検査を行うことが可能です。
材料を収集した後、尿素プラズマが成長する適切な栄養培地上に置く。病原体の増殖に加えて、定量的組成物を評価することが必要である。これは細菌接種を必要とする。
さらに、それは微生物の数を数えるだけでなく、多くの点で治療プロセスを容易にする抗菌剤に対する感受性を決定するのに役立つことができる。この方法のおかげで、意図的に薬物を使用することが可能になり、これは尿素の死をもたらす。
PCR尿素プラズマ
PCRは、膣または尿道からの排出物中の病原体を決定するための最も有益な方法である。このタイプの研究は、性的接触を介して伝達される感染性因子の分子診断である。
PCRウレアプラズマまたはそのDNAの助けを借りて、汚れに数個のユニットしか存在しなくても検出される。正確な分析は100%の精度を提供します。
PCRを使用して、尿素プラズマおよび他の性感染症が最小限の量で検出され、この方法を他のものと区別することが可能になる。特に重要なのは、病気の隠れた経路におけるPCRの実施ならびに他の方法が病原体を同定できない場合である。
PCRのおかげで、病原体の慢性的および遅い流れにおいても病原体が正確に決定される。これに関して、尿素プラズマは、潜伏期の段階で診断され、性的パートナーの感染を防止する。
また、この方法は、検査室検査の否定的結果および臨床症状の欠如に広く使用されている。
尿素プラズマの力価
尿素プラズマの力価は、PCRまたは栄養培地での培養によって決定される。最初の分析の結果は、微生物叢の活性度であり、第2の要因は、抗菌剤に対する病原体の定量的組成および感受性である。後者のおかげで尿素プラズマ死につながる抗菌薬が使用されているので治療がより効果的です。
101〜104の力価の表示は、採取した物質中の尿素プラズマの存在を意味するが、治療薬コースを実施するための基礎ではない。タイター101は、疾患が治療されたときに女性の体内で観察することができるが、終わりまで観察することはできない。この過程で、尿素プラズマは病理学的細菌叢から正常な植物に移った。
指標102および103は、治療を必要としない条件付き病原性微生物として尿素プラズマの存在を示す。しかし、臨床症状の存在下または性的パートナーにおいて疾患が検出された場合、さらなる検査が必要であり、治療コースを受ける可能性が最も高い。
Ureaplasma titers - 104以上はこの病気の活動を意味するので、この場合には治療を行う必要があります。しかし、臨床的症状はないかもしれないが、将来尿路プラズマは不妊症を引き起こす可能性がある。
尿素プラズマの治療
尿素プラズマの治療には、いくつかの薬物群の使用、および特定の規則の遵守が含まれる。治療は両方の性交渉相手によって同時に行われなければならない。それは、微生物が敏感である抗菌剤からなる。このコースは2週間まで継続する必要があります。
さらに、身体の防御を高めるために免疫刺激薬を使用する必要があります。局所的な治療法の中には、例えば尿路切開術などの特殊な薬剤の尿道の導入を強調することがある。この手順はインストールと呼ばれていました。
尿素プラズマの治療は、前立腺マッサージと併用しても、物理療法の使用を、また前立腺炎の場合、尿素プラズマ感染の合併症として使用することを意味する。
治療中には、セックスをやめ、特別な食事に従うべきです。治療コースのダイナミクスの制御は、PCRを用いて行われる。この分析は3〜4ヶ月以内に数回適用されます。
抗生物質に対する尿素プラズマの感受性
抗生物質に対する尿素プラズマの感受性は、このタイプの病原体と戦うのに最大の有効性を有する抗菌剤が同定されたとき、培養法によって確立される。治療は、疾患の臨床的徴候が現れたとき、およびPCRの結果として力価が104を超えるときに開始されるべきである。
第一に、尿素プラズマが全く鈍感な抗菌薬のリストが列挙されるべきであり、その使用は何の効果ももたらさない。これらには、セファロスポリン、リファンピシンおよびペニシリンが含まれる。
そのような群の抗生物質に対する尿素プラズマの感受性が証明されている:マクロライド、テトラサイクリン、リンコサミン、フルオロキノロンおよびアミノグリコシド。しかしながら、投与量が不十分な有効な抗生物質でさえ、尿素プラズマの死に寄与できないので、特定の用量の薬物を考慮する必要がある。
したがって、尿素プラズマの治療のために、ドキシサイクリン(Unidox Solutab)を使用することは合理的ですが、禁忌であり、8歳までです。同じ禁忌にはフルオロキノロンの代表的なものがある - oflocacin。
マクロライドから、ヨサマイシン、エリスロマイシン、ミデカマイシン、アジスロマイシンおよびクラリスロマイシンを割り当てる必要がある。最初は忍容性が良好で、妊娠第1期と次の2種類の抗生物質で処方することができます。
クラリスロマイシンおよびアジスロマイシンについては、それらは細胞に浸透する能力は高いが、妊娠中は禁忌である。
尿素プラズマの治療のための準備
疾患の複雑な治療には、物理療法手順、設備、ならびに尿素プラズマの治療のための薬物が含まれる。
尿素プラズマの死は不可能であるため、抗菌薬が選択された薬物である。この目的のために、原因物質が敏感であるマクロライド、テトラサイクリンおよびフルオロキノロンが広く使用されている。抗菌薬の形態が変わる可能性がありますので、粉末、溶液または坐剤の形で錠剤を使用することができます。さらに、必要ならば、抗真菌剤としてのメトロニダゾールの合理的な使用。
免疫療法には、免疫賦活剤の使用が含まれる。なぜなら、尿路プラズマ感染症は、体の免疫防御レベルが不十分な人々のほとんどの症例で観察されるからである。そのような薬物は、迅速な回復のために必要である。その中でも、サイクロフェロンが好ましい。
さらに、リハビリテーション療法から、抗酸化物質、アダプトゲンおよび生物刺激剤として、尿素プラズマの治療のためにそのような薬物が割り当てられるべきである。
Ureaplasmaは性感染症の感染症を意味するので、その疾患の最初の臨床症状が現れたときは、すぐに専門医に連絡してください。早期の検出と治療は、性的パートナーの感染や病気の慢性化への移行を防止し、深刻な結果を招く。