統合失調症精神病質

多くの人格障害の中で、統合失調症の精神障害は、行動的および感情的な変化を伴う障害であり、珍しいことではありません。この問題には、精神科医や心理療法士からの特別な注意が必要です。そのルーツは幼児期に産まっており、その後現れて悪化しています。統合失調症の精神障害は、薬で治療することはできません。特定の心理療法と社会的リハビリテーションが必要です。 [1]

疫学

統合失調症の精神障害は、世界の1〜4.5％に存在します。共感、自己中心性、表面的な感情の喪失 - これらはすべて、常に診断されるとは限らない現在の精神病理学的問題の兆候です。さらに、専門家は、統合失調症の精神障害のおかげで、一部の人々（主に管理者、投資家、政治家など）で特定の職業上の成功を達成することさえできる人もいると指摘しています。しかし、患者の大半は依然として犯罪者になり、禁固刑で人生の旅を終わらせています。

統合失調症の精神病の最も頻繁な兆候は、男性に見られ、女性よりもほぼ3倍頻繁に見られます。ヨーロッパの囚人が北米の囚人よりもこの障害に苦しんでいることは注目に値します。

病理は幼少期に始まりますが、子供と大人の両方に現れることがあります。 [2]

原因 統合失調症精神病

統合失調症の精神障害は、撤退、「分離」、共感と共感できない、コミュニケーションの必要性、空想の傾向、そして自分の世界への過度の没入によって特徴付けられる人格障害です。

外部から、統合失調症のサイコパスは少なくとも奇妙に見えます。そのような人々は友人を必要としません、または彼らはそれらを持っていますが、1つまたは2つ以下です。彼らは現実の世界に興味がなく、日常の問題を解決することはできませんが、同時に、長い複雑な抽象的なモノローグを喜んで行うことができます。

なぜ統合失調症の精神障害が発達するのですか？専門家は、障害の外観のいくつかの理論を表明します：

• 幼少期に親との必要な接触の欠如、愛の欠如と温かい感情の表示、自分自身や他者への愛の拒絶の結果として。
• 自分自身と自分の慰めの程度を理解していない結果、人々との関係を確立できないことの結果。
• ぼやけた思考、環境の評価の難しさ、他者の感情的な状態を決定することができず、信頼関係を築くことができないことを含む思考特性のために。

遺伝性要因の関与、およびCNSの憲法上の特徴は除外されていません。 [3]

危険因子

統合失調症の精神障害には、患者の感情的および意欲的な性質の不十分な発達が伴います。それを別の言い方をすれば、私たちは人格の特定の側面の症状の矛盾と不均衡について話している。最も可能性の高い危険因子は次のとおりです。

• 神経系の先天性障害、脳炎、頭への出生外傷。
• 遺伝的素因;
• 不適切な子育て。

統合失調症の精神障害は、成熟した健康な人には決して現れません。幼少期から幼少期までの「ネイティブ」要因は、常に障害を形成するように押し進めます。これらには以下が含まれます：

• 子供の親の怠慢;
• 体罰;
• 愛する人からの注意の欠如。
• 低物質収入;
• 機能不全の家族から来る。

追加の重要なポイントの中で、専門家は、多くの子供、落ち込んでいる親、社会的地位の低さ、関連する社会的拒絶の欠如または厳格な規律を強調しています。

病因

統合失調症の精神障害の出現の病原性メカニズムは異なります。人格の不均衡は、遺伝的要因の重み、子宮内発達の特徴、出生外傷、新生児の発達の初期の違反の下で生じる可能性があります。

精神障害は、過度の示唆性、空想と誇張の傾向、感情的な不安、弱さによって明らかになります。不適切な育成、心理的トラウマなどは、病理学の形成において大きな役割を果たします。

障害の発達のメカニズムは、神経プロセス、シグナル伝達反応、皮質、および皮質のバランスに特定の障害があるということです。精神障害の基礎は、より高い神経活動のタイプの変化、現実と自分の社会的役割、重要性、物質的富などの自分自身の認識との矛盾によって引き起こされる内部紛争の存在です。

別の理論によると、5〜6歳までの子供の育成のニュアンスは非常に重要です。この場合、子供に対する無関心と嫌悪感と同様に危険なもの、そして過酷な親も同様です。 [4]

症状 統合失調症精神病

統合失調症の精神障害患者は、沈黙、秘密、現実からの距離、および自閉症の特性によって特徴付けられます。彼らは内部の調和と精神的な一貫性を欠いていますが、偏心と行動感情的な逆説に満ちています。過度の感受性と感情的な冷たさの組み合わせがあり、人々から意識的な「シャットオフ」があります。患者は、現実から切り離されているかのようであり、象徴性の傾向があり、理論的トピックに関する複雑な推論があります。意欲的な能力は通常一方的であり、感情的な爆発は突然であり、妥当性が欠けています。客観的な現実は歪んでいて非常に主観的であると認識されており、共感はなく、社会的つながりを確立するのが困難です。

「オリジナル」、「オッドボール」、「奇妙な」という用語は、そのような人々に関連してしばしば使用されます。精神活動も奇妙であり、論理的な組み合わせは予想外であり、声明はカテゴリー的で極端になりやすいです。不信と疑いは特徴的です。

注意を集中させる能力は、関心のある対象にのみ向けられ、他の問題に関連して患者は不在で不活性です。

他の典型的な特徴：示唆性、だまされやすさ、頑固さ、否定主義。

運動の特徴：マンネリズム、カリカン症、歩行の華やかさ、ジェスチャー、手書き、スピーチ。

2種類の統合失調症精神病患者が際立っています。

• 一部の患者は過度に敏感で不信感で、周りのすべてを個人的に取ります。彼らは一人で、不活性で不一致であることが好きです。
• 他の患者は「閉じられている」、「寒い」、共感する方法を知らない、愛、しばしば残酷で思いやりがない。

統合失調症のサイコパスは、しばしば社会の利益ではなく、独自の「超価値」プロジェクトによって駆動される論理に逆らう内部の動機によって推進されます。 [5]

最初の兆候

統合失調症の精神障害の最初の兆候は、幼い子供が他の子供との関係を築く方法、彼が紛争や紛争をどのように解決するか、彼が新しい情報に関心を示すかどうかにかかわらず、彼が何かに集中する能力を持っているかどうかにすでに見ることができます。特定の機能は、幼少期にすでに気付くことができます：

• 疎外、現実からの分離、自閉症との類似点。
• 感情からジェスチャーの臭さまで、空想的な身振り、運動の粗さと角度。
• 異なるスケーリングされた文字、カールなどを備えた特徴的な「変人」手書き。
• 説明、格言、異常な単語の組み合わせで過負荷になった一貫性のないスピーチ。
• スピーチの欠如と感情的な相関。
• 彼の行動における論理の欠如。
• 異性の仲間との関係を構築するのが難しい。

統合失調症の精神障害のある子供は、感情的な状態を示すのが困難です。外部の寒さと無関心にもかかわらず、彼らは非常に心配するか、誤って穏やかな状態にとどまることができますが、突然感情的な攻撃を実証します。患者はしばしば調和のとれた社会的関係を構築する能力を奪われますが、同時に動物の世話をすることは、植物や美しい物を長く賞賛することができます。そのような人々は、人文科学、より高い意味のあるアイデアなどに最も魅了されています。

女性の統合失調症精神病

統合失調症の精神障害のある女性は、通常、彼女の内なる世界に完全に没頭しています。彼女は人々に対する冷たい態度を隠さず、あまりにも頻繁にコミュニケーションを避けます。主な特徴：

• 共感することができない。
• 他の人を傷つけたことに対する罪悪感の欠如。
• 他者の価値の拒否;
• 自己中心;
• 他の人の状態や気分を感じることができない。

そのような女性はしばしば無情と呼ばれます。彼らは失礼で寒く、多くの場合、家族を作り、子供を持ちたくありませんが、キャリアの成長、短期的な陰謀、冒険を拒否しません。妥協することができないこと、vindictivence性、および他人を怒らせ、屈辱する傾向が特徴です。

統合失調症の精神障害に苦しんでいる女性は、社会的規範を受け入れたり、否定したりしません。これは、フェミニズム、ステレオタイプの拒絶の形をとるか、乱交の形をとるかもしれません。原則として、そのような患者は無差別で、密接な、長期的な関係に入ることを望まない。

男性の統合失調症精神病

統合失調症の精神障害のある男性は、多くの特徴を共有しています。

• 共感する傾向はなく、同時に非常に敏感です（resり、いらいら）。
• 多くの場合、無意味で思いやりがあり、考えずに他の人の生活に干渉します。
• 過度にペダンティック;
• 公の場では、彼らは黙った態度を示しています。

精神病性の男性は、彼が嫌いなことが起こるときはいつでも刺激を示します。彼は他の人の意見を聞いたり聞いたりすることはなく、彼自身の自由意志から生じた状況を受け入れません。刺激は攻撃性に簡単に変身し、その後暴力に変わります。

社会的規範とルールは、精神病の男性向けではありません。彼らは常に彼らが現時点で健康だと思うようにし、その後、彼らがしたことに対して罪悪感を感じず、同情、哀れみ、後悔を示さないでください。あなたが措置を講じない場合、長年にわたって男性の統合失調症の精神障害の症状は悪化するだけです。

フォーム

現時点では、一般に受け入れられている統合失調症の分類はありません。ほとんどの場合、病理は、支配的な症状と人格特性に応じて、条件付きでカテゴリに分割されます。

特に、統合失調症とステロイドの精神障害はしばしば説明されています。これは、他人の目に自分自身の重要性を証明したいという欲求によって特徴付けられます。希望を達成するために、患者は可能な限り独創的であるように努め、あらゆる可能な方法で優位性を示し、文字通り劇場性と描かれた行動を使用して認識を要求します。患者は、姿勢、判断の表面性、注目を集める手段など、公共の場ですすり泣き、手を握ることなどが特徴です。患者の感情的な状態は、さまざまで、支配的なエゴセントリズム、不合理な空想、時には自分自身の過程で、発作と発作状態の範囲を描きます。精神は、未熟な子供の精神に似ています。

広大な統合失調症の精神障害には、深刻な過敏性、怒りの適合が伴います。そのような患者はresり、疑わしい、非常に利己的であり、ペダンティックで、徹底的で、頑固で、ボスがあります。彼らは、ささいなこと、彼らの気分を頻繁に、そして理にかなっていないことを選ぶのが好きです。愛する人や同僚からは、明確な服従と服従が必要です。怒りの状態にあることは、実際には何にも止まらない。

阻害された精神障害の精神障害は、強い優柔不断、自己疑い、および絶え間ない疑いによって特徴付けられます。患者は恥ずかしがり屋で、低活動性があり、社会に適応が不十分であり、自尊心が低くなっています。長期にわたる自己分析、抽象的な思考、病理学的思考への欲求があります。

統合失調症精神病の臨床症状は、重症度と構造が異なる段階で進むことができます。専門家は、滅菌段階、うつ病とうつ病の状態、および複雑な精神病理学的メカニズムを備えた深刻な抑うつ段階について語っています。

無菌の段階は、生涯を通じて何度も繰り返される可能性があります。それは、非難された精神障害の発生なしに軽度の情動障害によって特徴付けられます。

うつ病と抑圧の状態は、消去されたコースとは対照的に、より激しい症状を抱えています：不機嫌さ、resり、悪意、怒り、欲求不満が勝ち、頻繁に - 攻撃性は少ないが、アイデアリアルや運動遅延はありません。

深刻な抑うつ段階は常に長いです。感情障害に加えて、神経症および精神病性の症状が存在します。鈍化、無関心、喜び、疲労感、壊れた感覚が勝ちます。 [6]

合併症とその結果

統合失調症の精神障害は比較的珍しい障害ですが、専門家から医学的援助を求める患者はほとんどいません。患者が非代償性のある状態、特に精神病攻撃、抑うつ障害、有毒依存症（アルコール依存症、薬物中毒、薬物乱用）を発症すると、精神病者の親relativeや親密な人々が医師と予約することがより一般的です。急性攻撃が制御され、患者の状態が正常化された後、ほとんどの患者は医師とのコンサルティングを停止します - 主に自分が病気であるとは考えていないためです。その結果、精神病性障害は悪化し続け、別の急性発作のリスクがあります。

統合失調症の精神障害を完全に治療することは不可能であることが知られています。人の価値システムを根本的に変え、人生の態度を再プログラムすることは不可能です。しかし、精神科医と心理療法士は、障害の経過を軽減し、社会的適応を改善し、病理学的状態の安定した補償を達成することができます。実際には、精神分析法の使用、長期の深い心理療法の背景に対して最良の結果が認められています。 [7]

診断 統合失調症精神病

統合失調症の精神障害は、特性のトライアドによって明確に診断されます。

• 個人の適応を妨害する明確な複合体があります。
• 複合体に固有の病理学的特性は、環境に関係なく常に現れます。
• これらの病理学的特性は不可逆的です。

患者の正常な行動の部分的な逸脱のみに基づいて診断を行うことはできません。統合失調症の精神障害に固有のいくつかの特徴のみが存在することは、人を診断する権利を与えません。そのような状況では、彼らは性格特性について話しますが、病理学については話しません。統合失調症のサイコパスとは異なり、強調された性格を持つ人々は社会的規範に投資し、社会生活に適応することができます。

テストは、一般的な臨床調査の一部として実行されます。

• CBC、血液化学;
• 尿検査。

機器の診断には、エコー脳グラフィー、血管造影、超音波、および磁気共鳴画像法が含まれる場合があります。 [8]

差動診断

統合失調症の精神障害は、正常性、サイコパスのような状態、軽度のオリゴフレニア、神経症、いわゆる「関連する」精神病 - サイコパスのような統合失調症から区別されなければなりません。

精神障害と精神病理学の主な違いは、精神病症状の欠如とコースの進行性の傾向です。

神経症は、次の基準により、統合失調症の精神障害と区別されます。

神経症	精神病
人格の一部が苦しんでいます	人全体が苦しんでいます
患者は病気にかかっているという事実を理解しています	病気の理解が不足しています
環境の影響は重要です	環境の影響は少ない

統合失調症の精神障害に類似した状態は、さまざまな精神障害、外傷、毒性病変、感染症の背景に対して発達する可能性があります。しかし、これらの場合、臨床症状には他の、独自の症状があり、病理学の発達は、この要因またはその要因の影響と時間内に相関しています。

処理 統合失調症精神病

先天性または初期の人格異常としての統合失調症精神障害は、治療の代償メカニズムの使用を示唆しています。心理療法措置、社会的および労働適応に重点が置かれています。

薬の使用は主なものではなく、補助的価値であり、個別に処方されます。悪化の期間では、神経弛緩薬、特にエタペラジン、ステラジン、ネレプチルが使用されます。感情的な攻撃では、不安状態、不快感、神経弛緩薬の受容には抗うつ薬が補充されています。たとえば、鎮静剤およびチモネウロ溶性活性を備えたティザーシンです。患者が不安、精神感情的緊張、不安定性を高めた場合、恐怖症、エレニウム、ジアゼパム、セデクセン、タゼパムなどの精神安定剤が示される場合があります。

精神安定剤および抗うつ薬と組み合わせた少量の神経弛緩薬は、感情的な緊張を緩和するのに役立ちます。

統合失調症の精神障害の完全な治療法は不可能ですが、社会的適応を改善し、感情的状態を正常化し、患者が個人的および社会的生活を構築するのを助けることができます。心理療法、認知技術の枠組みの中で、感情を実現し、特定の行動やイベントから満足を得ることの実践が使用されます。

薬

症状	薬品	投与量（mg/日）	副作用
現実の知覚と評価を妨げました	神経弛緩薬：フルペントヒクソール、ハロペリドール、オランザピン	0,5-3 2-6 2-5	脱力、疲労、精神運動遅延、低血圧
衝動的で攻撃的な行動	抗うつ薬： フルオキセチン セルトラリン	5-40 25-150	頭痛、緊張、不安、頻脈。
	NormoTimics： カルバマゼピン	400-600	眠気、脱力感、震え、眼振、ジサルリア
	神経弛緩薬： ハロペリドール トリフルオペラジン	2-6 4-12	衰弱、疲労の増加、低血圧
不快感、感情的な不安定	ノルマチミクス、神経弛緩薬： カルバマゼピン クロルプロットイクセン	400 15-50	眠気、乾燥粘膜、発汗の増加、低血圧、めまい
不安状態	抗うつ薬： Escitalopram	10-20	吐き気、消化器障害、消化不良、疲労、脱力
	三環系抗うつ薬： チアネプチン	25-75	腹痛、口の乾燥、消化不良、頭痛、頻脈
	NormoTimics： バルプロ酸製剤	300-600	食欲、傾斜、振戦、末梢浮腫、消化不良の変化
	神経弛緩薬： クロルプロットイクセン	15-30	眠気、乾燥粘膜、発汗の増加、低血圧、めまい
	不安定性： クロナゼパム	1-4	口、消化不良、黄und、眠気

防止

統合失調症精神病の効果的な予防は、子どもの社会的適応を促進するために考えられており、行動的に受け入れられている規範と規則を特徴付けることを目的とした体系的な説明的な会話を行っています。子供の適切な育成、親密な人々からの愛と注意は重要な役割を果たします。

通常、主な予防措置は次のとおりです。

• 適切な睡眠と定期的な休息は、神経系のタイムリーな回復に貢献しています。
• 適切な身体活動;
• 趣味、つまり、喜びをもたらし、蓄積された緊張を和らげることができる活動を取り上げます。
• 通常の家族関係、通常の口論やスキャンダルなし。
• 定期的な精神感情的なリリース（友人とのミーティング、ウォーク、旅行）;
• 通常の社会的地位と物質的な幸福の維持。

これらの方法は、統合された方法で使用される場合に最も効果的です。子供または大人が精神障害の疑わしい症状を持っている場合、心理学者、心理療法士、精神科医などの専門家に必然的に連絡することをお勧めします。この場合の自己治療は効果がなく、病気の人を傷つけることさえあります。

予測

統合失調症の精神障害に苦しむ患者は、ほとんど障害のためにVTEKに紹介されることはありません。発作の期間中、彼らは一時的な障害のために病気休暇を与えられます。そのような攻撃が長期にわたる場合、または減価補償の激しい状態が発生した場合、個々の労働勧告で第三障害グループを確立することが可能です。

障害を完全に治療することはできません。軽度または中程度の統合失調症の精神病は、比較的好ましい予後を抱いており、友人や家族からの思慮深い選択と正しいアプローチを提供しました。患者は、社会的適応を成功させるチャンス、専門的な選択、密接な家族関係と家族関係の形成があります。